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截至 2011 年,世界范围内大约有 3.66 亿人受到 2 型糖尿病的影响,据估计截至 2030 年,该数目会增长至 5.52 亿。已有研究证明糖尿病与心血管疾病的发病率及死亡率有关。因此,预防糖尿病的出现,与心血管疾病息息相关。但是,血压与新发糖尿病之间的关联尚不清楚。 近日,来自英国牛津大学及曼彻斯特大学的研究人员研究发现,血压升高会引起糖尿病风险的增加。 研究收集了英国临床实践研究数据链 (CPRD) 中的数据,纳入了基线时间时,410 万未患有糖尿病和心血管疾病患者,并对 1990 年 - 2013 年数据库中收录的有关他们的相关数据进行分析。此外,研究人员还利用 meta 分析的方法对之前报道过的、有关每单位收缩压可带来糖尿病相对风险的研究进行了荟萃分析。 研究发现,收缩压每升高 20 mmHg,舒张压每升高 10 mmHg 会造成新发糖尿病风险分别增加 58% 和 52%。研究人员对纳入的 30 项研究进行分析后发现,超过正常血压 20 mmHg 收缩压与正常血压相比,其糖尿病的相对风险为 1.77。 然而,随着年龄的增长和身体质量指数 (BMI) 的增加,这种关联减弱,如 BMI ≤ 25 kg/ m2 的受试者血压每升高 20 mmHg,其罹患糖尿病相对风险增加 89 %,而 BMI ≥ 35 kg/ m2 的受试者,其糖尿病的相对风险增加 19 %。在排除了曾被开处过降压药物和降脂药物的受试者之后,仍得出相似的结论。 但是尽管年龄和 BMI 的升高导致这种关联减弱,相对风险降低。但是,相对于血压正常的患者,年龄增长和 BMI 升高还是会导致新发糖尿病绝对风险的升高。 除此之外,研究人员认为,血压升高所导致的慢性炎症和血管内皮功能紊乱是导致糖尿病风险增加的危险因素,其中的机制及因果关系需要进一步的探究。 |
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