服务有“私”想的创新医生；团结有思想的医疗创业者

医疗健康行业最有价值微号“高端私人医生服务”：kgn091(点上面蓝字关注)，关注医政医改、私人医生、健康管理、医疗投资、国际医疗、移动医疗、社区医疗（诊所）领域和医生多点执业、自主创业和业余兼职。值得医生和医疗人士关注。

来源搜狐健康

高昂的收费、精致的装修、各色皮肤的外国大夫，到底什么是高端医疗?深耕中国19年的李碧菁认为，高端医疗的精髓不在医院的表面。作为和睦家医疗集团总裁，李碧菁(Roberta Lipson)告诉搜狐健康，真正的高端医疗有三大关键元素：全面综合治疗、重视预防;循证医疗;以及创新的付费机制。

李碧菁谈到，作为一家外资医院，我们要带给中国什么?美丽、舒适的环境当然要有，那都不用说，只是个前提。但首先，我们要的是持续、全面的医疗。它从预防开始。第二，我们所做的一切都要有循证基础。如果医院遵循这条规则，就没有过度医疗，没有夸张疗效。它必须以循证为基础。第三，设立创新的付费机制，能确保我们激励循证、安全、持续、全面的医疗。你把三个方面融合起来，就是高端医疗。

Super Care!卫星诊所+康复医院

近年来，全国各地相继出台了分级诊疗政策措施，推动分级诊疗试点。和睦家也在一步一步推广和完善“和睦家就在您身边”的社区医疗服务核心理念，并以“家庭为导向的个性化医疗服务”带来符合国际标准的个人、家庭以及社区三维度的健康管理服务，扩展和睦家医疗在地域上的可及性，同时为更多患者提供便捷的医疗服务。

“Super Care”诊疗模式，是指不但帮助患者提供查体服务，同时根据患者的家族病史、既往病史，提示患者进行针对性的相应筛查。医生会根据筛查结果，参照国外疾病筛查指南，综合判断患者患疾风险，并邀请患者和医生共同参与治疗，从生活方式上给患者提供长期的、“私人定制”式的健康保障，最终在“医生+患者”的共同努力下，实现“1+1>2”的健康理念达成。

曾经为搜狐健康网友介绍过美国体检经验的，北京和睦家医院全科医生戴岩告诉搜狐健康记者，体检有着筛查疾病 、预防疾病、增强体质、延长寿命的重要作用，但只看病不做体检是短见的，只做体检不去预防是没意义的。“如今，和睦家医疗提出了Super Care的理念，倡导将年度体检和全科医疗相结合，形成疾病筛查、咨询宣教、疫苗预防和健康管理共同作用的良性循环模式，让体检的目的得以真正实现。”

肿瘤是国际上公认的四大慢病之一，为了能够让更多的肿瘤患者更多的回归家庭，回归社会，和睦家于2010年成立了启望肿瘤中心。从创建之初起，肿瘤中心就坚持肿瘤的“门诊式”治疗模式。这一模式的最大特点是除了手术之外，患者不需要住院，只需要定期到门诊接受治疗。

将肿瘤纳入慢病管理范畴，让患者更多地回归家庭，回归社会。这是目前国内外医生都在提倡的主流观点。启望肿瘤中心为患者提供多学科的肿瘤治疗服务，包括肿瘤手术、放化疗、心理咨询、理疗、传统中医药治疗、疼痛控制、营养咨询、支持小组和患者教育等，为肿瘤患者进行肿瘤的“治疗+康复+保健”一体化方案的“私人定制”服务，以帮助患者在治疗肿瘤的同时不降低生活质量，医生和护士将协助患者做到规律工作、生活和饮食，让患者在治疗期间长时间保持最佳健康状态，获得更好的生活质量，并且延长生命。

在和睦家启望肿瘤中心，肿瘤患者与其他疾病的患者一样，预约到门诊治疗，治疗完成之后就可以回家休息，医生预测化疗患者可能会出现的副反应，提前预备相应的药物或其他缓解不良反应的干预措施，负责医师定期通过电话指导患者科学度过化疗副反应。根据医生为患者“量身定制”的治疗方案，由护士定期指导患者监测体温及其他健康数据，必要时为患者安排回院复诊。

对于注重个人就诊感受的患者来说，不需要住院，在自己家里康复，除了能得到家人妥善的照顾，也能显著减轻疾病给患者造成的心理压力。

和睦家医疗培训总监李苏告诉搜狐健康记者，和睦家开设社区诊所的目的就是希望把高质量的医疗服务带到老百姓身边，不需要生病就跑大医院。在符合国家分级诊疗的政策的前提下，将国际化的医疗理念和服务带给国内的患者。

而且，除了卫星诊所的布局，李碧菁还着重介绍了和睦家康复医院的重要性。随着2013年6月康复医院正式落成，和睦家将慢病管理的方式转移到了康复医学领域。李碧菁曾说：“在美国，很多病人手术后经过专业的康复治疗和训练后，可以回归正常的生活，甚至工作，我希望通过和睦家的努力，可以把国际最先进的康复理念和技术带到中国，让更多的中国病人收益。我们不仅关注病人的生存质量，更加关注他们的生活质量。”

