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手术物品准备和无菌处理

2015-9-1 14:35| 发布者: admin| 查看: 2150| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: （一）布类用品　　手术室的布类用品应选择质地细柔且厚实的棉布。颜色以绿色或蓝色为宜，包括手术衣和用于铺盖手术野或建立无菌区的各种手术单。手术衣穿上后应能遮至膝下，前襟至腰部应双层（以防止手术时血水浸透 ...

（一）布类用品

　　手术室的布类用品应选择质地细柔且厚实的棉布。颜色以绿色或蓝色为宜，包括手术衣和用于铺盖手术野或建立无菌区的各种手术单。手术衣穿上后应能遮至膝下，前襟至腰部应双层（以防止手术时血水浸透），袖口制成松紧口，便于手套腕部盖于袖口上；折叠时衣面向里，领子在最外侧，取用时不致污染无菌面。手术单以及各种包布等均有各自的规格尺寸和一定的折叠方法。

　　用过的布类用品若污染严重，尤其是hbsag阳性或恶性肿瘤病人手术用过的布类，需先放人专用污物池，用消毒剂浸泡30分钟后，再洗涤。所有布类用品均经高压蒸气灭菌后方可供手术使用。目前，应用一次性无纺布制作并经灭菌处理的手术衣帽、布单等可直接使用，免去了清洗、折叠、消毒所需的人力、物力和时间，但不能完全替代布类物品。

　　（二）敷料类

　　包括不同大小、尺寸的纱布垫、纱布块、纱布球及纱布条的纱布类和棉垫、带线棉片、棉球及棉签的棉花类，采用吸水性强的脱脂纱布、脱脂棉花制作，用于术中止血、拭血及压迫、包扎等。

　　各种敷料制作后包成小包，或存放于敷料罐内，经高压蒸气灭菌后供手术时用。用于消毒止血的碘仿纱条，因碘仿加热后升华而失效，严禁高压蒸气灭菌，而是按无菌操作技术制成后保存于消毒、密闭容器内。对于感染性手术，尤其是特异性感染手术用过的敷料不可乱丢，要用大塑料袋集中包起并在袋外注明。

　　（三）器械类

　　手术器械是外科手术操作必备物品，最常用的还是刀、剪、钳、针、镊和拉钩等，多为不锈钢制成，手术前根据需要挑选、检查器械功能完好、打包后进行高压蒸气灭菌；术后用清水洗刷干净，煮沸消毒，烘干后上液状石蜡保护，特别是轴节部位，然后分类存放于器械柜内。锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法。

　　如采用2%戊二醛浸泡10小时，用无菌水冲净后方能使用。另外，还有内镜类、吻合器类和其他精密仪器等特殊器械。

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