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有关护理三级业务查房的对象、频次、目的、方式与手段

2011-5-23 12:59| 发布者: 秋天童话| 查看: 1701| 评论: 33

摘要: 护理业务三级查房是病房使用最频繁的一种,现将其介绍如下:   一、一级查房:   查房人:管床责任护士;   查房频次:每班系统自我查房一次;   目的:病情观察、评估,了解需求、解决问题;   查房 ...
护理业务三级查房是病房使用最频繁的一种,现将其介绍如下:
  一、一级查房:
  查房人:管床责任护士;
  查房频次:每班系统自我查房一次;
  目的:病情观察、评估,了解需求、解决问题;
  查房的方式与手段:询问、观察、体格检查等
  查房对象:分管所有病人

  二、二级查房:
  查房人:组长(高责护士);
  查房频次:每班;
  参加人员:组长、管床护士、学生
  目的:指导下级护士、解决疑难问题,监控专科护理质量
  查房的方式与手段:查看病历、听取汇报、床边评估
  查房对象:针对性选择(结合上班护士资质)

  三、三级查房:
  查房人:护士长或专科护士或护理部主任或专科护理小组成员
  查房频次:每周查房1-2次,
  参加人员:组长、管床护士、护士学生
  目的:指导、培训护士,解决疑难问题,质量控制,检查核心制度落实情况,了解病人对护士工作和护理质量的满意情况
  查房的方式与手段:询问病人,评估病人,查看病历,听下级护士汇报,检查各种登记本等
  查房对象:针对性选择,根据病人的病情和需要,结合本周工作重点和要解决的突出问题决定查房内容和重点。

  四、查房要求:1)参照医师三级查房制度2)对于病危重患者:上级护士48小时要进行查房;护士长72小时内组织护理查房4)查房时间一般控制在20分钟内;5)查房前准备:物品准备、病人准备、护士准备。6)查房过程中:管床护士汇报病情,上级护士查体评估,上级护士分析病情。

  五、护理业务查房成效保障:具指导性、专业性强、科学依据、可操作、客观、及时的查房记录,能反映查房的质量,提高整体的护理水平。
  护理三级查房就是上级护士(专科护士)全面掌握、综合分析病情,指导下级护士解决病人问题、修正护理措施,保障病人质量与安全的最重要的护理活动,是从专业深度上提升护士能力、护理专科水平的重要途径。因此,护理三级查房是最重要、最有价值的护理活动之一。目前临床护理三级查房的重视程度,执行的严格性、规范性、质量与效果与医疗相比还存在很大的差距,因此,高度重视护理三级查房,培养护士的查房能力是促使护理专业与医疗专业同步发展,是发展护理学科的重要途径。

本文内容由 宇儿 提供

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引用 秋天童话 2011-5-23 12:59
谢谢宇儿老师,学习了。谢谢,祝愉快
引用 449536158 2011-5-23 17:11
学习了,谢谢老师,辛苦了。
引用 宇儿 2011-5-23 18:01
回复 秋天童话 的帖子

不客气
引用 白云和太阳 2011-5-23 18:02
谢谢宇儿老师!您很快就会成为护理专家了。能干!
引用 三生石 2011-5-23 18:47
谢谢宇儿老师!认真学习也要很好的应用,祝您快乐!
引用 蓝天の燕子 2011-5-23 21:52
学习并收藏
引用 351169150 2011-5-23 23:05
回复 宇儿 的帖子

若能贯彻落实好三级护理查房制度   护理质量将快速提高。
谢谢宇儿老师分享  请问  宇儿老师那里在实施了吗
引用 宇儿 2011-5-24 09:30
回复 351169150 的帖子

是的,我们这里实施了。
引用 351169150 2011-5-24 09:53
回复 宇儿 的帖子

宇儿老师就是护理专家
最先开展有难度吧?可以问问宇儿老师吗?像这样的三级查房能很好坚持吗?实施过程中有阻力吗?
引用 宇儿 2011-5-24 12:07
回复 351169150 的帖子

呵呵,老师我不是专家,只是医院走这样的形式,我不是管理者,我是护士呀,呵呵
引用 351169150 2011-5-24 12:53
宇儿 发表于 2011-5-24 12:07 PM
回复 351169150 的帖子

呵呵,老师我不是专家,只是医院走这样的形式,我不是管理者,我是护士呀,呵呵

呵呵  还很期待您们医院能够实实在在走下去  走出经验  走出路子  我们好借鉴
引用 宇儿 2011-5-24 15:38
回复 351169150 的帖子

好的
引用 银珠 2011-5-24 16:16
一、二级查房可以随时查,容易坚持。三级查房要有重点查,我们要求是每二周一次。
引用 爱心天使英 2011-5-24 16:36
很认同楼主的意见,规范、科学、坚持开展护理查房活动的确是提高临床护理水平和护士业务素质的重要手段之一,能够达到以下效果:
1、促进护士、护患之间交流,使信息畅通,达成解决护理问题的共识。
2、提高护士主动思维和分析问题、解决问题的能力,共同探讨、共同提高。
3、推进护士分层管理使用机制,促进护理人才梯队健康成长。
但是,目前在护理查房开展中,仍存在以下误区:
1、护士长仍是查房中的核心人物,护士长以外的上级护师主动指导和解决护理问题的积极性不够。
2、对回答护士长提问成为护理查房的焦点和关注点,对解决患者护理难点或护理措施落实与否不太关注,带来的结果可能是护士理论水平提高了,实践能力长进不大。
不知你们医院如何?














我院目前也很重视护理查房这项活动,在日常参与临床护理查房中,发现了一些误区和问题:
1、管床护士汇报病史时语言表达不顺畅,层次不清。
2、在查房中回答护士长提问成为查房的目的或焦点,对护理措施落实与否不太关注。
3、护士长是查房的中心人物,护士长以外的上级护师主动指导或解决问题的能力、意识欠缺。
这是我们医院护理查房目前开展中普遍存在的现象。
引用 云南美好 2011-5-24 20:54
这样的查房很好,只是一定要落实,护理中是有很多疑难问题的,关键是我们是否关注了,是否解决了。
引用 心静如水 2011-5-26 20:57
谢谢老师学习了
引用 liuna 2011-12-2 20:31
谢谢老师了
引用 576371097 2011-12-9 21:39
学习了老师
引用 yangyali1 2011-12-11 14:05
学习并收藏

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