全科应该出院士!培养不惜成本

胡大一教授对于全科医师培养，曾谈到过：“我在北京和睦家医院工作期间，了解到和睦家医院不但有专科医生，也有全科医生，其中一位来自法国，在和睦家工作多年。我这两年在和睦家医院体检，不像过去常态去体检中心转一圈留下血尿样，去不同科室查身体不同部位，而是要先预约挂号看这位法国全科医生，他问诊详尽，查体全面细致规范，由他一人做全身体检，不是去不同专科做各项检查。查体后，他会进行健康状态与风险评估，建议哪些项目必做，哪些项目可选，与我共同决策。体检报告出来后，再约门诊，帮助分析，指导防治。我国目前的公立大医院也在试图恢复大内科或建立全科，但做得不实。”

专科与全科医生是职业的分工，不是水平高低、社会地位高低的区分。不解决这一瓶颈，中国的全科医学发展和全科医生培训难以成功。胡大一教授认为，如果坚持偏见，认为专科医生高明、名气大、待遇好，而全科医师水平低、待遇差，谁还去热心做全科医生?哪天全科医生有院士了，或有不同的评估体系，让全科医生也获得应有的社会认可与尊重，也许会有所改变，全科医师制度建立需有好的顶层设计。

对于胡大一教授提出的问题，和睦家的确有一套自己的全科生态去培养全科医生。李苏介绍，和睦家对慢病管理的关注，除体现在重视社区医疗服务外，还体现在对于人才的培养中。和睦家在2012年成立了自己的全科实践与教育中心，由医学博士方玉婷大夫负责，还设立了家庭医疗科室，并始终践行全科医疗的理念。

在和睦家，全科医生实行统一的招聘，之后会在和睦家进行三年的培训，包括理论知识，临床实践等。三年后，这些全科医生可以选择自己的去向。和睦家的家庭医疗科室是这些全科医生能够发挥最大作用的平台，但还是会有部分医生选择离开和睦家。对于人才流失，李苏表示，虽然投入的培训成本很高，但是和睦家还是愿意去做。因为和睦家的医生经过培训后，在行医过程中都能够践行全科医疗理念，无论在哪里工作都是对社会的回报，都能够将疾病管理的意识传递给患者。同时，李苏也表示，这种全科医疗理念的形成不是一蹴而就的，不能心急，和睦家的这些做法都是为了能够收到长期的效果而在不断的坚持。

作为医疗培训总监，李苏在谈到全科医生培训时非常自豪，他说，在和睦家不会只要求医生成为治疗某一种或几种疾病的专家，而是提供更加宽阔的学习平台。比如医生们会学到“妇女健康”以及“新生儿早期基本保健”等课题，但这在国内的医学院教育体系中是没有涉及的。“我们希望医生们能够在不断提升专科技能的同时，放眼更加广阔的影响人类健康的大环境。”李苏说。

经过培训的全科医生在医院里那个具体发挥什么样的作用呢?针对这个问题，李苏举例说，比如在儿科，当孩子生病但家长无法说清原因时，常常会抱着孩子奔波在几个科室之间，在这种情况下全科医生的作用就体现出来了。全科医生会根据经验判断病症的起因，建议患者去做哪方面的检查，避免重复多次的不必要的花费。全科医生比专科医生能够提供更多的指导性和预防性建议，不仅帮助患者少走弯路，也能够在一定程度上减少医患矛盾。

慢病管理，困难重重

俗语有云：大医治未病。李碧菁表示，我们要把更多的医疗资源交到个人手中，让每个人注意自身健康。倡导健康的生活方式，减少疾病的发生，既能提高百姓生活质量，也能缓解医疗系统的压力。

慢病，重点在于防。北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立曾经做出过形象比喻，慢病防治中，在“前方”作战的是患者及其亲友，“后方”支援的是医生及其团队。也就是说，自身的健康管理意识才是慢病的“敌人”。著名心血管专家胡大一也曾表示，我们的医院不能只是办拥有几千张床位的大医院，医生也不该只当坐堂医生，等人生病。慢病管理一定要发挥群众力量，也要发动广大医生站起来做预防和康复，参与慢病的管理。不过虽然理念已经提出多年，但机制还不健全。

对于这些困难，李苏告诉记者，除了上述的全科医生培训及诊疗外，和睦家同样非常注重健康理念的宣传，经常举办健康讲座，提醒患者注意预防。但这也只是漫长道路的一站，未来仍需要更加完善的体制机制来支持慢病的预防和管理。

和睦家的很多体系是从美国引进的，全科医生也是从美国的家庭医生理念得到的灵感，卫星诊所也与美国的私人诊所微信群zslm619或社区诊所相似，只不过和睦家的全科医生来源还未像美国那样充足，卫星诊所也有待进一步普及推广。据李苏介绍，美国能够对慢病做好防治，拥有目前的医疗服务环境和体系，也是经过了一个长时间的过渡期的，现在国内也处于这个过渡期中。作为私立医疗体系和睦家已经在医疗培训领域与政府机构和专业学会开拓了各种合作机遇，希望在未来的发展道路上能够进一步得到政府的扶持，希望和睦家医疗体系的好经验能够得到推广，能够与公立医院体系进一步合作、互动、共赢，造福更多的患者，共筑和谐健康社会。

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