对当前开展优质护理服务若干问题的思考

自由天空整理  2011、5、24

    今天晚上李冰老师给在房间里给大家讲了关于《优质护理服务过程面临的压力及应对》一课，给了我很多启发，也引发我对当前开展优质护理服务中一些问题的思考：

1、优质护理服务到底做与不做？

    从2010年3月全国开展优质护理服务示范工程以来，到现在已有一年多的时间，此期间卫生部召开了多次专题会议，也下发了很多的相关文件，今年又下发了《2011年推广优质护理服力工作方案》，卫生部也多次强调优质护理服务是医改的一项重点工作内容，因此开展优质护理服务已上升到一个政策层面，也就是没有做与不做的答案，只能是必须要做的问题。

2、在我们现有的护士人力不足的情况下，护理人员有抵触，我们怎么开展优质护理服务？我们的优质护理服务又能开展到什么程度？

（1）护理人员有抵触，首先管理者要解决的就是要从自身开始提高对优质护理服务的认识问题，纠正认识上的偏差，包括熟读优质护理服务要达到的标准及卫生部、省厅的相关文件，理解优质护理服务的内涵，然后才能说服我们的护士。其次要用好高年资的护士，充分发挥他们的技术专长、临床经验，让他们在优质护理服务的过程中看到自身的价值和优势。

（2）在我们护士人力不足的情况下，至少我们现在能做的就是责任到人的排班模式，一定要转变这个理念，不管是仅1个护士还是2个护士，都应有分管的病人，病人都应有责任护士。护士分层管理但不是分等。

（3）优质护理服务能开展到什么样的程度，必需结合自己医院、自己科室的情况而定，护理部主任、护士长必须和自己的员工共同商讨达成一致共识，条件好的目标定得高一点，条件差的目标定得低一些，不要做可望而不可及的服务，不能操之过急，不要急于求成，重要的是要先动起来。如护士人力少，治疗护理性任务很忙的可以先从一些细节服务做起如入院温馨告知卡、温馨出院指导卡等等，护士忙不过来做生活护理的就聘请护理员在护士指导下协助我们完成，重要的是要把护士和护工的工作职责分清楚。每周还可以设立一天下午为基础护理服务日，要求护士每周的这一天要参与协助不能自理病人的生活护理服务。

3、开展优质护理服务的重心在哪里？

     讨论中感到我们部分护理人员对优质护理服务的重心工作在认识上还存在有欠缺，优质护理服务的重心不仅仅是完成好基础生活护理就是优质了，更重要的工作重心还应是在保证基础护理工作落实好的前提下进一步提高我们的护理专业内涵上，服务好了专科专业能力不行就不是优质。

4、院领导、科主任、后勤部的支持工作不到位怎么办？

      一方面希望卫生部的高层领导们加强对院长的培训，提高院长一把手对优质护理服务的认识，使之与护理管理者达成共识。另一方面院长、护理部加强与科主任、医疗、后勤方面的沟通，加强支持性工作，这对优质护理服务的顺利开展很重要。