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密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

2011-4-6 22:55| 发布者: 秋天童话| 查看: 6619| 评论: 8

摘要: 密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 科室 姓名 考试日期 监考人 签名 得分 项目 赋分 技术操作流程与标准 评分 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:注射盘内放一次性 ...

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

科室   姓名   考试日期   监考人   签名      得分



技术操作流程与标准


评分


得分


备注


A


B


C


D



10


1.着装整洁,洗手,戴口罩。

2.用物:注射盘内放一次性输血器、网套、止血带、小枕、棉签、胶布、弯盘、0.75%碘酊、输液卡(上写病人姓名、床号、输血种类、剂量、用法、日期、时间)、输血单 、生理盐水、血制品、输液架、启子。

3.用物准备3分钟。


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1.了解病人病情及一般情况。

2.评估病人血管的情况。


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1.备齐用物,携至床前,核对床号、姓名。

2.解释输血目的及注意事项,询问大小便,撕胶布。

3.安全与舒适:环境清洁、整齐、安静,病人体位舒适;操作者与另一名护士按输血单做好三查八对。

4.检查生理盐水的质量。

5.启开瓶盖,套上网套,消毒瓶塞,检查输血器,用剪刀剪开包装袋,拿出输血器将输血器插入瓶塞至针头根部。排气(排出液体3~5ml),对光检查。

6.选择血管,置小枕、扎止血带于穿刺部位上方。

7.0.75%碘酊消毒皮肤,待干。

8.再次核对,穿刺时绷紧皮肤,见回血,松止血带、螺旋夹。

.胶布固定,遮盖针眼,调节滴速。

10.再次查对输血单,准确无误后,打开储血袋封口,消毒插入输血器针头,将储血袋倒挂于输液架上。

11.观察病人反应,交待注意事项。

12.输血完毕,再继续滴入少量生理盐水,直到将输血器内的血液全部输入体内,如不再输血或其他液体,则可拔出针头,用无菌棉签按压局部针眼。

13.帮助病人取舒适卧位,整理床单元。

14.做好输血记录。

15.整理用物,再次核对。


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1.无菌原则强。

2.动作轻巧、准确,操作熟练。

3.与患者交流自如,查对规范。

4.每超时1分钟扣2分。


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十五、密闭式静脉输血技术

(一)目的

1.为患者补充血容量,改善血液循环。

2.为患者补充红细胞,纠正贫血。

3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。

4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。

(二)实施要点



1.
评估患者:


(1)
询问、了解患者的身体状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时,遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。


(2)
评估患者血管情况,选择适宜的输注部位。

2.操作要点:

(1)核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。

(2)仔细核对配血报告单上的各项信息。

(3)输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。

(4)携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。

(5)选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。

(6)根据患者情况及输入血液成份调节滴速。

(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放于患者可触及位置。

(8)再次核对血型,观察患者有无输血反应。

3.指导患者:

(1)向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。

(2)告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。

(三)注意事项

1.输血前必须经两人核对无误方可输入。

2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。

3.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯

化钠溶液,防止发生反应。

4.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。

5.输血袋用后需低温保存24小时。

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引用 梦回草原 2011-4-7 08:52
学习了,谢谢!
引用 2327650427 2015-5-20 22:41
学习了,参照执行,谢谢分享。
引用 秋之雨 2015-9-27 18:03
学习了,谢谢!
引用 happy随风飘逸 2017-10-22 11:40
谢谢了,已下载学习
引用 hgs060207 2018-3-31 23:19
学习分享!
引用 hgs060204 2018-4-7 22:17
谢谢老师分享!

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