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罕见:60 岁女性患原发性色素结节性肾上腺病
罕见:60 岁女性患原发性色素结节性肾上腺病库欣综合征是肾上腺皮质分泌过量皮质醇激素所产生的一组临床症候群,病因有多种,原发性色素结节性肾上腺病(PPNAD)便是其中罕见的一种,既往报道其发病年龄轻,绝大多数在 40 岁之前。近期,来自澳大利亚墨尔本圣 ...
2015-11-20 11:46
病例:Wolcott-Rallison 综合征合并低醛固酮血症
Wolcott-Rallison 综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,表现为在新生儿期或婴幼儿早期即发生糖尿病从而引起多系统功能紊乱。来自土耳其的 Uçar 教授及其团队报道了一例 Wolcott-Rallison 综合征合并相对低 ...
2015-11-20 11:42
未成年 T2DM 愈来愈多:如此诊治避免错漏
未成年 T2DM 愈来愈多:如此诊治避免错漏未成年糖尿病患者 「条件反射」 T1DM 愈加易「错」患儿,男,12 岁,因「发现血糖升高半年」就诊。半年前患者因「急性支气管炎」于外院就诊,连续检查静脉空腹血糖为 11.0 mmol/L、12.6 mmol/L、11.8 mmol/L,尿常规 ...
2015-11-20 11:41
饮酒后昏睡静滴高渗糖无好转:原来是糖尿病酮症酸中毒
陈某,45 岁,大量饮酒后出现昏睡,2 小时后呼之不醒,送往当地卫生所诊断为酒精中毒,给予高渗糖静滴,症状无好,转入我院急诊科。查急诊系列:血糖 28 mmol/L。急诊科以糖尿病酒精性酮症酸中毒收入我科。 入院后查 ...
2015-11-20 11:38
无症状性颈动脉狭窄患者无需预防性置入支架
许多无症状性颈动脉狭窄的患者常接受颈动脉支架置入术治疗以预防颈动脉闭塞。然而,许多证据已提示大多数接受强化药物治疗的无症状性颈动脉狭窄患者(90%)可能接受颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架是有害而非获益的。 ...
2015-11-19 14:26
心衰慢阻肺水肿 手把手教你氧气应该怎么吸
吸氧是常用的医疗辅助治疗手段,因为缺氧会改变机体的机能和代谢状态。但吸氧也是「过犹不及」,吸氧浓度过高则可能导致肺损伤。如何正确利用我们手中的氧气及仪器设备来「拯救」缺氧状态呢?吸氧方法1. 鼻塞或单侧 ...
2015-11-19 14:25
嗅觉功能正常的帕金森病患者疾病进展更良性
绝大多数早期帕金森病(PD)患者都会出现嗅觉功能障碍,并且可在运动症状出现前许多年就出现,其发生率高达 70%-90%。嗅觉功能障碍对 PD 疾病的进展具有显著的影响,严重的嗅觉功能障碍与其他非运动症状比如情绪、精 ...
2015-11-19 14:24
神经科临床思维:老年女性左侧肢体麻木
神经科临床思维:老年女性左侧肢体麻木临床上经常见到高度怀疑脑梗死,却缺乏影像学证据的病人,应该进一步做哪些检查?如何鉴别诊断及治疗呢?近期,Neurology 杂志发表了 Yaghi 教授等人报道的一则病例,患者以肢体麻木为主要表现,影像学检查无明显异 ...
2015-11-19 14:22
额颞叶痴呆患者饮食行为改变的机制是什么?
饮食行为改变是行为异常型额颞叶痴呆(bvFTD)的诊断标准之一。人们越来越认识到,饮食行为改变也出现在语义性原发性进行性失语(svPPA)患者。FTD 患者饮食改变对代谢产生影响,并可能影响疾病进展和预后。饮食改变 ...
2015-11-19 14:20
早期康复可有效改善先天性肌性斜颈婴儿的症状
在婴儿中,先天性肌性斜颈(CMT)是斜颈中最常见的类型。根据其临床表现的不同可分为 3 型,第一型是位置性斜颈,仅见于颈部位置畸形者;第二型是肌性斜颈,其颈部畸形与肌肉紧张和被动关节活动范围(ROM)受限;第 ...
2015-11-19 14:18
MRI:揭开血管周围间隙的神秘面纱
MRI:揭开血管周围间隙的神秘面纱近日,ACR Radiology 报道了一例血管周围间隙的病例,现介绍如下。男,77 岁,腹部手术史,怀疑脑梗塞入院。脑 CT(图 1)平扫显示右侧苍白球低密度灶,结合病史,可能诊断有缺血性脑梗塞、缺血缺氧性脑损伤及术后代 ...
2015-11-19 14:17
七大合集:全方位解读抗菌药物 手把手教你用!
七大合集:全方位解读抗菌药物 手把手教你用!11 月 16-11 月 22 日,是世界首个提高抗生素认识周,临床用药特为大家总结了有关抗菌药物的经典实用好文。看过这些,妈妈再也不用担心我不会用抗菌药了呢!——请直接点击图片查看文章——怎么样,看过瘾了吗?
2015-11-19 14:14
神经科临床思维:老年男性夜间喘鸣原因为何
神经科临床思维:老年男性夜间喘鸣原因为何波士顿大学医学院的 Zuzuárregui 教授等人报道了一例以夜间喘鸣为主要表现的多系统萎缩(MSA)病例,一起来学习一下临床诊断与治疗的思维过程。第一部分临床表现患者男性 72 岁,因呼吸急促 5 天入院。急诊就诊最初 ...
2015-11-19 14:11
成人低级神经胶质瘤(LGG)首次化疗 8 大秘招
最近,一项来自美国得州西顿脑和脊椎研究所(Seton Brain and Spine Institute)神经外科 Ziu M 教授等人汇总 1990-2012 年间相关研究撰写的临床实践指南,对成人弥漫性极低神经胶质瘤首次治疗中遇见的问题进行了解 ...
2015-11-19 14:09
三分钟问卷,轻松检测路易体痴呆
一项新的研究显示,一份简要的问卷表格便可对判断是否路易体病理改变导致痴呆有所帮助。就在威廉姆斯的遗孀在“早安美国”公开讨论她丈夫的疾病的时候,多个其他媒体致电要求采访路易体痴呆协会亚特兰大办事处(LBDA ...
2015-11-18 17:14
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