随着治疗技术的发展，乳腺癌从“绝症”逐渐演变成“慢病”，手术的成功并不意味着结束，而是开始。对于患者而言，想要彻底战胜乳腺癌，术后的恢复，确保疾病不再复发，是另一场漫长战斗的起点。

术后康复期间，乳腺癌患者如何提高生存率和提升生存质量？我们从以下几个康复方法进行学习。

乳腺癌术后的常见问题有哪些

乳腺癌常见的手术治疗包括：

乳房保留性手术、改良式根除性乳房切除术

单纯性全乳房切除术、淋巴结部分包括前哨淋巴结切片检查

腋下淋巴廓清术

乳腺癌术后患者常见：

✦伤口不适：接受乳房切除后的伤口出现疼痛、紧绷或牵扯的感觉，一般数月后这种不适感逐渐消失。

✦患者不适：手术会造成不同程度的表浅感觉神经伤害，以致术后整个患侧包括胸壁、肩膀和手臂易有麻木、刺痛、触电或沉重感，甚至有患者感觉切除的乳房仍存在，一般数周或数月后逐渐适应。

✦淋巴水肿：腋下淋巴结一旦被摘除，易造成淋巴循环差，甚至功能失调，致使淋巴液无法顺利回流至静脉，过多积聚在患侧手臂造成肿胀。

术后注意事项

术后，由于上肢附近的淋巴系统受影响，易发生水肿，若处理不当，易引发淋巴管炎。因此，在日常生活中，要注意以下几点：

（1）预防感染：保持患侧皮肤清洁。不在患肢手臂进行有创性的操作，例如抽血、输液量血压等；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液；避免蚊虫叮咬；衣着、佩带首饰或手表时一定要宽松。

（2）避免高温环境：避免烫伤；患侧手臂不要热敷，沐浴时水温不要过高，长时间热水泡浴。；避免强光照射和高温环境。

（3）避免负重：避免提、拉、推过重的物品避免侧背包；避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。

（4）避免推拿或较激烈的深部按摩，易增加淋巴液产生。

（5）避免患肢长时间处于下垂状态。

术后康复锻炼

手术治疗后，患者要及时进行相关的康复训练，可以适当做一些恢复操等，促进血液、淋巴回流，减轻肢体肿胀情况，争取早日康复。

研究认为，乳腺癌术后功能锻炼持续时间应在6个月以上，尤其是前3个月的锻炼，如果未能尽早进行功能锻炼，形成的瘢痕组织将影响肩关节的活动。

• 术后 24小时：行患侧上肢功能锻炼，以减少疤痕挛缩、功能障碍等。
• 术后 1-4天：做握拳屈肘运动，主要活动指腕关节及前上臂肌肉，每日 2 次每次 50 回合。
• 术后 5-6天：做上肢被动前上举，活动肩关节、胸背部及上臂肌肉每日 2 次，每次 30 回合。
• 术后7-14天：做手指爬墙运动，初时用健侧手掌拖住患侧肘部，然后慢慢抬高直至与肩平。
• 术后14天：练习将患侧手掌置于颈后，开始时低头位逐渐抬高头胸部。

注意事项

1. 该法可以每天进行，配合腹式呼吸、轻柔缓慢按摩。

2. 引流过程中不要涂抹任何润肤膏或按摩油，不要穿着任何衣服包括内衣裤，多次重复后，注意皮肤护理。

3. 心脏病、高血压者不推荐行此法，不适宜在餐后或沐浴时进行。

术后饮食事项

及时摄入丰富的营养，可促进切口愈合，帮助患者早日恢复健康。

乳腺癌病人在放、化疗时及以后的一段时间里，味觉和食欲可能会有一定程度的下降。

此时，患者的饮食应在保证营养的前提下，在色、香、味上下功夫，以进食清淡而易消化的食物为主。同时，进食要做到节制、有规律，定时、定量，且一定要戒除含激素的食品，如蜂王浆等。

术后复查

手术结束并非万事大吉，有些患者仍需要进行放化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。前半年的随访对医生的诊疗决策起着至关重要的作用。医生需要定期监测治疗效果，评估治疗方案。

复查时间

手术后2～3年内，每隔3个月检查一次，此后可以每隔6个月检查一次。

检查项目

首先需要医生查体，对患侧、对侧乳房、腋窝、锁骨上的淋巴结进行触诊。

根据不同的病情，有的患者还要进行胸部X线、腹部B超、骨扫描检查等。

延伸阅读：乳腺癌的形成

以上不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。