护理服务----美国医疗标准

护理服务是指服务人员配备、组织和装备，为病人提供持续的熟练护理。

 注：引用权力：第208(A)和1275条，卫生和安全守则。 参考资料：第1276条，健康和安全守则。

第72311条。 

护理服务-一般(a)护理服务应包括但不限于以下内容：（1）病人护理计划，其中至少应包括以下内容：

(A)根据对病人需要的初步书面和持续评估确定护理需要，必要时由参与护理病人的保健专业人员提供投入。 初步评估应在病人入院时开始，并在入院后七天内完成。

(B)制定个人书面病人护理计划，说明所要给予的护理、要实现的目标和负责每项护理内容的专业纪律。 目标应是可衡量的和有时限的。 (C)护理人员和参与护理病人的其他专业人员至少每季度审查、评估和更新病人护理计划，如果病人的病情有变化，则更经常。

（2）按照规定的方法实施每个病人的护理计划。 每个病人的护理应以此计划为基础。

（3）及时通知主治医师：

(A)病人入院。

(B)病人出现的体征、症状或行为的任何突然和/或明显的不利变化。 (C)第72541条界定的涉及病人的异常事件。

(D)在30天内体重改变5磅或5磅以上，除非病人的医生以书面形式作出不同的规定。

 (c)有执照的护理人员应确保向病人提供主治医生规定的饮食。

(E) 病人对药物或治疗的任何不正常反应或反应。

(F)在给病人服用药物或治疗时有任何错误，危及生命并给病人带来危险。

(G)该设施无法迅速和及时地获得或管理在对病人健康、安全或保障构成危险的条件下规定的药品、设备、用品或服务。

(b)所有试图通知医生的行为均应在病人的健康记录中注明，包括沟通的时间和方法，以及接触者的姓名（如果有的话）。 如果主治医生或其指定人不容易获得，应按照第72301(g)节的规定提供紧急医疗服务。