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细数各国手术室的“人性化”管理

2021-6-20 19:29| 发布者: libingccmb| 查看: 435| 评论: 0

摘要: 细数各国手术室的“人性化”管理护理之声转自网络手术室是最容易让患者感觉无所适从的地方。不可预知的手术结果、陌生的环境、没有亲人的陪伴……这时,医护人员如果能够给予患者温暖的、人性化的关怀,相信会起到事 ...

 

手术室是最容易让患者感觉无所适从的地方。不可预知的手术结果、陌生的环境、没有亲人的陪伴……这时,医护人员如果能够给予患者温暖的、人性化的关怀,相信会起到事半功倍的效果下文中的一些举措其实并不难实现,不妨一试。

英国:盖上一床保温

那年春节刚过,我有幸前往英国伊丽莎白公主骨科中心学习。学习期间,该医院手术室里处处体现着对人性的关怀与尊重,让我这个旁观者也感到了浓浓的暖意。

手术室结构合理。英国手术室的结构是“三室一厅”———大厅是手术间,只用来做手术,旁边有三间屋子,分别是器械准备室、麻醉准备室、污物处理室。这样一来,不同的事情在不同房间内同时进行,互不干扰。否则,骨科手术用的器械多数都是金属的,如果患者在等候手术时,耳边听着护士准备器械时发出的叮当之声,难免会感到恐惧。

不折腾病人。手术开始前,手术室会派一辆专用的转运车,把患者从病房接到麻醉准备室,患者就在这辆转运车上接受麻醉,然后再被推到手术室。这辆转运车上铺有三层单子,最上面一层是丝绸质地的,非常柔软光滑;中间一层是厚厚的纯棉质地,软软的很舒服;最下面一层是皮革质地,很结实,周边还带有把手。麻醉师、护士、手术医生会按照固定的位置站好,各自攥住皮单子上的把手,一起用力把患者从转运车移到手术床,无需多次折腾患者。

非常注意保暖。麻醉后,患者的血流速度变慢,体温降低,常常会感觉很冷。然而,手术室的温度又不能太高,否则一来,细菌容易繁殖;二来,裹着厚厚手术服的医护人员会感觉燥热;三来,医护人员的汗水还可能造成污染。对此,英国手术室的做法是,患者麻醉好后,麻醉师会立即给病人盖上一床特殊的“保温毯”。

这个保温毯实际上是一个白色柔软的塑料大口袋,里面被分隔成很多空腔,通过一根管子与能产生热风的机器连接在一起。打开机器开关,恒温的热风从一侧吹进去,在毯子的各个空腔里流动,最后再从对侧吹出来。在保温毯的下面还设计有胶条,可以粘在患者身上,保证毯子不会乱动,以免影响手术操作。胶条的质地也很柔软,不会弄伤患者皮肤。温暖的环境会让患者很放松,不仅可以稳定心率和血压,还能放松肌肉,方便手术操作,不容易因寒冷导致患者生病。(李子剑)


日本:医生只说鼓励的话

日本外科医生在手术时,和患者的对话是非常有讲究的。记者从位于东京代代木的日中友好医院了解到,日本外科医生在手术前一天,需要和患者进行充分沟通,会很详细地说明手术有哪些危险性等等,同时对患者的所有疑问,都会耐心地一一解答。

一位前不久刚动过手术的朋友对记者说,手术正式开始前,医生和护士会微笑着跟患者谈论一些题外话,比如“今天天气不错,我们都准备得很好了,你觉得身体有什么不舒服吗?”、“一会儿手术结束后,护士会赠送美丽的鲜花给您,不知道您喜欢玫瑰还是百合呢?”这一类的话,会迅速转移患者的注意力,使之不再紧张。

手术正式开始后,旁边的护士除了每隔几分钟询问一下患者的感受,比如是否感到呼吸困难,是否感到寒冷等等,还会不断鼓励患者。采访中,记者遇到一位因手指骨折而刚动完手术的女中学生,她对记者说,手术过程中她一点儿都不紧张,反而觉得很愉快,因为手术时护士不断地对她说:“你很坚强,是我见到过的最勇敢的女孩子,你真是个好女孩。”“这话让我难忘,一辈子都会记住的。”她感动地对记者说。(林雪原)

德国:放病人最爱听的歌

德国是个盛产音乐家的国度,巴赫、贝多芬、勃拉姆斯等世界最伟大的音乐家都诞生在这里。因此,身处德国任何一个地方,音乐声几乎不绝于耳,就连医院手术室也不例外。

汉堡城市医院座落在美丽的易北河边。不久前,记者因颈部发现一个不明原因肿大的淋巴结,要在这里做手术。

手术前一天,主治医生亲切地叮嘱记者,手术前后要准备和注意的所有事情。手术当天,进入手术室后,主刀医生和护士已经等候在那里。他们逐一介绍了自己的名字和在此次手术中担任的职责,当一切交代完毕,记者躺在手术台上后,轻柔的音乐声响了起来,仔细一听,竟然是记者最喜欢的德国小提琴家大卫?格瑞特的小提琴协奏曲。原来,昨天在与主治医生的闲聊中,记者无意间说起喜欢格瑞特的音乐,没想到竟在手术台上听到了,内心顿时感到一阵温暖。

手术非常成功。后来,记者从德国医院管理学专家佩特拉那里了解到,德国医院通常会播放三类音乐:患者最喜欢的音乐;如果患者没有特别的喜好,通常会播放鸟鸣、流水等大自然的声音;复杂的大手术会播放主刀医生本人喜欢的音乐。

