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ICU护士的职业危害与防护措施

2015-10-10 16:01| 发布者: admin| 查看: 3014| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: ［摘要］为提高icu护士对职业危害的认识，提高职业防护意识，从生物、化学、物理和社会心理等方面对职业危害进行论述，以引起有关领导和护理人员的重视。［关键词］ icu;护士;职业防护 icu是收治各类重症及多系统 ...

1.4.2 领导的重视程度、管理力度不够教育滞后，使得防护制度不健全，措施难以付诸实施，加之多年来对护理人员强调奉献精神和不怕脏的教育，自我防护问题没有摆在应有的位置，致使护士自我防护意识淡薄。

    2 防护措施

    2.1 生物因素的防护入室前认真查阅患者资料，对乙肝表面抗原阳性及其他传染病者要做好防护工作，严格终末消毒处理。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。操作中若不慎受伤，则必须立即用消毒水冲洗伤口，由伤口处挤出少许血液后再用碘酒、酒精消毒，包扎。事后进行血生化检查确定是否感染。

    2.2 化学因素的防护（1）环氧乙烷的危害是可以避免的。实验证明，环氧乙烷随温度升高，解析作用加快。产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降，14天下降99%，30天下降99.9%。根据以上报道，护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时，要注意生产批号、消毒日期。如果日期很近，可将物品在高温、通风、干燥的环境中放置半个月后使用，使环氧乙烷对人体的毒性损害降到最低程度。（2）配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套，配置时选择宽敞通风的地方，剂量要准确，配置动作要熟练，取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

    2.3 物理因素的防护（1）做好x射线的防护，减少辐射损伤。利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量将各项护理工作，可充分利用活动屏蔽装置。（2）掌握正确的搬抬患者的方法，协调用力，防止腰扭伤。对已发生的腰背痛要防止再度受伤，并积极治疗。（3）规范医护人员的言行，严格icu管理制度。接听电话注意规范，同时要求做到“四轻”（即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）。将各种仪器的报警音量调至适宜的分贝。

    2.4 社会心理因素的防护（1）正确认识icu室工作的特殊性，不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平。注意心理调节，增强心理承受能力。在工作之余，合理安排休息与休假，积极参加体育锻炼，劳逸结合，加强营养，减少生理、心理疲劳，促进身心健康，提高工作效率。（2）建立完善的防护管理体系，制定一套包括组织、技术及医学措施的防护方案。icu护士服务于多个临床科室，她们的健康状况和管理应受到重视，如改善护理工作环境，定期组织有关职业损伤的防护培训，提高护士自我防护能力，定期体检，如条件允许，可定期做短期疗养，使护士感到领导的关心和尊重，有利于平衡心态，恢复体力和培养对工作的热爱。

    综上所述，icu护士除要求受过严格的专业训练、有丰富的临床经验，更应有良好的心理状态和健康的体魄，才能更好地胜任工作。（王慧虹）

    ［参考文献］

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    10 梁艺英,林宣伟.一次使用性注射器及输液器环氧乙烷残留量的检测.中国消毒学杂志,1998,15（3）:178.

    作者单位： 214062 江苏无锡，苏州医学院附属第四医院icu

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