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小儿头皮静脉穿刺成功后无回血原因分析及护理对策

2015-8-31 10:56| 发布者: admin| 查看: 3527| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: 脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的最重要的判断标志之一。但在临床工作中，经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象，而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺，这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦，增加护患 ...

3.2.5.2 位置

　　穿刺时头皮针的斜面与患儿静脉壁相接触，形成假性阻塞，造成穿刺成功后无回血。

　　3.2.6 环境因素

　　寒冷、消毒液的冷刺激使血管受冷收缩变细，不易见回血。

　　3.2.7 其他因素胖瘦等。

　　4 护理对策

　　4.1 正确选择头皮静脉，尽早开放静脉通路

　　选择相对粗直，有弹性，充盈，易于固定的头皮血管，如颞浅静脉、前额静脉、耳后静脉等。对危重、呼吸循环衰竭、中重度脱水的患儿，应尽快建立静脉通路，迅速补充血容量，改善周围血液循环。

　　4.2 头皮针假性阻塞的处理

　　轻轻转动头皮针，或将针柄用棉球稍垫高，让头皮针的斜面与血管壁分开，一般可解除假性阻塞。

　　4.3 正确选择头皮针型号，提高穿刺熟练程度

　　根据小儿头皮静脉的粗细，选择相应型号的头皮针。平时要苦练静脉穿刺技术，穿刺时要胆大而心细，对自己要充满自信，不要因怕穿破血管而缓慢进针，要力求又快又准。

　　4.4 掌握输液技巧

　　4.4.1 调节器高挂法

　　穿刺时将调节器开关尽量往高处放，这样输液管里的液体容积相对增加，回血阻力变小，易见回血。

　　4.4.2 低挂输液瓶

　　穿刺时将输液瓶稍低于穿刺平面，可增加穿刺的负压，易见回血。

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