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孕产期胆汁淤积 CG增高 转发自百度 1、什么是甘胆酸（CG） 甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一，为妊娠晚期的女性血清中最主要的胆汁酸组分，一旦人体的肝细胞受损，肝细胞摄取甘胆酸的能力就会下降，从而致使血清中的甘胆酸含量增高。 什么是甘胆酸 甘胆酸由胆酸与甘氨酸结合而成 甘胆酸由肝细胞合成，并经过毛细胆管、胆管排入胆囊，随同胆汁进入十二指肠，能帮助食物消化，其中95%胆酸在回肠末端重吸收，经门静脉再回肝脏，由肝细胞摄取再利用。 中文名甘胆酸全称血清甘胆酸 外文名glycocholic acid hydrate英文缩写Cholyglycine，CG 类型结合性胆酸正常值0.00-10.0μg/ml 分子式C26H43NO6临床意义检测肝脏疾病 2、甘胆酸（CG）的临床意义 甘胆酸的临床意义是为了检测人体是否具有肝脏疾病，如急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化以及肝内胆汁淤积症等肝脏类疾病，对肝脏方面的疾病具有诊断和预后观测的作用。 ①、血清甘胆酸含量的升高成都与肝硬化的病理发展进程呈正相关，用于判断肝硬化程度和预后的指标； ②、肝硬化、急性肝炎、原发性肝癌、慢性活动性肝炎、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人，且呈递性增高； ③、胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高； 甘胆酸的临床意义 甘胆酸检测可判断胆囊排泄功能是否障碍 ④、肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人； ⑤、梗阻性肝病时，CG水平增高10~20倍，药物性胆汁郁积症血清胆酸也增高； ⑥、甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分，判断孕妇是否出现肝内胆汁淤积症，属高危妊娠之一。 Tips: 胆汁郁滞时，肝脏排泄胆酸发生障碍，而返流血液循环的甘胆酸含量增高，也使血请甘胆酸含量增高，因此测定血清中的甘胆酸是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。 3、甘胆酸（CG）的正常值范围 正常情况下，人体内的血清甘胆酸含量为1.3±0.8mg/L，其正常范围在0.4~2.98mg/L之间，不过由于医院水平和设备设施的不同，检测结果可能存在偏差，但只要在甘胆酸正常值范围内都属正常情况。 甘胆酸正常值 孕妇体内的甘胆正常值酸高于非孕时期 对于孕妇而言，其体内的甘胆酸普遍要高于正常人，一般孕妇体内的血清甘胆酸比非孕时期会增加30%~60%，其正常值范围大约在1.3~4.96mg/L之间，因此孕妇体内的甘胆酸只要在这个范围内也属正常现象。 Tips: 临床上检测甘胆酸的含量多用胶乳增强免疫比浊法。样本中的甘胆酸抗原与胶乳颗粒增强的抗甘胆酸抗体特异性结合，形成免疫复合物而产生浊度，然后在600nm处检测其吸光度的变化，其变化程度与样本中甘胆酸的浓度成正比，最终根据工作曲线可以检测出样根据工作曲线可以检测出样本中甘胆酸的含量。 4、甘胆酸（CG）偏高的原因 甘胆酸属于肝功能检查的一项指标，不过经检查后，甘胆酸偏高的情况并不算个例，很多人都会遇到这种情况，而甘胆酸偏高的原因有很多，既可能是生理原因造成，也可能是病理原因所致。 生理性甘胆酸增加多见于怀孕期间的女性，由于妊娠月份的增加，孕妇体内孕酮水平会增高，从而降低了平滑肌的张力，导致妊娠期间胆囊张力降低和排空抑制，使肝脏对胆汁的摄取及排泄发生障碍，引起胆汁不同程度的淤积，从而导致甘胆酸偏高。 甘胆酸偏高的原因 孕妇会出现甘胆酸生理性偏高 病理性甘胆酸偏高多见于肝脏发生病变时，肝脏病变的患者体内的肝细胞会受损，这样会使肝细胞摄取肝胆酸的能力下降，从而导致血清中甘胆酸的含量增高。此类疾病包括急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等。 Tips: 生理性甘胆酸偏高属正常情况，通常不必做特殊的治疗，只需在饮食上多加改善即可，而病理性甘胆酸偏高则是十分危险的，若不及时诊治，可能会产生更为严重的后果。 5、甘胆酸（CG）偏高的危害 甘胆酸偏高的危害并不小，这种情况会使人体内雌激素和孕激素以及代谢负荷增大，导致肝脏排泄能力发生障碍，从而诱发肝胆系统的变化，尤其是处于怀孕期间的女性，甘胆酸偏高容易出现肝内胆汁淤积症( ICP) ，而 这种情况很容易造成使羊水污染率。 