关于<非模式病房如何开展优质护理》的讨论

中国护理之声护士群讨论记录

中国护理之声
李冰医护工作室整理

2011．6．30

优质护理模式非常好，对病人、对护士、对医院都好，但需要一定的条件，

但条件不具备，人员配备很少，如何开展？请看大家的成功做法！

浙江-外科-煊儿(180736608)  21:54:32
大家能谈谈，在您们医院护士巡视病房有记录吗?
广东-外科-青青(1121671235)  21:55:28
已经取消巡视卡了
沈阳-培训-冰冰(524548476)  21:55:56
一般是不需要有的，如果需要就在护理记录写了
浙江-外科-煊儿(180736608)  21:56:21
在我们浙江省，据我了解还有好几家三级甲等医院，当然也包括我们医院还在使用
广西-神内-秋棠(254263581)  21:56:48
没有，原来护理部想做，我们极力反对，属于无效工作
浙江-外科-煊儿(180736608)  21:57:13
我们是在病房的门口设立护理巡视单，要求护士在限定的时间内去巡视
沈阳-培训-冰冰(524548476)  21:57:20
好像护士就需要监督广西-神内-秋棠(254263581)  21:59:01
不需要的，我的护士一个小时内绝对不止进入房间一次，现在基本上没事就在病房里

沈阳-培训-冰冰(524548476)  21:59:53
对的。主要是责任到人的模式，护士不可能不在病人床旁的浙江-外科-煊儿(180736608)  22:00:30
今天我在和我们护理部就做沟通，建议是否，可以取消这个巡视单。她反而很重视，到各个病区查看巡视单的记录情况。哎
沈阳-培训-冰冰(524548476)  22:01:23
呵呵，你们没责任到人排版吗
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:01:22
李老师说的很对，我们护士在日间不止一小时，到病房

广西-神内-秋棠(254263581)  22:02:18
我不但将每一个病人分给相应的护士，连治疗车和血压计、血糖仪都是分组的，治疗盘都不会乱拿，
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:02:32
面对如此繁重的治疗任务，还要做这些无效功

浙江-外科-煊儿(180736608)  22:03:03
嗯，秋棠老师，你们分几组啊
广东-外科-青青(1121671235)  22:03:05
我觉得巡视单不是重要的，关键的护士要做到对自己所管病人心里又数，护理到位了病人不会因为你没巡视卡而怎么样的

54263581)  22:03:30
所有的东西都有人在负责，每个人只要上班她们的物品都会分好，下班前各自整理好，一点都不乱
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:03:57
有几套物品呢
广西-神内-秋棠(254263581)  22:04:24
以前常常会不见东西，抢东西，东西不见了问哪个都说不清楚
广西-神内-秋棠(254263581)  22:04:50
有六个责任组，六台车，
广东-外科-青青(1121671235)  22:05:00
如果在意巡视单的话，护士就当做一项任务来完成，使巡视单流于形式，也起不到作用
沈阳-培训-冰冰(524548476)  22:05:49
是的，主要是谁都不在办公室坐，大家就都在巡视病人了
广西-神内-秋棠(254263581)  22:06:22
是的，不用巡视单的，但是泵控药物的单子要每小时或者速度改变时要记录
鲁-外科-天使(728642968)  22:07:11
生活护理大家现在都在做吗
广西-神内-秋棠(254263581)  22:07:24
我们办公室里就是核对医嘱及对口服药时护士在，其他时间都是下病房
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:08:12
六辆车，一定占用了你们办公室很大的空间吧?
广西-神内-秋棠(254263581)  22:08:24
我护长一天下病房两到三次，护士们也喜欢和病人沟通
广西-神内-秋棠(254263581)  22:09:14
我们科室有三个病区，一个重症，两个普通病区，一共有150个病人左右，
沈阳-培训-冰冰(524548476)  22:09:23
秋棠是最有头脑的护士长，他们的主任也是很前前卫的，如果护理部主任认识不上去，需要慢慢来

广东-外科-青青(1121671235)  22:09:59
护理改革是要一个过程的
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:10:38
秋棠老师的病区是优质护理服务示范病区吗

