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护理质量检查过程中的误区话题讨论

2011-4-4 10:01| 发布者: 秋天童话| 查看: 418| 评论: 55

摘要: 护理质量检查过程中误区 护理质量检查分有一级质量检查、二级质量检查、三级质量检查,无论是哪级质量检查,其目的都是为了更好地工作。在检查中,将一些存在的安全隐患、不良的习惯、缺点及错误等揪出来,进行整 ...

护理质量检查过程中误区


       护理质量检查分有一级质量检查、二级质量检查、三级质量检查,无论是哪级质量检查,其目的都是为了更好地工作。在检查中,将一些存在的安全隐患、不良的习惯、缺点及错误等揪出来,进行整改及纠正,让护理工作更加完善发展。各医院通过护理质量的检查,确实让护理工作焕然一新。病房整洁清新、物品摆放整齐,医护人员仪表整齐,说话文明礼貌,医护关系、护患关系能更好地沟通交流,工作有条不紊,得到许多病人及家属的好评。但是,美中也有不足。在检查的过程中,也存在许多问题。有的可能是检查者们没有意识到,可谓是当局者迷,旁观者清。鄙人在此将在检查过程中存在的问题提出来,当然不是挑刺,只是希望有则改之,无则嘉勉。大家相互提醒,护理工作的明天才能更加完美。

        例子1、在检查过程中,提问是必不可少的。习惯是提问者翻着书本看,检查被提问者是否能将提问的内容背诵下来。提问的内容许多是检查者们的随机所思的内容,当然,也有范围。只是范围宽广如大海。如提问三基知识,一本厚厚的三基,检查者们随意地从中找出一个问题来提问。被提问者至少将那本三基复习一遍,才有可能从容地应对提问。提问的内容与准备前看书的内容南辕北辙,就只好自认倒霉。说话返回来,假如被检查也随机提问检查者,检查者能否完整的回答问题?在这里不说检查结束,只说检查的过程,准确地说检查的方法。一人看书一人背书,这样检查的方法是否公平合理。

  例子2、检查中同时可以指导工作。但是业务有专攻,不是在一个科室的,很难对另一个科室的业务熟悉。不熟悉可以理解,但是,不懂装懂让人贻笑大方。具体内容在此省略。

  例子3、检查者进病房检查,喜欢翻看病人床头卡、检查液体滴速、药瓶有无签名、地面是否整洁等等,检查是没有错。但是,有时也有疏忽大意。

  有一次二级质量检查,两名护士长进病房检查,她们前脚走,病人后脚跑过来追问我们,她们是来做什么的,这里翻翻,那里翻翻,也不解释说话,是不是你们做错事了,她们来调查工作。晕乎,检查不能促使工作,反而让病人误解怀疑我们的工作。

  其实老师在检查过程中存在的问题,请提出来,给大家一个提醒,相互提醒,护理工作才能完美地开展。


本文内容由 秋天童话 提供


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最新评论

引用 蓝天の燕子 2011-2-10 19:54
1、提问:提问护士岗位职责,我建议护士按照自己日常工作怎么做的就怎么回答。而不是死记硬背一些无用的。各科在制定岗位职责时也要实际一些。
2、护理操作:最好是在护士实际操作时检查,不要离操作的护士太近,只要不违背大的原则就可以,主要是要病人满意为主。
3、检查消毒包时我遇到这样一位,打开一个包用小棉签对着纹式钳的关节猛擦,看看没有问题又打开一个包,还没问题,直到打开第四个包,棉签上有一点黑了,扣了分,满意的走了。
引用 云南美好 2011-2-10 20:01
童话老师说得太生动了,我们有些护士长也犯同样的错,不跟病人和家属沟通,盯住患者的输液瓶看个不停,病人和家属以为护士打错了点滴。检查中我们可以边看病人的情况,边与病人沟通,从关心病人的角度去闲聊,也就了解情况了。在检查护士操作时,可以和另外的病人或家属聊天,边观察护士的操作。这样,护士也不紧张。到外面医院检查,要了解其他医院的情况再做检查,不可乱发表意见。检查要与临床工作紧密联系,如考核查对制度,让她把处理医嘱如何查对、护理操作如何查对答出来就行了,也是日常工作中必须这样做的。不对之处,共商讨!
引用 秋天童话 2011-2-10 20:32
蓝天の燕子 发表于 2011-2-10 19:54
1、提问:提问护士岗位职责,我建议护士按照自己日常工作怎么做的就怎么回答。而不是死记硬背一些无用的。各 ...

说到扣分,笑话也挺多。有一次,二级质量检查,两名护士长下科室检查,检查治疗、办公室、无菌物品,抽查五本病历检查护理文件书写情况,当她们找不到问题时,说:给你们100分感觉不合理,就扣地面欠清洁2分吧!哈哈,做得太好了,也不行啊,检查者们没办法扣分。总要留下一些缺点,当检查者们检查出来后,她们才能满意地回家
引用 一瞬蓝 2011-2-10 21:28
回复 秋天童话 的帖子

