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浅析医院精细化管理的创新与实践

2015-11-3 14:49| 发布者: admin| 查看: 2150| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 一、精细管理工程的概念：　　精细管理工程是指企业按照“六精五细”的思路与方法，对企业的管理进行精改造的工程。　　精细管理工程的内涵--“六精五细”：　　A、六精：　　（1）运用管理精髓：企业管理科学众所周 ...

　　“以病人为中心”就是要一切从病人的长远利益和根本利益出发，为病人提供满足其疾病治疗康复中所必须的，就医环节最少、诊疗时间最短、医疗费用最低、服务质量最优、康复效果最佳的医疗服务。

　　“时刻监视事物的变化”，反映在数据上和数据的利用。

　　解放军总医院利用该软件，对全院医疗数质量、人力资源、经济管理及物资管理等方面实行实时监控。如每人每天开的处方、手术情况、用药情况、耗材使用情况等，并以一周为一个统计周期，汇总形成统计报表，送交医院领导和有关部门，在有关会议上通报和公示。

　　“时刻监视事物的变化”，反映在数据上和数据的利用。

　　精细化管理离不开数据，医院信息统计工作的意义在于体现数量化，可以及时监控医生开大处方、滥用药等情况，同时也可以为绩效考核提供数据和依据。解放军总医院“综合运营信息集成与决策支持平台”对医院各个部门、环节情况实施动态监控取得了显着成效。

　　“时刻监视事物的变化”，反映在数据上和数据的利用。

　　解放军总医院感染管理科利用“医院感染实时监控系统”的交互平台，加强医院感染病例实时监控。例如一旦某个病人在体温、抗生素、血象指标等方面出现问题，该系统会自动报警，及时告知临床医生，并在病例上做警示标识，一旦确诊，直接转入医院感染报告卡。

　　住院病人大于90％的时间会在病房内度过，病房是否温馨、安全、安静、舒适，设施、设备功能是否正常，各种物件用起来是否方便，病人躺在病床上感觉是否舒适，是病房管理的重要内容。

　　为了打造高品质病房，确保病人安全，绍兴市人民医院规范标识，制作了病房设施设备巡检单，每周由秘书和护士长或责任护士进行检查，检查重点放在病床上，在周五前完成检查及维修，这样减轻了夜间及节假日维修压力，保障了病房安全。

　　“对偏差问题及时调整控制、还原”，在科室内部而言，重在绩效评估、考核与激励。

　　《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》指出：合理确定医务人员待遇水平，完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，体现医务人员的工作特点，充分调动医务人员的积极性。

　　《2011年公立医院改革试点工作安排》要求：完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。

　　“对偏差问题及时调整控制、还原”，在科室内部而言，重在绩效评估、考核与激励。

　　医院绩效考核是医院管理的重要内容，是各项规章制度得已落实的保障，是调动员工工作积极性的好方法，也是不断提升医院工作水平的基础。

　　北京协和医院将医疗质量与病人安全视为医院工作的生命线，建立了“病人需要什么，绩效就考核什么”的绩效考核机制。

　　“对偏差问题及时调整控制、还原”，在科室内部而言，重在绩效评估、考核与激励。

　　钟南山院士任职的广州医学院第一附属医院综合业务管理平台，助三甲医院精细化管理。

　　三、实施精细管理工程时，需注意的问题；

　　1、多建管理工程，少套管理模式；

　　2、管理人员需要正确应对“三为”和“三反” ；

　　3、编制管理制度需要使用正确的方法；

　　4、提升和保障执行力。

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