护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 › 首页 ›政策学术› 医院管理 › 查看内容

民营医疗应注重项目成本核算

2015-11-2 11:48| 发布者: admin| 查看: 5676| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 据了解，我国民营医院都是实行按医疗项目收费形式。医疗项目成本核算是指医院经营过程中按各项医疗服务项目计算成本，其目的是通过核算项目成本，正确计算各项医疗服务的实际消耗和支出，合理按照市场制定收费价格， ...

据了解，我国民营医院都是实行按医疗项目收费形式。医疗项目成本核算是指医院经营过程中按各项医疗服务项目计算成本，其目的是通过核算项目成本，正确计算各项医疗服务的实际消耗和支出，合理按照市场制定收费价格，合理安排医疗预算，争取使医疗消耗得到应有补偿，实现医疗经营利益最大化。因此，注重加强医疗项目的成本管理，是当前民营医疗避免盲目经营管理的前提要求。

　　（一）民营医疗项目成本构成

　　医疗项目成本的内容包括六类：

　　人员费用，包括工资、补助工资、职工福利费等。

　　办公费用，包括办公费、邮电费等。

　　原料费用，包括煤、水、电等消耗。

　　药品材料费用。包括中、西药品、试剂及卫生材料的消耗。

　　大型仪器设备更新、维护费及一般修购费用。

　　低值易耗品消耗。

　　（二）民营医疗项目成本核算的原则和要求

　　一般性服务项目成本核算，要合理摊入劳务性费用。

　　高科技医疗项目和新技术医疗项目成本核算，要充分体现技术人员价值。

　　急救医疗项目及抢救医疗设备的项目成本核算，要以上年度的实际利用率为依据，充分考虑其风险性和技术性价值。

　　做好医疗项目成本核算的基础工作。目前多数医院的固定资产成本，采取按一定比例提取的方法计算。应随着改革的逐步深化，做到按固定资产的合理折旧计提成本。

　　加强定额管理。合理的消耗定额，是核算项目成本的重要依据。确定了合理定额，才能确定费用的分摊比例。

　　民营医疗项目成本核算，应由单项成本核算逐渐向综合成本核算扩展。

　　（三）民营医疗项目成本核算程序和方法

　　民营医疗项目成本费用分为直接费用和间接费用两部分。直接费用直接计入该医疗项目成本之中；间接费用应按一定标准分摊，计入各有关的医疗项目成本之中。现将两种方法具体介绍如下：

　　.直接费用分配办法

　　人员工资、补助工资、职工福利费用：按测算期内各医疗项目的实际劳务消耗计入项目成本中。摊销方法如下：

　　工资（每小时费用）＝[月平均工资（元）/（月工作日×日工时数）]×单项工作时数

　　补助工资（每小时费用）＝[月平均补助工资（元）/（月工作日×日工时数）]×单项工作时间×工作人数

　　职工福利费（每小时费用）＝[月平均职工福利费/（月工作日×日工作时数）]×单项工作时间×工作人

　　医疗业务费用：根据业务费发生特点，按以下办法分摊。

　　水：根据实际消耗，对各种服务项目用水量比例进行估算，按比例分摊。

　　电：动力用电和照明用电，有计量的按实际消耗分摊；无计量的，根据各服务项目的用电比例进行分摊。

　　煤：取暖用煤按面积分摊；业务用煤按用汽量比例或按人数分摊。

　　低值易耗品：医疗业务所用的低值易耗品和杂项费用，凡能直接计入医疗项目的，按实际支出数分摊；不能直接计入的，按各医疗服务项目工作人员占全院职工总数比例分摊。

　　卫生材料费（包括直接用于诊治、处置的药品）：按实际消耗量分别计入各项医疗项目。房屋及大型仪器设备更新、维护费及一般性修购费：根据各医疗项目所占用的固定资产总值，按规定提取标准分别计算，计入各项医疗项目成本之中。

12 / 2 页下一页