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急诊护理安全管理

2015-8-31 11:11| 发布者: admin| 查看: 1203| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: 1.安全管理　　（1）编制护理安全管理文件，建立规范化安全管理平台　　科室定期召开全体护士会议，对急诊护理过程进行分析、总结，识别安全管理的重要环节，制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程、服 ...

1.安全管理

　　（1）编制护理安全管理文件，建立规范化安全管理平台

　　科室定期召开全体护士会议，对急诊护理过程进行分析、总结，识别安全管理的重要环节，制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程、服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，形成护理服务活动的工作规程、管理准则和准备标准，使大家在日常护理工作中有章可循，防止随意性，并以文件为准则不断对护理安全质量进行评价，使护理人员行为有规范、工作有标准、评价有依据。

　　（2）成立安全管理小组，确保安全管理的落实

　　为从根本上落实安全管理，除护士长严格按标准统一进行质量管理外，科室还设立了安全管理小组，全面负责护士长外出及夜间的各项护理安全管理工作，并负责夜间的质量监控，要求严格按管理文件、质量控制标准进行督导。建立护理工作缺陷登记本，护士对本班所发现的护理缺陷、隐患，如急救物品、治疗物品方面需要修理、补充、完善；服务态度方面与患者发生争执、纠纷等；护理质量方面配错药、打错针，严重的漏针、输液反应、过敏反应等进行记录，并向下一班交班，提醒下一班注意。有问题时，夜班护士在晨会上交班，科室对护理缺陷登记本所反映出来的问题立即采取措施，予以整改。

　　（3）加强业务培训，保障护理质量安全

　　为适应急诊工作的特点，护士必须要有扎实的医学理论知识、过硬的急救技能、良好的心理素质、快速的记忆能力和应急反应能力，科室制定详细的护理人员培训计划，并建立急诊护士培训手册，详细记录培训内容及阶段考核结果。定期以小组形式进行急救理论知识竞赛及急救基本技能的演练赛等。通过培训，保障了护士日常护理工作中的质量安全。

　　（4）着重风险评估，加强重点监控

　　对急诊科抢救室、输液室、治疗室等重点难点进行跟班监控。特别是急诊患者抢救、输液、过敏试验等都是纠纷、事故的好发点，重点环节要把好关。

（5）规范护理工作程序，加大质控力度

　　1）强化质量监督机制。护士长对护士的违法行为及时纠正处理，护理安全的薄弱环节，完善质量考核标准。各班工作首先自控，科质控小组每周监控，院质控小组每月检查，发现问题及时反馈、及时纠正，提出改进措施，使护理安全管理做到制度化、规范化。

　　2）严格查对制度，正确及时执行医嘱。一般不执行口头医嘱，抢救危重病患者时，医生下口头医嘱，护士必须严格按照规范执行，并做好记录。在诊疗过程中，若患者执意拒绝，应做好解释，无效时及时向医生汇报，并请患者或家属签字为证。

　　（6）加强抢救物品的保养，确保急救过程安全

　　科室对急诊各区域的抢救药品和仪器合理摆放，定点、定位、定量、定人管理，并且要求班班清点交接、记录，随用随补，并消毒保养。指定经验丰富、责任心强的护士负责系统管理，每周消毒、保养、调试1次，每月大检查1次，护士长随时抽查，发现问题及时送检，并详细记录原因，以降低急救物品的损耗，确保急救过程的使用安全。

　　（7）保证急救护理文书质量

　　急救护理文书牵涉到患者法律问题、医保、赔偿等各种问题，医。学教育网搜集整理也是医疗纠纷的第一手资料。要及时、准确地记录从患者到达后所有抢救措施、医嘱执行情况、采取的护理措施及详细病情发展过程，禁止出现遗漏、涂改现象。

　　2.安全管理成效

　　（1）通过实施安全管理，护理纠纷发生频次减少

　　护理缺陷发生频次由上年度的6起下降至2起。

　　（2）护士转变理念

　　形成了一种学业务、比技能的良好氛围，使护士护理技能得到锻炼。

　　（3）患者满意度提高

　　护患关系加融洽，增强了护理队伍的凝聚力。