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心血管系统疾病
一般护理 1.了解病人主诉,有无胸闷、胸痛、心慌气急,并观察疼痛的部位、性质、持续时间,及时通知医师采取相应措施。 2.观察生命体征,定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压。 3.护士应熟练掌握常用仪 ...
分类:    2011-5-3 12:36
慢性心功能不全
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.观察体重变化及活动量增加时对氧的需要量。 2.呼吸困难的改善情况、胃肠道状态。 3. 病人对有关疾病的病因、治疗及有关护理的了解。 【症状护理】 ...
分类:    2011-5-3 12:36
急性心功能不全
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.呼吸频率、节律、深度、有无气短及病人的精神状态。 2.病人焦虑的程度及其正常的应对机制。 3.皮肤的颜色、温度、湿度。 【症状护理】 按本章一 ...
分类:    2011-5-3 12:35
心律失常
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.了解心律失常发生的原因。 2. 监测心电图,判断心律失常的类型。 3.观察脉搏的频率、节律的变化及有无心排出量减少的症状。 【症状护理】 1.用 ...
分类:    2011-5-3 12:35
高血压
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识,注意有无脑病的前驱症状。 2. 观察尿量及外周血管灌注情况,评估出入量是否平衡。 3.观察用药效果及副作用,有无并 ...
分类:    2011-5-3 12:35
急性心肌梗死
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.病人对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。 2.血压、脉搏、心率、心律变化。 3.有无潜在并发症的发生。 【症状护理】 1.加强心电监 ...
分类:    2011-5-3 12:34
病毒性心肌炎
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.有无病毒感染史及引起或加重不适的因素,如劳累、紧张等。 2.目前的活动耐力。 3.生命体征和尿量变化及有无心律失常。 4.有无组织灌注不良的症 ...
分类:    2011-5-3 12:34
原发性心肌病
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.有无使心肌受损的因素,注意心悸、呼吸困难、水肿等心功能不全的资料。 2.胸痛的部位、性质、程度和持续时间。 3.心率、心律、体温变化。 4.监 ...
分类:    2011-5-3 12:34
慢性肺源性心脏
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.呼吸频率、节律、深度及体温、脉搏、血压情况、神志、精神变化、出人量是否平衡。 2.痰的颜色、性质、气味、量及日常活动的耐受水平。 3.观察感染 ...
分类:    2011-5-3 12:32
呼吸系统疾病
1.按内科疾病一般护理常规执行。 2.保持病室内空气新鲜,阳光充足,每日定时通风。有条件者可用湿化器和干湿计,调节室内湿度在50%-70%,温度在18-22℃ 3.给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,避免 ...
分类:    2011-5-3 12:32
支气管哮喘
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.询问发病的诱因及是否接触过敏原,既往有无特应性病史,家族性病史。 2.咳嗽、咳疾的性质、量、颜色是否有异常。 3.呼吸困难的程度、呼吸形态,是否有 ...
分类:    2011-5-3 12:29
支气管扩张咯血
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.咳嗽、咳痰、咯血情况并观察疾的量、性质、颜色和气味。 2.心理状态。 【症状护理】 1.顽固性咳嗽的护理:保持室内适宜温湿度,减少病人与刺激物的接 ...
分类:    2011-5-3 12:29
多发性硬化
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.感觉、运动、协调及平衡能力、视觉损害程度。 2.排尿状况,自理能力,皮肤的完整性。 3.病人的心理状态。 【症状护理】 1.视觉障碍、感觉障碍时, ...
分类:    2011-5-3 12:29
糖尿病酮症酸中毒
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.有无恶心、呕吐、厌食、极度口渴等表现。 2.有无呼吸困难,呼气中有无烂苹果味。 3.皮肤弹性,眼球有无下陷,精神状态等。 【症状护理】 1.呼吸困 ...
分类:    2011-5-3 12:28
缺血性脑血管病
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.观察颅内压升高的症状,偏瘫的部位和程度,感知觉障碍,认知、语言能力。 2.了解既往史,服药史,危险因素,自理能力,生活习惯。 3.有无焦虑、担忧等 ...
分类:    2011-5-3 12:28
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