护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 › 首页 ›最新指南› 评估量表 › 查看内容

小儿头皮静脉穿刺成功后无回血原因分析及护理对策

2015-8-31 10:56| 发布者: admin| 查看: 3367| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: 脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的最重要的判断标志之一。但在临床工作中，经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象，而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺，这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦，增加护患 ...

4.4.3 注射器回抽法

　　用2ml注射器抽2ml生理盐水，与头皮针相连，排气，穿刺进入皮肤后，回抽注射器，形成负压，易产生回血，这是临床上最有效的一种方法。

　　4.4.4 输液器反折法

　　穿刺针进入静脉后，将输液器近端反折，再松开，增加了负压，易产生回血，这是临床上最常用的方法。

　　4.4.5 接头断开法

　　穿刺时可将头皮针与输液器接头断开（保持接头处无菌），由于输液器内液体压消失，易产生回血。

　　4.4.6 热敷法

　　穿刺前可用小毛巾蘸点温开水在头皮静脉处热敷一会儿，局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露，易产生回血。对小儿剧烈呕吐、腹泻、大出血、休克等导致周围血液循环差，静脉塌陷，难以穿刺的患者尤其适用。

　　4.4.7 静脉挤压法

　　穿刺时可在穿刺点前方将静脉由近端向远端挤压（注意不要触及头皮针），由于给予静脉外在动力，易产生回血。

　　4.4.8 婴儿哭闹法

　　患儿哭闹时静脉压升高，易产生回血。

　　4.5 合理选择穿刺部位，保护头皮静脉血管

　　对长期输液、化疗患儿要有计划的合理选择血管，严格遵循由细到粗，由远端到近端，交替使用的原则，保护血管，减少穿刺困难。

　　4.6 心理护理

　　输液区可以张贴一些可爱的卡通人物，放映儿童动画片，减少小儿对陌生环境的恐惧，穿刺时做好小儿的安抚工作，使其尽量配合。

　　5 小结

　　在小儿头皮静脉穿刺中，我们除了要有过硬的穿刺技术外，还应在临床实践中不断总结经验，对穿刺成功与否做出正确判断，这样才能提高穿刺成功率。

1 2 34 / 4 页