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按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.感觉、运动、协调及平衡能力、视觉损害程度。 2.排尿状况,自理能力,皮肤的完整性。 3.病人的心理状态。 【症状护理】 1.视觉障碍、感觉障碍时,外出要有陪伴,经常检查感觉障碍部位有无损伤,保证病人安全。 2.避免诱发因素,如情绪激动、劳累、感染、创伤、应激等。 3.疼痛性强直性痉挛发作,应保持室内安静,尽量减少不必要的声响和皮肤激惹,遵医嘱服药。 4.发作期应卧床休息,要加床挡。恢复期,鼓励做适当的体育锻炼,但不宜做剧烈运动。 5.避免热、冷和压力对皮肤的刺激,定时更换体位。 6.告知病人尿路感染的症状和体征,同时指导病人膀胱训练。保持大便通畅,做好皮肤、会阴部护理。 7.呼吸肌麻痹者,应做气管切开,使用人工呼吸器并做相应的护理。 【一般护理】 1.注意保暖,根据季节增减衣服,防止受凉。 2.做好生活护理,保持病人的皮肤和床单位清洁,经常更换内衣。 3.饮食要营养丰富易于消化,进食要慢,防止呛咳。 4.护士要多与病人沟通,鼓励病人表达自己的感受,耐心进行解释。 【健康指导】 1.加强锻炼,预防感冒,保证足够的营养,增强抵抗力。 2.注意休息,避免过度疲劳。 第十节 低钾性周围性瘫 按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.发作诱因、运动、感觉障碍程度和范围,特别是隔肌、呼吸肌、膀胱括约肌、心肌受累情况。 2.自理能力、饮食结构及焦虑、担忧等异常心理状态。 【症状护理】 1.严密观察肢体和呼吸肌的瘫痪情况。监测呼吸、心率、血压及血钾、钠,如有异常,应即刻报告医师,并做好抢救的准备。 2.发作控制后,可适当地鼓励病人自行活动,以加速肢体功能的恢复。但需加强行走、站立中的安全防护。 3.遵医嘱给予补钾,输液补钾时注意浓度、速度。 【一般护理】 1.卧床休息,加强生活护理。 2.适当的控制碳水化合物类饮食,以少量多餐为宜,切忌暴饮暴食。 【健康指导】 1.注意饮食结构,少食多餐,忌高糖饮食,限制钠盐,多服高钾饮食和饮料。 2.避免过饱、受寒、饮酒、过劳等诱发因素。 3.如出现周身无力,应及时就诊。
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