“手术中播放音乐又被称为‘术中音乐干预’。手术病人有两个焦虑高峰,一个是接到手术通知单时;另一个是被推进手术室时。音乐干预能缓解病人在手术室里的恐惧感。”佩特拉说,如果患者在手术过程中感受到温暖,就能放松地接受手术,从而更快地痊愈。(青木)

加拿大:护士握紧病人的手

加拿大医院在手术前对如何安抚病人,是很有心得的。加拿大是多元文化国家,患者的母语五花八门,即便如此,医院一定会在手术前找到一位懂得患者母语的护士。在手术开始前一天,医院会派这名能够与患者进行母语沟通的护士,作为“专职陪护”,一直陪伴患者到手术结束。“专职陪护”不仅会详细地告诉患者,手术的时间、主刀医生的背景、术中可能遇到的情况等,还会提前带领患者熟悉前往手术室的路线及手术室的环境。

手术开始之后,“专职陪护”还会一直站在患者身边,紧紧握住患者的手,不断地鼓励他、给他加油。

除了手术室,各国的医院也有很多人性化的举措

格罗宁根医学院:一个科室完成所有检查

格罗宁根医学院,人们常常担心会在医院跑来跑去地做各项检查和化验,但在这里却不必担忧。因为,在去医院前,家庭医生早已为你写好了一份三联单表格,内容主要是你在医院应做的各项检查。按照表格,医院会为你预约时间、科室,患者需要做的就是按照时间准时到该去的科室等待。

患者需要做的全部检查在一个科室里就可以完成,不需要跑太多路。医院采用的先进电子管理和数据传输设备会记录帮记录在电子病历和文字档案上,只要在电脑上输入病人的出生年月、姓名、保险号码、数据,就可以在电脑上看得清清楚楚。这样先进的管理大大节约了医生的时间,同时也给病人减轻了跑上跑下的烦恼,更不会让人感觉疲劳和厌倦。

德国沙芬堡医院:急救车可开入急救中心

就在我们还在讨论该不该收急救搬抬费的时候,德国医院已经往前迈出一大步。在德国沙芬堡医院,急救车可以直接开进急救中心,患者通过垂直交通到达手术室,既无需搬抬,更便于抢救。

罗马Casilina医院:弃婴轮车

罗马欲抛弃新生儿的人可以将孩子放在修道院墙上的“弃婴轮车”里。“弃婴轮车”是一只可以转动的木桶,它为那些被父母偷偷抛弃的婴儿们提供了暂时的栖息地。罗马Casilino医院最近出现了一台形似自动取款机、内有电热摇篮和呼吸器等救生工具的弃婴接收设施。Casilino医院的一名医生表示:“这是新时代的‘弃婴轮车’,只是如今接受弃婴的是医院的加护病房而非旧时的修道院。”

布列根和妇女医院:设患者专属单间,便于宣泄情绪

每当患者住进医院,似乎只有病房中的那一张病床是属于自己的。面对病痛折磨,患者的痛苦该如何释放呢?在美国布列根和妇女医院,设有患者的单独休息包间,患者如果需要和家人倾诉或释放情绪,单独的包间就给了他们一个隐私空间。

台北医大双和附属医院:用色彩区分空间

在装修中对色彩的利用很成功,它不仅利用色彩打造了温馨漂亮的医院空间,而且巧用不同的颜色来区分不同的病区、功能用房甚至使用器具。卫生间的颜色设计也颇有特点,男卫生间的门和隔断用的是温馨的黄色,而女卫生间门和隔断却使用了漂亮的鹅黄色,卫生间旁边的两个不同的衣服篓也分别采用了深蓝和浅蓝以示区别,从此可见医院处处为患者服务的精神。

英国医院:给肥胖患者提供专属福利

体重日益成为困扰人们的难题,尤其在英国,肥胖率达29%。对此,英国的很多医院采取一系列措施,方便肥胖患者安心舒适地就医。比如,提供能够承受200公斤重量的超大号病床;超大号轮椅、马桶、拐杖等;方便肥胖患者行动的加宽走廊;能够承受较大重量的加固手术室地板;专为肥胖者使用的遗体冷冻系统等。

旧金山医院:有一个护工叫TUG

TUG是一台机器人。这台机器人能够7×24小时连续工作,包揽了各种事务杂活等后勤工作。比如传送物质、收集医疗废弃物等。让医护人员免除杂务,腾出更多的时间关心病人的情绪心理方面。虽然,这台机器人的外形看起来像一个方形拖车,但是,它通过内置的医院地图,能够自动识别路线。通过内置的激光雷达、红外传感器、超声波传感器等,感知医院走廊上的障碍物以及行人。随意不要担心,它会撞到你。怎么搭电梯?只有没人的时候才进去。

纽约长老会摩根士丹利儿童医院:“加勒比海盗”之CT室


纽约长老会摩根士丹利儿童医院是美国最大的儿童医院之一。2013年8月,医院的CT室一改往日风格,变身可爱版“海盗岛”——墙上,一只身穿海盗服的小猴子正在荡绳索,带着海盗眼罩的小老虎正在四处张望,海盗城堡上的旗帜猎猎飘扬,海鸥、椰子树映衬出一派海岛风光,一个大大的舵赫然画在CT机上。

台湾皓生医院:HelloKitty主题医院

你还记得自己刚生下来的时候,睁开眼睛第一次看见的事物是什么吗?妈妈痛苦的脸?爸爸惊吓的脸?还是医生戴口罩的脸?好吧,老实说我都不记得了!现在在台湾的员林有一家妇幼专科医院,里面全部的装潢都是走HelloKitty路线,如果家里有小baby要到来的话,来这边生,就可以让小baby出生在充满HelloKitty的世界里!



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握手

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