未获得护士执照人员管理

摘自美国健康管理原则，李冰、王焓编辑翻译，不得转载

无证人员可在领有执照的护理人员或领有执照的医务人员的直接监督下，在培训期间或完成培训并证明有能力的证据后，管理下列工作：

1. 医用洗发水和沐浴液。

2. 泻药和泻药灌肠。

3. 非传统外用软膏，乳膏，乳液和溶液时，应用于完整的皮肤表面。 无证人员不得使用任何与治疗眼睛、耳朵、鼻子、嘴或泌尿生殖道有关的药物。

（6）应尽快给药，但在配制剂量后不得超过两小时，并应由准备给药剂量的同一人给药。 除非处方者另有指示，否则剂量应在规定时间内一小时内使用。

（7）在给药或治疗前，应查明病人的身份。

（8）如果该机构对许可处方者的新药品订单适用停止订购政策，则可在没有特定治疗时间的情况下使用药物。 处方者应在停止治疗前联系，按停止治疗政策确定。

 (b)除开处方的病人外，任何病人不得使用药物。

 (c)对病人使用的药物或治疗的时间和剂量应由使用药物或治疗的人记录在病人的个人药物记录中。 记录应包括日期、时间和药物或治疗类型的剂量。 可使用首字母，但药物或治疗者的签名也应记录在药物或治疗记录上。

(d)氧气设备应保持如下：

（1）氧气设备上的加湿器瓶应至少每24小时更换和消毒一次。

（2）加湿器瓶中只应使用无菌蒸馏、脱矿或去离子水。

 注：引用权力：第208(A)和1275条，卫生和安全守则。 参考资料：第1276条，健康和安全守则。 S72315。 护理服务-病人护理。

(a)除医生的命令外，任何病人不得被技术熟练的护理机构接纳或接受护理。

 (b)每个病人应受到有尊严和尊重的个人待遇，不得受到任何形式的口头或身体虐待。

(c)每个病人入院时，应向熟练护理设施和设施的服务和工作人员介绍情况。

(d)应向每个病人提供护理，以证明其个人卫生良好，包括护理皮肤、洗头和梳头、口腔卫生、剃须或胡须修剪、清洁和切割指甲和脚趾甲。 患者应无攻击性气味..

(e)应鼓励和/或协助每个病人实现和维持最高水平的自我照顾和独立。 应尽一切努力保持病人的活动，并在合理的时间内下床，除非医生的命令禁止。

(f)应照顾每个病人，以防止蜕膜、挛缩和畸形的形成和进展。 这种护理应包括：

（1）根据病人的需要改变床牢和椅牢病人的位置，进行预防性皮肤护理。

（2）鼓励、协助和训练自理能力和日常生活活动。

（3）保持适当的身体对齐和关节运动，以防止挛缩和畸形。

（4）如有说明，使用减压装置。

（5）提供护理，以保持清洁、干燥、无粪便和尿液的皮肤。

（6）必要时更换与病人接触的亚麻布和其他物品，以保持清洁、干燥的皮肤，不含粪便和尿液。

（7）执行医师下达的治溃疡医嘱。 该设施应通知医生，当第一次发生蜕膜溃疡，以及当治疗无效时，并应按照第72311(B)节的要求记录这种通知。

(g)每一位需要帮助进食的病人在进食时应得到帮助，并应根据确定的需要，根据病人的评估，提供培训或适应设备，以鼓励进食的独立性。 (h)应为每个病人提供良好的营养和必要的水化液。

（i）应采取措施防止和减少每个病人的失禁，并应包括：

（1）由持牌护士作出书面评估，以确定病人是否有能力参与肠道和/或膀胱管理计划。 这将在失禁病人入院后两周内开始。

（2）除病人护理计划外，还为肠和/或膀胱管理方案中的每个病人制定一项个性化计划。

（3）有执照的护士每周在进度说明中书面评估病人在肠道和/或膀胱管理方案中的表现。

(j)每个病人的液体输入和输出应记录如下：

（1）由医生下令。

（2）每位有留置导管的病人：

(A)摄入和产出记录应至少每周评估一次，每次评估应包括在有执照的护士进度说明中。

 (B)30天后，应由有执照的护士重新评估病人，以确定进一步需要记录摄入量和产量。

(K) 每个病人的体重和长度应在入院时记录在病人的健康记录中，体重应在入院后每月记录一次。

(1)在治疗和个人护理期间，应为每个病人提供视觉隐私。

(m)应迅速接听病人呼叫信号。

(g)在使用限制时，应避免对病人造成身体伤害，并确保病人尽可能不感到不适。 (h)实施人身限制的方式应能在发生火灾或其他紧急情况时迅速解除。 使用人身限制的要求是：

注：引用权力：第208(A)和1275条，卫生和安全守则。 参考资料；第1275条，健康和安全守则。

第72317条。 护理服务-命令。 常备令不得用于熟练护理设施.. 注：引用权力：

第208(A)和1275条，卫生和安全守则。 参考资料：第1276条，健康和安全守则。

摘自美国医疗健康原则，李冰、王焓编辑翻译，不得转载