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香港病人护理标准连载一1.1 病人的出入院 Admission of Patient
李冰<香港病人护理标准连载>
编者李冰的话:
在以病人为中心的护理模式中,在卫生部病人安全目标执行中,如何为病人提供优质安全的护理服务,如何在高质量服务同时,用法律法规保护病人、保护自己,香港的护理同行为我们树立了极好的样板.我们在与香港多家医院的接触中,深受教育和感动,他们的自觉质量意识、严谨的护理作风、高质量的专科护理质量、人性化的护理管理模式、高雅的护士整体形象,我们很多在香港学习过的人都深有体会。
我非常希望得到香港护士的病人护理标准,在香港医管局护理总监爱瑞克.陈先生的大力支持下,我们得到了英文版本并翻译了"香港病人护理标准",旨在对我国护理质量提升,能起到促进和借鉴作用.在几年的推广和学习中,深感香港与内地护理标准的最大区别是:1、以病人为中心而非操作程序为中心、2、过程与标准充分体现人性化、3、标准评价注重病人及家属感受而非检查者制定的程序、4、操作流程不规定具体细节,给予操作者原则下的自由度。
相比内地的护理操作评价:1、过度注重操作的程序细节,忽略病人感受和沟通的,2、不给操作者创意优化空间,反复僵化的检查考试操作程序,导致护士不能自觉提升个人基础护理能力,3、反复大量考试检查,使得多数护士处于应对的职业状态,没有精力和热情研究深层护理,增加了护士职业倦怠,限制临床护士专业发展的现实,4、护理管理人员的管理僵化和个人素质限制了管理能力。为此,希望已经翻译几年了的香港病人护理标准仍能影响到内地的很多护理管理人员和学校,以提高护理深层质量。
1、病人的入院、转出(入)、出院、死亡 Admission / Transfer / Discharge / death 1.1 病人的入院 Admission of Patient B1 过程标准; 1)铺好备用床,准备床单元和必要的装置。 2)介绍自己和负责医生,引导病人至床单位,确保病人被妥善安置,带病人熟悉病房的环境,让病人了解相关的规定。 3)进行护理评估 4)安慰病人,鼓励病人表达自己的需要、害怕与恐惧。 5)根据病人的情况,建立计划并记录。 6)评估病人对护理工作的满意程度。 1.2 病人自动出院(违背医生意愿的出院) Discharge Aagainst Medical Advice B2 整体标准:病人或家属明确这种出院是违背医生的治疗方案。 过程标准: 1)询问出院的原因。 2)解释须继续住院的理由,通知医生并安排医生与病人或家属见面。 3)要求病人填写自动离院的表格,告知病人如有特殊情况发生应立即来诊。 4)做好详细的记录。 5)评估病人了解自动离院的程序。 1.3 病人出院 Discharge of Patient B3 整体标准:病人得到合理的有关出院的解释。 过程标准: 1)证实、确认医生对病人出院的医嘱,通知病人或家属有关出院及复诊。 2)对病人的需要做好记录,必要时联系相应的卫生部门。 3)对病人康复的用具评估。 4)做好出院的宣教,安排复诊时间,记录出院过程。 5)必要时,安排交通工具。 6)评估病人了解出院后的治疗计划。 |
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