李冰老师访谈录03

——李冰与澳大利亚护理博士连线护理成人教育1

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马爱兰编辑整理

中国护理之声为了能给广大的护理人提高更广的学习视野，开办了以李冰老师为主持的专访节目——李冰老师访谈录，旨在更有针对性的解决一些大家都关注的问题。

李冰：

各位朋友大家好，今天晚上我们非常荣幸的请到了澳大利亚一个护理学院的教授魏丽老师，他是华人护士，到澳大利亚去工作，一直他在不断的努力学习，现在已经取得了博士的学位，还是一个护理学院的教授，我介绍的不全，希望魏老师能给我们再介绍一下您。今天请魏老师跟我们交流的是“关于成人教育、护理教学方法和备课应该注意的一些问题”，也希望魏丽老师能把自己在澳大利亚成长学习的一些经历，简单的介绍一下。我还要和大家说一下，魏丽老师也是我的老朋友，以前经常给我们讲课，最珍贵的就是我们写广西民政厅养老机构临终关怀标准的时候，得到了魏丽老师大力的支持，她一个字一个字的帮我们校队，而且修改了一些内容，我们也借鉴了澳大利亚和魏丽老师学到的一些知识和信息，所以我们特别的荣幸。魏丽老师请您给我们介绍一下你在澳大利亚的成长之路吧，我们非常的喜欢听。今天这个是一个全国的护理部主任群，大家非常希望听到您的声音，听到你的一些经验和经历。下面我们欢迎魏丽老师和我们大家交流。

魏丽老师，我觉得您讲的非常好，这方面我们也想过怎么样对在职的护士如何培训的方法比较好，您总结的太好了。那您给我们在说一说现代护理教学常用的方法有哪些，就是在成人教育的时候我们特别需要注意哪些问题，谢谢您！

魏丽：

下面和大家聊聊，现在比较常用的一些护理教育当中所运用的一些教学方法怎么样?其实教学方法现在真的是有很多很多了，只要是说能够帮助能够促进大家学习的方法都是可以用的，在这个护理教育当中，最为常见常用的比较传统的方法就是我们说的授课法，我们平时的讲课就是老师在上面讲，大家在下面听，这是一个场景也是比较直接的方法，这个方法的好处就是说它能够在短时间内传递大量的信息，而且它能够把内容传递给更多的人，比如说像我们有时候一讲课，在大教室讲课的话，可能坐一两百个学生，都是很正常的。这个方法比较适合你去介绍一些新的知识或者进行一个新的课题或者你是要总结一些东西，这个是优势，另外一个就是弱势，这种方法是被动听的方法，所以你在上面讲，但是学生到底能不能听进去，这是一个要考虑的问题。第二个要是在教学当中，如果没有互动的话，会很容易走神，吸收知识就比较被动。

我们有一个教学方法是非常适合的，就是运用概念图，不知道大家对这个概念图了解有多少？概念图非常适合在个案病例中应用，比如说，如果有一个病例，这个病人有糖尿病，从糖尿病这个角度上来说，糖尿病是病人一个中心，那么你可以用这种概念图对糖尿病的病人的各个情况进行分析，可以从他身体的生理变化有哪一些？临床症状有哪一些？心理包括哪一些？它的社会方面对他的影响有哪些？他的经济上对他的疾病有没有影响，比如说他有没有钱买降糖尿病药，有没有钱买胰岛素。另外你还可以分析他有没有社会上的支持，社会上的支持和家庭支持对病人的影响也是非常大的，像这种糖尿病病人如果有很好的家庭支持和社区支持，他对这个病情的管理就会比较到位，特别像慢性病中糖尿病、高血压、高胆固醇，家庭的支持是非常重要的，但是如果是单身的话，他可能就面临着很多的问题，还有他的文化对他的影响，所以概念图非常适用于这种教学，我推荐大家用概念图进行教学，因为他给听众一个非常全面的一个画面，让大家知道并不仅仅是身体上的疾病，这个病有可能来自于各个方面的原因。

在教学当中在线的课程我用的比较多，大家知道我刚刚介绍过，比如说我在教一年级的学生时，我交很多的内容，但是有些内容我是不用直接交的，因为网络上有非常多的资源，这个资源都是可以用的，只要你和这个资源的知识产权人，或者公司跟他们进行交涉，有的时候像国外的话有很多资源，像讲课听课他都是免费的，像我们的学生的话，临终关怀这一块有很多的资源，我们直接就是让学生在网上听课，听完了课以后，组织单位都会给你发一份证书，说明你听完了课，做完了题或者考完了考试，并通过了，学生只需要把这个证书交给我，我就承认他已经完成了。所以我觉得其实大家要充分的利用一下网络资源，不需要什么课都一定要亲自去讲的，像很多的资源，我们都是可以用的，这个我就不多谈了，我想大家可能对这方面也都是有所了解的。

在这个教学当中其实游戏是非常有意思的一个内容，我以前都没有尝试过把游戏这种方式引入教学当中，在今年上半年大概就在两个月前我们开学的时候，有一堂课是我讲临床病房的交班制度，这个交班是我的护理研究课程内容之一，我所做的这个游戏，就是让五个学生来进行交班，他们就是所有的交班的学生，作为护士交班的时候，不允许记笔记，他们只是听，听到以后他知道多少就往下一个班一个班往下交。从第一个学生交班交到第二个学生，其他的学生都是不能听的，在门口等着，等第一个学生给第二个学生交完班以后，再把第三个学生叫进来，由第二个学生交班给第三个学生，交完班以后再把第四个学生叫进来，再由第三个学生交班给第四个学生，一班一班交下去，这个结果是非常让人吃惊的。我当时的病例是一个青霉素过敏史的病例，但是在交班的过程当中很明显的，因为学生没有做笔记，我们为什么不让学生做笔记，我们只是做一个实验而已，交班如果不做笔记的话，因为我们经常看见在临床工作当中，护士交班的时候仅仅是带着耳朵去听，那么听完了就完了，我们现在就是用这个实验来看一看，如果只带耳朵去听而不做笔记的话，结果是什么，很有意思的就是在第一轮，因为有几个小组，有一个小组就直接就出现了在第三个学生交班的时候，这个青霉素病史的症状就被掩饰了，最后交的就是说病人生命体征正常，但实际上在第一个交班的时候，这个病人的生命体征已经出现了明显的变化，但是因为第二个学生没有记住，他们就交给第三个学生的时候就说生命体征正常，除了呼吸增快以外，这就是个游戏，游戏做完了以后，所有的学生都进行了讨论交班需不需要做笔记，而且研究表明了如果只是听交班而不做笔记的话，最后到了五轮交班以后，他的信息有60%都会丢失。这种交流的教学方式学生是非常之感兴趣的，因为你不需要解释太多，你只需要让他再教的过程当中，他们就自己能够体会到这个为什么要这么做，如果不这么做他的结果可能会出现什么样的情况，对病人有些什么样的影响，所以我建议，这个虽然是在学生教育当中，在成人教育当中我觉得也是应该用这种方式来激发成人的一个反批判性思维。

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