三、我国养老服务业标准化建设现状

　　我国自1999年步入老龄化社会。经过10年的发展，截至2012年，我国60岁及以上的老年人已达1.94亿人，约占总人口的14.3%，老年人口占全球总量的五分之一，是全球老年人口最多的国家。

　　近年来，在党和政府的高度重视下，我国养老服务业取得了长足发展。养老机构数量不断增加，服务规模不断扩大;社区养老服务设施得到进一步改善，社区日间照料服务逐步拓展;居家养老服务从无到有，从点到面，取得了较好进展，积累了有益经验。《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出了“加快发展社会养老服务”的要求，养老服务业作为31个专项规划之一，首次列入了国家五年规划，面临着前所未有的发展机遇与挑战。

　　但是，与我国日益增长的现实需求和发达国家现状相比，我国养老服务业仍处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的地方, 主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏连续性;社区养老服务设施和养老机构床位严重不足，供需矛盾突出;设施简陋、功能单一，难以提供生活照料、康复护理、精神慰藉等多方面服务;布局不合理，区域之间、城乡之间发展不平衡;服务队伍专业化程度不高;服务规范、行业自律和市场监管有待加强等。

　　作为实现养老服务业科学发展的重要途径，养老服务业标准化建设工作受到了党中央、国务院的高度重视。2006年2月，国务院《关于加快发展家庭服务业的意见》明确指出“要组织或促进制定建筑设施、卫生条件、质量标准、服务规范等养老服务行业标准，开展服务质量评估和服务行为监督，促进养老服务业向规范化、标准化发展。”2011年12月发布的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》将养老服务标准作为社会养老服务体系的重要组成部分，提出“丰富服务内容，健全服务标准”、“大力推动养老服务业标准化”。2013年9月，国务院《关于加快养老服务业发展的若干意见》也明确指出“行业标准科学规范”的目标和“健全市场规范和行业标准，确保养老服务和产品质量”的任务。养老服务业标准化建设工作正日益受到广泛关注和重视。

　　(一)工作现状

　　1. 养老服务业标准制修订工作稳步开展

　　我国在养老服务领域的标准研制始于民政领域开展的标准体系研究与实践。2011年，民政部加快了养老服务业标准制修订的工作力度，采用彩票公益金专项资助方式，委托全国社会福利服务技术标准化委员会和中国社会福利协会行业标准化委员会、国家标准化研究院共同合作，推动养老服务业标准化建设。截至2012年底，在养老服务业领域，我国已发布国家标准2项、正在制定国家标准8项，已发布行业标准4项、正在制定行业标准1项(如附件5所示);同时各省、市在推进地区养老服务体系建设中，也积极组织开展了标准化建设，据不完全统计，已发布地方标准19项(如附件6所示)。这些标准的制定与实施，成为规范全国养老服务行业、提高养老服务质量、加强行业管理的基础依据。

　　2. 一批养老服务业基础核心标准发布实施

　　2011年，民政部组织编制，经住房和城乡建设部、国家发展改革委批准的《社区老年人日间照料中心建设标准》(建标143-2010)、《老年养护院建设标准》(建标144-2010)两项养老服务业建筑标准发布实施，明确了针对社区老年人日间照料中心和老年养护院的建设要求，为养老服务设施建设提供了基本依据，也为社会力量参与养老服务体系建设明确了最基本的设施建设条件。

　　2012年3月，发布了行业标准《养老机构安全管理》(MZ/T032-2012)，首次以标准形式从养老机构的安全管理体系建设、设施设备安全、食品安全、消防安全、突发事件应急管理及安全教育与培训等10个方面对安全管理进行了统一规范和要求。2012年底，推荐性国家标准《养老机构基本规范》(GB/T 29353-2012)发布，于2013年5月实施。2013年8月，推荐性行业标准《老年人能力评估》(MZ/T 001-2013)发布，于2013年10月1日起实施。

