摘要：目的探讨健康管理对高血压患者的影响。分析存在的主要危险因素，对引发高血压的主要危险因素进行健康干预，开展生活方式指导。对高血压患者进行综合管理，使患者保持健康的生活方式．合理的运动疗法，有效的药物疗法．系统的心理评估非常重要。

近几十年的研究表明，高血压是在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康的生活习惯诱发而发病的。生活习惯是其主要原因。因此。通过健康教育与健康促进，建立健康的生活习惯、预防高血压的发生或控制延缓其并发症，对于心脑血管疾病的健康管理和综合防治有着重要的意义。

1.       基本健康信息收集。

1.1况包括患者年龄、性别、文化程度、经济收入，婚姻状况，是否有高血压病史，家族一转史，患者的身高、体重等。

　　1.2习惯调查，是否吸烟，喝酒，饮食起居是否正常等，平时是否运动，饮食习惯的调查，比如清淡或者重口味、饮食结构是否平衡，比如蔬菜、水果等

　 1.3查高血压预防的目的是降低脑卒中和冠心病的风险，而血脂、血糖是进行出血管疾病综合风险评估时的重要参数。血患者血清甘油三酯，血清总胆固醇高，血清高密度脂蛋白胆固醇低．血清低密度脂蛋白胆固醇高。血糖正常。

　　2 基本资料分析

　　建立健康的生活方式是预防高血压唯一有效的手段。目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等。从该患者的基本信息中，可以发现他的生活习惯中饮食偏向，工作压力，运动量．这些都是诱发高血压的危险因素。该患者的体重指数通常作为反映个体超重或肥胖的指标。按世界卫生组织(WHO)标准，>130ks／m 为肥胖。按中国人标准，>28 kg／m2为肥胖。根据《中国高血压防治指南》对高血压危险度的分层，便于护理和干预的同时。

　　3 健康管理措施

　　3．1 限制钠盐摄入量流行病学证明，钠盐摄入量与血压水平显着相关，钠盐摄入过多主要通过提高血容量而使血压升高，限制钠盐的摄人量具有明显的降压作用。WH0建议，每人每天钠盐的摄入量应在6 g以下。限制钠盐摄人的方法有：尽量少吃较咸的食品；改变烹调方法，减少烹调用盐和少用含盐的调料；改变饮食习惯：吃面条时，如只吃面，将面汤剩下，可大幅度降低食盐的摄入量；此外．可培养喝茶、喝粥的习惯。

　　3．2 增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入最近美国的大规模随机对照试验(DASH试验)表明，富含蔬菜和水果的饮食有明显的降压作用(8周收缩压降低7mmHg)。新鲜蔬菜、瓜果富含钾、镁离子．在限制钠盐的同时，适量增加钾和镁的摄人量，能促进肾脏排钠，减少钠水在体内潴留，起到预防和降低血压的作用。钾离子的降压作用还与其交感神经抑制作用、血管扩张作用有关。此外，蔬菜水果摄人的增加，还可以增加食物纤维与植物性蛋白的摄取。这也是有益健康的。

　　3．3 减轻体重肥胖通过增加全身血管床面积和心脏负担、引起胰岛素抵抗而引起血压升高，尤其是中心性肥胖．上述效应更加明显。对超重与肥胖的人，减少体重1 ，可使收缩压降低1．6 mm Hg、舒张压降低1．3 mm Hg；此外，减少体重还可增强降压药的降压效果。首先，建议家中购买体重计，养成经常测量体重的习惯。只有这样,才能敏感意识到体重的增加。合理减肥，体重每月减1—2 kg。减少能量的摄人和积极参加体育锻炼及适当的体力劳动。改变饮食习惯, 脂肪含量较高的食物少吃。