护理之声管理咨询学院

讲课录音分享视频分享区

【李冰】如何成为受尊重的管理者

护理资源下载

PPT课件资源

优质护理职业提升临床护理

管理群1:85933517护士长 群1:113865183

医护交流群:87220027加微信拉入VIP管理微信群

微信号:ZGHLZS- 01或15572600275

搜索

希望建立起我国本土的医院认证体系

2015-11-26 12:02| 发布者: admin| 查看: 855| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 由于医疗体系的不同,我国还没有自己的医院认证体系。医院曾经用的最多的是ISO9000认证,真正用六西格玛质量管理的也只有浙江台州医院一家,那是GE选定的医院,尽管台州医院六西格玛质量管理做得非常好,但是,并没 ...
 由于医疗体系的不同,我国还没有自己的医院认证体系。

医院曾经用的最多的是ISO9000认证,真正用六西格玛质量管理的也只有浙江台州医院一家,那是GE选定的医院,尽管台州医院六西格玛质量管理做得非常好,但是,并没有在中国前提医院进行推广。在中国第一家公立医院邵逸夫医院通过JCI认证之后,JCI认证开始在中国快速发展,正式通过认证的各类医院大概有14-15家。

早期一家专门做医院ISO9000认证的公司,专门和我进行了医院质量认证交流,他们说,由于没有医疗专业人才,在做医院ISO9000认证时,往往用其他企业的模板,改一改就套进医院质量管理上,蒙混过关。他们做得自己都过意不去了,所以特意来找我,希望改进医院的ISO9000认证。后来,我们也了解一些医院通过ISO9000认证后,在质量管理方面取得了长足的进步。

仔细学习ISO9000认证的思路和方法,认为是非常科学有效的,只是,认证者如果有扎实的医院质量管理经验,通过认证的医院,在医疗质量管理上会得到很大的帮助。但是,如果我们盲目去套公式,先进的认证技术,如果没有先进的医院管理思想指导,在进行医院的ISO9000认证时,那些陈旧的管理思想下的陈旧的流程,一旦固化下来,往往会起到阻碍医院的质量管理的作用。在实践中,我们曾用ISO9000的思想和方法,按照我国医院的特点,为医院设计了一套质量管理方案,促进了医院的质量体系管理,收到了很好的效果。

专门针对医院安全设计的JCI认证系统,是在美国本土医院质量管理认证的基础上,成立了国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,简称JCAHO),用于对美国以外的医疗机构进行认证。它是一个独立的非营利性、非政府机构。JCI由医疗、护理、行政管理和公共政策等方面的国际专家组成,他们分别来自西欧、中东、拉丁美洲及中美洲、亚太地区、北美、中欧、东欧和非洲。自1997年起,JCI编制了医疗机构认证标准,开始了对海外医疗机构的认证,2003年1月启用第二版。在美国,JCAHO已经为1.8万家医院进行了认证。而JCI也已经为世界13个国家和地区的45家医疗卫生机构和政府部门进行了指导和评审。JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准,以病人为中心,建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。JCI标准涵盖368个标准(其中200年核心标准,168个非核心标准),每个标准之下又包含几个衡量要素,共有1033小项,主要针对医疗、护理过程中最重要的环节,例如病人获得医疗护理服务的途径和连续性、病人健康状况的评估、医院感染的控制与预防、病人及其家属的权利以及健康教育等等。同时JCI标准也重视公共设施及安全管理、员工资格与培训、质量改进、医院领导层的协调合作以及信息管理等等。

在我国,广州中医药大学祈福医院率先申请并通过了JCI认证考察小组的考察,成为我国第一家通过JCI认证的医院。在我们参观祈福医院,发现他们有些认证内容很特别,比如,他们建立一个伊斯兰的祈祷室,还是建立了一个隔音的密室,专门用来对付顾客吵架用的。

其实,通过JCI认证的医院都是期望建立规范的质量标准和流程标准,来防止医疗差错的发生和保护患者的安全。即使在美国整个医疗服务体系比较规范的情况下,医疗差错还是不可避免。1999年,美国医学研究所在一份“人人都会犯错误——建立一个更为安全的医疗体系”报告中指出,美国每年估计有44000~98000人死于可以预防的医疗差错。这提示医院必须重视医疗系统及流程的改进工作,希望在更安全的系统里减少人为犯错误的机会,前瞻性地发现和降低医疗风险,保障患者生命安全。

尽管我国医院在近十年的发展中,通过引进先进的医院质量管理技术,取得了不少进步,但是,由于缺乏国家治理、服务、质量、支付等等方面的标准,特别是在行政体制的约束下,行政命令就是流程,往往和ISO9000、六西格玛、JCI认证等等国际标准不兼容,即使通过了认证,还是不能保证患者的安全。比如加床,在JCI认证中,是一定会进行限制的,不能超过标准,中国医院根本做不到,有的医院一个病区加床带了60张,当然,安全问题就不得而知了。

中国有中国的国情,比如2005年开展的“以病人为中心,以医疗质量为核心”的“医院管理年活动”,就借鉴了ISO9000、六西格玛、JCI认证等先进思想和方法,对我国医院管理的推动是显而易见的。

在国际服务贸易中,医疗是做难的服务贸易。象麦当劳、肯德基可以在我国遍地开花,象梅奥医院,就很难在中国落地,因为,由于国情不同,尽管看病是一样的,但是,由于医疗文化等因素,服务体系、治疗体系、支付体系、文化体系等却是完全不同的。

所以说,我们迫切需要建立一个适用于我国医院的国家医疗认证体系。

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

相关阅读

最新评论

QQ|手机版 - 小黑屋 - Archiver - 护理之声--医疗护理职业交流中心

Copyright © 2012-2015   护理之声(http://www.zghlzs.com)   版权所有   All Rights Reserved.

若有转载或文章版权问题,请与我们联系,我们将尽快处理 E-mail: zhonggo123@163.com

本网名称及标识均在国家版权商标部门注册,原创图文保护知识产权

举报电话:李老师 15802485829 微信: lizanw20

QQ号客服:63449363 雨蓓老师 370294532 程老师

Powered by Discuz! X3.2   技术支持:护理之声   桂ICP备18012132号-1  

辽公网安备 21010502000189号

返回顶部