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美国医院财务分析和决策方法浅说

2015-10-23 16:00| 发布者: admin| 查看: 6356| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 日记写作人按语：老汉被媒体称誉为1978-2008年中国企业教育百强培训专家，说明30年来我为卫生系统管理干部的继续教育曾经做出巨大努力。为了教学需要，我写了许多计算机课件。过去，因为这些课件往往重复，缺乏创新 ...

　　但是，股东有许多办法可以使上述代理人问题缓解。市场势力也可使经理注意关心股东的利益。包括股票价格问题。例如，给经理的补偿通常可以包括一些要素直接间接地把它同股票价格联系起来。那些在所有权和股票交易权上有地位的投资人对公司的经营活动的影响越来越大，尤其在经理不按股东利益行动的时候，更是如此。最后，经营不善的公司比股票价格最大的公司更加不受消费者欢迎。一家规模很大的有管理保健公司总裁说：“ 如果您希望保持控制地位，不可使您的公司股票廉价出售。”

　　总之，投资人所有的公司的经理的动力与股东财产最大化不一致。可是，有足够的机制迫使经理即便不是把股东财产最大化作为主要目的，也是把它作为一个重要目的。因此，股东财产最大化是投资人所有的企业财务分析和决策的一个合情合理的目的。

　　非营利企业

　　非营利企业的财务分析和决策目的不是像投资人所有的企业那么十分明晰的。因为非营利企业没有股东或所有者，因此，股东财产最大化显然不是这种公司的适宜目的。投资人所有的公司的经理为了保证自身职业的安全和好的待遇，只求公司利益集团中的一个客户－股东满意，但是，非营利公司的经理所面临的情况不同。他必须对公司的利益集团中不同的客户做出反应。因为，非营利公司必须对利益集团的许多客户做出反应，没有单一的明确的团体对公司发挥控制作用。

　　典型情况下，非营利公司的目的据说是根据公司的使命。比如，美国一家非营利医院，Crescent Beach Community Hospital,的使命如下：

　　Crescent Beach Community Hospital CBC 医院偕其医疗人员是一个社会公认的有创新精神的在医疗保健领域起带头作用的医院；它以满足社区需要为目的。我们承担追求卓越的义务，努力争取成为最好的综合医疗保健提供者。

　　虽然，这个声明可以为医院的经理和员工制定具体目的和目标提供一个框架，但是，它不能为医院的财务分析和决策目的提供更多的启示。为了完成上述使命，该医院的经理找出五个财务分析和决策目的如下：

　　1、医院必须保持财务分析和决策的生命力；

　　2、医院必须生成足够的利润，使医院能够对社区继续提供目前水平的医疗服务。这意味着目前使用的建筑物和设备在它们已经陈旧的时候必需加以替换；

　　3、新技术和新服务已经开发或需要开发的时候，医院必须有足够的利润投资于新技术和新的医疗服务；

　　4、虽然医院有积极的慈善规划的支持，但是，医院不要依靠这些规划；或者依靠政府赞助来为医院的经营提供资金；

　　5、在上述财务分析和决策原则的基础上，医院应该努力为社区提供尽可能廉价的医疗服务。

　　事实上，医院的经理说在自己的使命中要“追求卓越”，医院必须在财务分析和决策上强大和具有盈利能力。在融资理财上虚弱的公司是不能持续的长期完成他们所说的使命的。

　　应该注意到，上述医院财务分析和决策的五项目的也许同投资人所有的医院的财务分析和决策目的没有什么明显的差别。当然，营利性医院要为股票的价格发愁，它们接受的捐赠和资助十分有限。但是，为了实现股东财产最大化，营利性医院也必须保持财务分析和决策上的生命力。必需有足够的资源提供新的医疗服务和新技术。而且，医疗服务市场的竞争将不允许营利性医院的收费水平比非营利医院高。虽然营利性医院和非营利医院差别很大，但是，它们之间财务分析和决策的日常决策可能具有相同的目的。就是：使企业具有财务分析和决策的生命力。

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