广西-神内-秋棠(254263581)  22:15:10
目前还不是，不过我的人力配制是最少，但我现在是按优质护理的责任包干制排班，其实也算是优质护理服务的做法

生活护理没有全部都是护士做，但是要有能做就帮做和帮需要帮助的人做

的意识，

护士要有唤起病人自动参与生活自我护理的能力，

浙江-外科-煊儿(180736608)  22:19:06
是的，特别是外科护士本身就有责任去促进康复，协助她恢复自理能力
广西-神内-秋棠(254263581)  22:19:20
就是我们说的健康教育和站在对方的立场让对方接受自已能做就自已做才是最好的，呵呵，
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:19:48
我也一直把这样的理念灌输给我的护士
广西-神内-秋棠(254263581)  22:20:04
所以关键看我们如何和病人沟通，千万别死干，要巧干
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:20:35
秋棠老师吧问题看得很深透！
广东-外科-香雪(826086044)  22:20:39
护士要有唤起病人自动参与生活自我护理的能力，秋棠老师这话说到心坎上
广东-外科-香雪(826086044)  22:22:01
基础护理是帮助有需要的人
我们是帮助病人康复
有能力的人还是要自己完成力所能及的事
不要把自己纳入病人的角色
广西-神内-秋棠(254263581)  22:22:08
我们现在还把康复的病人和生活能完全自理的病人参与照顾本病房的病人，互相交流治疗的心得体会，形成良好的氛围
黑-胸外-风铃(727824944)  22:23:31
支持这种做法

比如扶同病房的病友上洗手间，扶行动不便的出病房门口走走，协助打铃，帮看看隔壁的点滴等，

广东-外科-香雪(826086044)  22:24:51
这样的病房和气一家亲  

温馨如家的感觉
广东-外科-香雪(826086044)  22:25:14
住的人舒服
工作的人开心

享受工作的乐趣不外如是
广西-神内-秋棠(254263581)  22:25:35
我们常常表扬这些主动的病人，也在得到协助的家属面前表扬他们，他们会觉得举手之劳也得到这么多人的感谢，也开心，

广东-外科-香雪(826086044)  22:26:33
把时间留给真正有需要的病人
合理分配时间给病人
广西-神内-秋棠(254263581)  22:26:36
而且对于生活能自理的病人，常常因为总是呆在病房无聊，就找我们的不是，现在有事干了，也不找我们的毛病了
广西-神内-秋棠(254263581)  22:27:44
没错，就是这样，充分调动每一个人的积极性，
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:29:33
真的很佩服秋棠老师的胆识
广东-外科-香雪(826086044)  22:30:20
同病种的病人康复到一定程度
对同病房的病人有一定的影响力
在入科宣教时要介绍大家相认识
这样我们也可以多了一个宣教的帮手
这样更有说服
广东-外科-香雪(826086044)  22:30:39
以身说服
广西-神内-秋棠(254263581)  22:32:23
是啊，我们科的病人都是互相帮助的，而且治疗好的人会将床位让给病重的人，很是感动
浙江-外科-煊儿(180736608)  22:32:45
嗯，他们是同一条战线上的朋友
广东-外科-香雪(826086044)  22:34:27
主管护士当中是个很塔尖
控制整体的氛围
黑-胸外-风铃(727824944)  22:39:25

今天我科一病人出院了，十来个病友送到门口
黑-胸外-风铃(727824944)  22:39:43
那情景很温馨
广东-外科-香雪(826086044)  22:40:38
病房经常有这样的情境多好

广东-外科-香雪(826086044)  22:41:45
多沟通
双向的理解
黑-胸外-风铃(727824944)  22:42:29
这种氛围不可缺少
广西-神内-秋棠(254263581)  22:48:38
是呀，这样就算有些病人和护士之间发生误会了，同病房的人帮调解一下，比护长出面的效果还要好
广西-神内-秋棠(254263581)  22:49:23
当然护长最后还要出面解释一下，并道谢
广东-外科-香雪(826086044)  22:51:00
秋棠老师
见识广
有经验
有时间再请教