甘胆酸偏高的危害 甘胆酸偏高的孕妇易患肝内胆汁淤积症 对于孕妇而言，如果是急性肝炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化等肝脏方面的疾病导致的甘胆酸偏高，对怀孕期间的孕妇影响会更大，遇到这种情况需及时就医诊治。 此外，孕妇肝胆酸偏高对胎儿的影响也是不小的，可导致胎儿缺氧及各种并发症，更容易造成胎儿宫内窘迫、早产等，如果孕妇肝胆酸增高值达到肝胆酸正常值的10倍能以上，那么危险性就更高 甘胆酸偏高对胎儿有危害吗 孕妇甘胆酸偏高易使胎儿早产 有数据统计，国外甘胆酸偏高的孕妇早产率为20%~60%，胎儿宫内窘迫发生率为20%～30%。而国内甘胆酸偏高的孕妇早产率为13%～42. 4%，胎儿宫内窘迫发生率为44%～60.6%。 Tips: 怀孕期间的女性一旦发现自身肝胆酸偏高，应尽早就医详查，弄清致使自身肝胆酸偏高的原因，并在相关医生的指导下采取正确的应对措施，这样才能安全、安心的度过整个孕期。 6、甘胆酸（CG）偏高的治疗方法 当人体内的甘胆酸偏高多多少少会有一些危害的，因此遇到这种情况的患者需及时采取应对措施，而提到甘胆酸偏高怎么办，目前已知能解决的方法并不在少数，具体如下： 1、饮食调理 很多食物中含有大量的矿物元素，也含有各种微量元素如铁和锌等，多吃可以从源头改善肝胆酸偏高的情况，比如五谷杂粮、绿叶蔬菜以及水果都能让人体内的甘胆酸降低。 2、运动锻炼 运动也可以降低甘胆酸，估计有很多甘胆酸偏高的患者都不知道这个方法，其实运动可以加速身体代谢能力，从而可以让甘胆酸随着出汗而排出来。 甘胆酸偏高对胎儿有危害吗 运动锻炼可有效改善甘胆酸偏高的情况 3、药物治疗 若是病理原因导致的甘胆酸偏高，例如急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等，这种情况就需要用到药物进行治疗。 病理性甘胆酸偏高不能盲目用药，盲目用药可能会加重病情，应先去医院做一个详查，明确具体是何原因导致的甘胆酸偏高，然后再根据医生的指导对症用药，这样才能起到治疗效果。 Tips: 肝胆酸偏高一定要引起重视，应尽早的就医检查，及时治疗，早治疗才能早康复，尤其是甘胆酸偏高的孕妇，及时诊治既能让孕妈们安全的度过整个孕期，同时也能保证胎儿的正常发育。 7、甘胆酸（CG）偏高的饮食 对于甘胆酸偏高的孕妇而言，在饮食方面进行调整也是比较有效的解决方法之一，提到甘胆酸偏高吃什么，其实适合此类人群食用的食物还是挺多的，详细如下： 1、新鲜蔬菜 食用新鲜的蔬菜尤为适合甘胆酸偏高的孕妇进行调理，比如菠菜和花椰菜之类的，其中菠菜中富含丰富的铁质，食用后还能预防孕期贫血，而花椰菜含有足够的钙和叶酸，食用后还有利于抵抗疾病。 甘胆酸偏高吃什么 甘胆酸偏高可食用新鲜的蔬菜调理 2、全麦制品 全麦制品可使甘胆酸高的孕妇保持充沛的体力，还能降低体内胆固醇的水平，这类食物包括麦片粥、全麦饼干以及全麦面包等。 3、水果 草莓、西瓜、木瓜、芒果以及葡萄等水果富含维生素c和a，可以帮助甘胆酸高的孕妇保持体力，以防止因缺水造成的疲劳，同时对于降低甘胆酸也具有一定的效果。 孕妇甘胆酸偏高吃什么 甘胆酸偏高的孕妇多吃水果能有效调养 4、奶、豆制品 甘胆酸高的孕妇每天需要摄取大约1000毫克的钙，而奶、都制品中含有丰富的钙和蛋白质，孕妇饮用后有助于胃肠道健康。 适合于甘胆酸偏高的孕妇食用的食物虽多，但此类人群不能吃的食物也同样不少，通常油炸、腌制以及刺激性食物均不适合甘胆酸偏高的孕妇食用，食用这类食物不利于身体的恢复。 Tips: 若是由某些肝脏疾病导致的甘胆酸偏高，饮食调理不能根本解决问题，只能作为治疗中的辅助疗法，正确的做法是到医院进行诊断，然后再根据医生的指导对症下药进行治疗。 8、甘胆酸（CG）偏高的注意事项 除了有效的治疗外，甘胆酸偏高的患者还应明确甘胆酸偏高的注意事项，其实甘胆酸偏高的患者需要注意的地方并不少，在生活和用药方面均需注意。 在生活方面，甘胆酸偏高的患者要多注意休息，避免熬夜，也不要过度劳累，同时可以适度锻炼来增强身体的抵抗力，这样才更有利于身体的恢复。 孕妇甘胆酸偏高注意什么 甘胆酸偏高不宜过度劳累 在用药方面，甘胆酸偏高的患者不仅需要服用正确的药物，避免盲目用药，而且还应在相关医生的指导下严格按照所服药物的正确使用方法进行服用。 Tips: 甘胆酸偏高的患者在用药过程中，若需服用其他药物，须提前咨询相关医生，确定两种药物之间是否存在相互作用，最好在确定互不影响后再进行药物的服用。 |
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