　　此外，很多省市也在充分调研本地实际的基础上，颁布实施了一批养老服务业的规范性文件(如附件7所示)，积极开展标准化建设工作。

　　3.相关行业组织积极配合政府及专业机构开展养老服务与管理技术研发工作

　　中国社会福利协会2011年设立了“福怡养老专项基金”，从社会募集资金550万元，用于组织国家相关专业院校、科研机构开展养老服务与管理课题研发，设立了十大应用型研究课题，如老年人康复服务、护理服务、中医保健服务、精神文化服务模式，其研究成果为推进养老服务相关技术标准及职业技能培训标准的制修订打下了良好基础。

　　4. 养老服务业标准化技术组织逐步健全并有效开展工作

　　2009年，全国社会福利服务标准化技术委员会(SAC/TC315)获批成立，主要负责全国社会福利领域标准化建设工作。据统计，目前该技术委员会归口的已立项国家、行业标准共15项(如附件8所示)。

　　全国社会福利服务标准化技术委员会组织开展老年人康复服务、护理服务、中医保健服务、精神文化服务、社区老年人日间照料中心服务、社区老年人日间照料中心设施设备配置等基础研究项目，推动养老服务业标准化建设工作发展。2013年开始，全国社会福利服务标准化技术委员会与中国社会福利协会密切合作，在专业化培训中积极开展标准的培训与宣贯，仅MZ/T 032-2012《养老机构安全管理》的宣贯就累计7次，累计培训达2100多人次。

　　此外，住房和城乡建设部、全国服务标准化技术委员会(SAC/TC264)、全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会(SAC/TC148)也在一定程度上参与了养老服务业标准化研究标准制修订与归口管理工作，共同推动我国养老服务业标准化发展。

　　5. 养老服务业标准化实施力度不断加大

　　随着我国养老服务业标准化建设工作的逐步开展，各地养老服务业标准实施力度不断加强。

　　在国家层面，北京市、江苏省、安徽省等地已先后开展了养老服务业领域国家级服务业标准化试点建设(见附件9)，其中北京“四季青镇敬老院养老服务业标准化试点”已于2011年顺利通过验收。

　　在地方层面，很多省市都启动了养老服务业标准化建设工作，开展了丰富多彩的活动。北京率先开展了养老机构星级评定及养老服务业地方标准制修订工作;黑龙江在全省范围开展了养老机构等级达标活动;天津、上海大力推进养老服务标准化建设;江苏加强养老服务设施设备建设，规范行业服务标准;宁波在推进城市居家养老服务规范化、标准化的基础上，积极开展城乡一体化居家养老服务试点。

　　(二)主要问题

　　1.标准化建设理论研究滞后

　　目前，我国在养老服务业标准化基础理论和工作方法、重要领域国际标准跟踪、标准实施推广机制等方面尚缺乏系统深入的研究，制约了标准化建设工作的开展，无法满足养老服务业标准化工作的现实需求。

　　2. 养老服务业标准体系尚未建立

　　标准体系是标准化建设工作的基石，建立科学、合理的标准体系是有效开展标准化建设工作的重要基础。目前，养老服务业尚未建立统一协调科学的标准体系，应尽快从国家层面形成统一的标准体系，指导全国养老服务业标准化工作的有序开展。

　　3. 养老服务业标准结构不够合理，标准总量与质量有待提高

　　从分布领域来看，现有养老服务业标准主要集中于机构养老服务领域;就标准类型而言，现有标准以管理标准为主，国家层面的服务标准基本空白;从标准层次来看，国家标准都在研发中，已出台的较少。现有养老服务业标准布局不够均衡、结构不够科学。

　　就总量而言，我国已发布的养老服务业核心标准较少，已发布的国家标准只有2项，行业标准4项;个别标准标龄较长，针对性不强。

　　4.技术组织与人才匮乏、资金保障不足

　　养老服务业标准化建设工作具有业务领域众多、业务类型复杂的特点，现有的标准化技术组织和人才队伍难以有效支撑养老服务业标准化建设工作，亟需进一步壮大我国养老服务业标准化技术组织，培养一批既懂专业又懂标准化的复合型人才。标准化经费投入不够，标准化长效运行与保障机制尚待健全。