导 语

一系列医改典型经验公布...

近日，国务院医改领导小组秘书处举办《关于综合医改试点省份医改典型经验推广》的新闻发布会。

会上着重介绍了上海、江苏、浙江在“十三五”期间综合医改典型经验。亮点内容整理如下：

编内、编外医护人员待遇趋于一致

江苏省在人事人才改革方面下了大功夫，江苏省医改办、省卫生健康委副主任、一级巡视员李少冬介绍，江苏省实施备案制管理，备案制管理的核心是社会保障待遇，解决编内编外人员的社会保障待遇差异。

备案制管理作为一项创新制度，不仅仅为了备案而备案，要在社会保障制度尤其是养老制度，做到编内人员和编外人员统一。

有些地方施行备案制管理以后逐步提高医务人员的养老水平，备案人员的养老保险待遇接近编内人员，还没有完全达到。备案不是目的，备案是一种形式，它是解决目前公立医院编制不足的问题。但真正的内涵是背后的社会保障，围绕这个做文章。比如邳州市人民医院，它的编内和编外人员社会保障是一样的。编外人员一定要备案，备案才能享受这个待遇。

基层卫生人员年人均工资性收入达到10万元

江苏省医改办、省卫生健康委副主任、一级巡视员李少冬称，江苏出台27条支持卫生人才强基措施，系统解决基层卫生人才问题，近5年新增基层人才6.89万人。明确在基层医疗卫生机构实行公益一类财政保障、公益二类绩效管理，充分调动医务人员的积极性。在紧密型医共体内部推行基层卫生人才“县管乡用”制度。

为加快建立符合行业特点的人事薪酬制度，江苏省将公立医院绩效工资调控水平提高到190%，此外增加10%—15%绩效工资总量，用于医务人员值班等正常工作时间之外的劳动报酬。

目前，基层卫生人员年人均工资性收入达到10万元，其中基层卫生骨干人才达15.8万元。全省居民两周患病首选基层医疗机构就诊比例达69.5％，县域就诊率达93.1％。

医疗服务收入占比增加

据浙江省医改联席会议办公室、省卫生健康委副主任孙黎明介绍，浙江省以公益性、积极性和可持续性为导向，持续深化“三医联动”改革。医疗、医保、医药等部门分工协作，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降2.9个百分点，从2016年29.5%下降到2019年26.6%，公立医院医疗费用年均增幅均在10%以内，费用结构进一步优化，医疗服务收入占比增加3.4个百分点。

破解群众看病流程繁琐问题

作为综合医改试点省份中的“优等生”之一，上海市在启动新一轮医改试点以来，积极破解群众看病流程繁琐问题。

会上，上海市医改办副主任、市卫生健康委副主任赵丹丹介绍，2020年6月以来，上海医疗付费、出生、医疗费报销三个“一件事”“一网通办”、“一网统管”改革先后顺利上线，革命性再造业务流程，“一件事一次办”，打造 “信用就医”上海模式，全面提升群众办事的便捷度和满意率。

早在2015年和2016年，国务院医改领导小组先后确定了江苏、安徽、福建、青海以及上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西、宁夏等11个省份作为综合医改试点省份。“十三五”期间，各试点省份围绕群众看病难、看病贵问题，发挥改革“排头兵”作用，在综合医改“试验田”上深耕细作，形成了一大批亮点经验做法。

国家卫生健康委体改司副司长薛海宁表示，当前，各地的改革进展还不平衡，改革成效与人民群众对健康的新期待相比还有较大距离；一些深层次的矛盾问题还没有真正解决。

也希望越来越多的医护人员可以尽早的享受到医改的红利！

来 源 / 华医网据国家卫健委官网文件整理