结果：共筛选出224,687例行子宫切除术的患者（其中良性病变186,148例，恶性病变38,539例）。良性病变和恶性病变组的中位年龄分别为45岁和54岁。手术途径及比例构成情况如下：良性病变行腹腔镜或机器人手术占27.2%，行开腹手术占32.6%, 经阴道手术占40.2%；恶性病变行腹腔镜或机器人手术占28.8%，行开腹手术占47.7%, 经阴道手术占23.5%。良性组和恶性组肠管切除率分别为0.4%和2.8%。术前是否进行肠道准备以及肠道准备的类型与比例如下：良性组：未进行肠道准备者占93.8%，行机械性肠道准备者占4.6%，口服抗生素者占1.1%，同时行机械性肠道准备及口服抗生素者占 0.5%；恶性组：未进行肠道准备者占87.2%，行机械性肠道准备者占9.6%，口服抗生素者占1.8%，同时行机械性肠道准备及口服抗生素者占1.4%。结果发现良性或恶性病变女性患者子宫切除术前进行肠道准备并不会降低术后切口部位感染风险及吻合口瘘以及严重并发症发生率。在恶性病变患者经腹切除子宫术前单独使用机械性肠道准备或口服抗生素或术前联合肠道准备在术后切口部位感染发生率上未见明显差别。

结论：术前肠道准备并不能有效降低良性或恶性病变患者切除子宫术后伤口部位感染发生率，应根据手术方式酌情省略术前肠道准备措施。

关键词：机械性肠道准备；口服抗生素；联合肠道准备；经腹子宫切除术；微创子宫切除术；肠切除术；伤口部位切口感染；术后肠梗阻；吻合口瘘；癌症