呵呵,不可思议而愚昧的满意。
引用 秋天童话 2011-2-10 21:47
一瞬蓝 发表于 2011-2-10 21:28
回复 秋天童话 的帖子

呵呵,不可思议而愚昧的满意。

谢谢一瞬蓝老师,谢谢你的理解
引用 云南美好 2011-2-10 21:51
在检查中,护士也要了解病人的病情,我们去年到另外一家医院检查时,护士在打点滴,询问护士滴数,护士说:我们急诊科一般都是60--80滴,但那个病人是一个老年人,呼吸急促,我们没有说什么,去看了医嘱,医生开的滴数是30--40滴。
引用 湖南冬梅 2011-2-10 22:11
对职责、制度的考核重在落实,查落实情况,如果落实得不好,就存在的缺陷部分进行提问强调即可,而不是整段整段的抽背。
引用 libingccmb 2011-2-10 22:20
护士对护理检查的质量与水平最有体会!
广大护士都应为什么样的检查利于护士提高而说话!
只有更多的人评说检查,好的适合护理发展的检查模式才能被推广!
我们可以看到护士与医生检查后都得到了什么?
护理检查分为两部分:
一部分是临床护士的基本技能和专科护理规范质量。
二部分是管理规范质量,包括环境管理、安全管理、文书资料管理等。
基础技能规范看操作是否违反原则,专科护理看病人及护理记录质量,检查一般不应该让护士背诵任何问题,而是从操作、病人护理、文字记录了解护理质量,从与护士沟通中了解护士的相关能力,因为护士不是小学生。
护理的检查应从机械的低层面的考护士,提升到了解护士规范执业与专科护理质量、按照评价标准检查护理管理情况。而且一定要按照标准,而不是人为的标准。
护士的检查应向医生检查那样,不是让谁背什么,而是看各种规范执行情况及管理缺欠。并对应检单位给予高水平的指导。
而护士的工作,必须是按照护理规范和医嘱完成自己的工作,反之就是不合格的质量。

引用 秋天童话 2011-2-10 22:30
libingccmb 发表于 2011-2-10 22:20
广大护士都应为什么样的检查利于护士提高而说话!
只有更多的人评说检查,好的,适合护理发展的检查模式才 ...

谢谢李老师,希望检查者们都来听李老师的课,帮她们洗脑洗脑
引用 自由天空 2011-2-10 22:50
1、关于质量检查中拿着书让护士背诵的问题我是不赞成的,说明检查者本身对这些知识都掌握不好还提问护士,这样的检查很难让护士信服,所以就会出现如童话所说的“如果反问检查者又会是怎样一种情况”,我的做法是如果要提问首先我自己要先熟悉了解。
2、对于护士落实制度、职责等的检查我也赞同主要还是看落实,因为单纯背不一定能落实,如三查七对制度护士可以倒背如流,但在实际的工作中很多差错都是由于查对环节落实不到位造成的。我的做法是少提问,主要是查看现场,重在查过程。
3、质量检查者最忌在下病房检查的过程中不和病人打招呼和沟通,这样容易让病人和护士感觉是来挑刺的,检查过程中如果不和病人真心真情地交流沟通,得到的质量信息就会有偏差。
4、从例子3中可以看出我们的部分管理者对质量的监控点掌握不好,检查的都是皮毛,和病人的希望获得的质量相关性不高。希望管理者本身提高自身素质。
引用 feier2008abc 2011-2-10 22:51
童话老师说得非常好,我在检查后无意听到护士们在议论,考我们三基,让她们自己背试试,肯定背不下来,所以,我觉得要灵活,与实际工作相关的进行比较好。
引用 秋天童话 2011-2-11 00:18
自由天空 发表于 2011-2-10 22:50
1、关于质量检查中拿着书让护士背诵的问题我是不赞成的,说明检查者本身对这些知识都掌握不好还提问护士,这 ...

哈哈,天空老师的观点就是好,如果让童话投票选举卫生厅厅长,我的票一定投给天空老师,还努力帮天空老师拉票,让周围认识的人,一起投天空老师的票。只有明智的管理者,工作才能更好的开展,才能快速发展
引用 秋天童话 2011-2-11 00:21
feier2008abc 发表于 2011-2-10 22:51
童话老师说得非常好,我在检查后无意听到护士们在议论,考我们三基,让她们自己背试试,肯定背不下来,所以 ...

谢谢feier2008abc 老师的夸奖,检查不要太死,特别是背诵的东西,能理解做事没有错,就应该OK,没必要让护士像小学生一样,一字不漏地背下来。
引用 蓝天の燕子 2011-2-11 10:13
湖南冬梅 发表于 2011-2-10 22:11
对职责、制度的考核重在落实,查落实情况,如果落实得不好,就存在的缺陷部分进行提问强调即可,而不是整段 ...

是的,要检查就应该检查落实的情况,背的再熟练落实不到位一样要扣分的。
引用 秋天童话 2011-2-11 12:45
蓝天の燕子 发表于 2011-2-11 10:13
是的,要检查就应该检查落实的情况,背的再熟练落实不到位一样要扣分的。


严重支持燕老师的说法,如果概念不落实到实践,背得再熟也是枉然
引用 小平果 2011-2-11 13:22
楼上各位老师的观点都非常出色,我们医院的护理质量检查也同样存在着各种不足,在此得到洗脑了,今后我们会不断地加强改进护理质量检查工作的!
引用 银珠 2011-2-11 14:05
回复 libingccmb 的帖子

谢谢李老师的提醒,我们要反思一下,如何把护理质量检查,变成推动护士工作的动力,而不是一味的增加护士的压力。
引用 银珠 2011-2-11 14:05
回复 秋天童话 的帖子

我先自觉洗洗脑
引用 夕阳 2011-2-11 14:29
自由天空 发表于 2011-2-10 22:50
1、关于质量检查中拿着书让护士背诵的问题我是不赞成的,说明检查者本身对这些知识都掌握不好还提问护士,这 ...

天空老师说的很好!我们检查一般都是现场查看,提问也是根据具体情况,现场遇见什么提什么,不会拿着书本准备问题去提。同时检查不能让病人产生误会。

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