查对制度

    查对制度是护理操作过程中最重要的环节。包括医嘱查对制度；服药、注射、输液、处置查对制度；输血查对制度；饮食查对制度；手术室查对制度；急、门诊输液室护理查对制度等。对于查对制度，许多护士都知道查对的重要性。什么叫“三查七对”，来医院实习没有几天的护生，都能倒背如流，更不用问在临床一线工作的护士们。既然查对制度已经铭刻在每一位护士的脑海里，可是，在实践工作中，为什么又出现查对的错误呢？

   例子1：给病人测量血压，却测量到的是病人陪人的血压，为什么？

   一天，上责任班的小李去帮病人测量3PM的血压，她像往常一样将下午需要测量血压病人的床号姓名抄写在一张纸上，扛着一个电子血压计，按照病人床号的顺序逐一地测量。在每次测量病人血压时，她都认真地查对床号，并喊病人的名字。在测量28床病人血压时，她也常规地叫病人名字，在病床上躺着休息的人，也回应了她。因为病人的回应，就正常地给予测量血压。结果，躺在病床上休息的人，不是28床是病人，是28床病人的陪人。真正的病人，护工送去做CT检查没有回来。此病人是位患有高血压引起鼻子出血的病人。幸好发现及时，病人回来后，立即补给测量血压，避免不良后果发生。

   例子2：抽血出现差错

   一天，上大夜班的小张，跟上小夜班的护士进行床头交接班后，就查对第二天早上需要抽血的病人，她认真地查对各化验单与抽血的管子是否相符，并按照病人床号的顺序排列在细管架上。小张是小儿科的护士，小儿科病人抽血是在治疗室进行的。第二天早上六点钟，小张就逐一地通知病人来治疗室抽血。在给每位病人抽血前，她都认真地查对床号，并喊病人的名字，在得到病人回复后，才给予抽血。到了给29床病人抽血时，她也常规地查对地床号并喊病人名字，结果还是抽错了血，把32床的病人当成29床的病人抽血了。29床病人和32床病人都有抽血，只是抽血检查的项目不同。检验报告单回来了，32床病人是有严重贫血的病人，医生报检验结果报告给29床病人家属。将需要抽血检查贫血的32床病人，却没有得到检查。等到大家发现结果弄错后，29床病人家属很不舒服，要求医院赔偿其精神损失费。

   为什么查对之后，依然出现差错呢？原因分析：结果还是没有认真查对。虽然，我们已经喊了名字，很多时候，病人是在糊里糊涂中，在不清醒状态中回复了我们，我们得到回答后，就确认他就是该病人，结果出现差错了。整改措施：为了防止这类似问题发生，我们医院采用反问病人的形式，来确认病人。如在给病人治疗及护理时，先询问病人你叫什么名字，在得到确认后，再给病人进行治疗及护理。在实践中，有些病人很不适应我们这样的询问，为了尊重病人，医院也开展了文明礼貌规范化服务。在工作中，我们都很委婉地告诉病人，说：你好！我现在准备进行治疗及护理，想跟你核对一下名字，请问你叫什么名字？这样病人很乐意地告诉你他叫什么名字。我们在得到确认后，再给病人进行治疗及护理。这样就可以杜绝差错事故发生。