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安宁照护下的关怀

2019-3-7 09:56| 发布者: kjliwenwei| 查看: 838| 评论: 0

摘要: 安宁照护在英国称为安宁疗护,在我国台湾被译为安宁照护,在香港译作善终服务,在内地称为临终关怀,其内涵皆相同,意为:帮助那些濒临死亡的人及照顾者,提供全面的照护,包括医疗、 ...

安宁照护下的关怀

 作者  王超莹   

     安宁照护在英国称为安宁疗护,在我国台湾被译为安宁照护,在香港译作善终服务,在内地称为临终关怀,其内涵皆相同,意为:帮助那些濒临死亡的人及照顾者,提供全面的照护,包括医疗、护理、精神等方面,以使临终患者的生命受到尊重,症状得到控制,心理得到安慰,生命质量得到提高,能够较为平静地认识和接受死亡,同时也使患者照顾者的身心健康得到维护


      安宁照护这一名词更具人文关怀特性,它强调的是让患者在有限的生命中得到充分的满足和安慰,享受生命的最后阳光,达到“优逝”境界,这是一种对生命的终极关怀。


      这是一位来自台湾的89岁高龄患者,胡先生,他17岁离开家乡参军到台湾,一生未婚,无儿无女,因患晚期结直肠癌,生命垂危,进入了临终状态,当他知道自己即将面临死亡时,他有着常人难以想象的心理压力,感到恐惧和不安,突然对亲人无限思念,更害怕失去尊严和自豪。台湾的医护人员得知这些信息,和家乡的亲人联系后,结合患者和家属的意愿,她们一路护送患者来到我们医院。

     每一名癌症晚期患者,总是无奈地牵引病人死亡的恐慌共舞,没有人熟悉舞曲的旋律,更不知何时会顿然书下休止符。于是一家人舞步慌乱,稍有不慎就会踩痛对方,引起抱怨、懊恼、愧疚与不安。我作为患者的责任护士和家属做了详细了解,我熟知他来本院的意义,更深知得他的临终信仰。

对于此患者的护理体会做一总结。

1

环境护理:

为患者提供清洁舒适、安静的环境,可摆放一些绿色植物,定时通风,保持空气清新,温湿度适宜,满足患者的需求,从而减轻其生理和心理的痛苦,安详的度过生命最后时光。

2

心理护理:

对患者加倍关心,以恰当的形式告知患者病情的进展,及时给予患者安慰、鼓励,每天主动与患者进行沟通、交流,及时给予疏导,使患者直面病情,树立科学理性的生命观,尽可能减轻患者的负性情绪,使患者尽可能保持平和的心态,还可通过播放音乐、视频等方式,使患者身心得到放松。

3

症状护理

1)皮肤护理 根据患者病情采取舒适的体位,勤翻身,使用减压气垫床。保持床单平整、清洁,及时潮湿的被褥,预防压疮的发生。

2口腔护理 临终患者由于食欲下降,免疫力低下等原因,常出现口腔出血、炎症、溃疡,应保持口腔清洁,每天用生理盐水清洁口腔,饭前饭后用温水漱口。

3疼痛护理 采取放松疗法,如听音乐、看视频、交谈等方式,转移患者对疼痛的注意力,从而减轻患者对疼痛的感受,必要时遵医嘱给予止疼药物,保证患者无痛效果。

4饮食护理 鼓励患者进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,注意少量多餐,尽量创造条件增加患者食欲。

4

亲情护理:

与患者家属进行沟通和交流,告知患者家属尽可能在患者面前表露出乐观、积极向上的态度,避免在患者面前露出过于悲伤的神情,患者家属应始终陪伴在患者身旁,使患者感受到来自家庭的关怀和温暖。


    安宁疗护作为生命最后一程的温暖医学服务,其目的不是为了治愈疾病、延长患者生命长度,而是为了提高患者生命质量,达到患者和家属身心社灵的舒适和平安。

      护士作为安宁疗护工作团队的重要力量,必须将科学精神和人文精神有效结合,将人文关怀的大爱情怀、综合的人文素质与娴熟的专业护理技能融为一体,让临终患者无痛苦、舒适、安宁、有尊严地走完生命最后一程。.

(河南宏力医院 王超莹)

 

参考文献:

1邸淑珍,张学如等.安宁疗护视角下护理人文关怀的探索[J].中国护理管理,2018,18(3):302-305

2 刘爱萍.安宁护理在晚期肿瘤患者临床护理中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(20):2816-2818

3 李惠玲,刘璐.中国文化视野下的安宁照护[J].中华现代护理杂志,2015,33(21):4002-4006



中国护理之声网站编辑部转载

2019年3月7日








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