护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司 › 首页 ›最新指南 › 查看内容

年末喜讯：政策大开放，营利性医院床位数自主控制！

2018-12-24 17:16| 发布者: zhouhaifa| 查看: 1465| 评论: 1

摘要: 年末喜讯：政策大开放，营利性医院床位数自主控制！原创：霍小斯霍尔斯智库上月，卫健委出台了《关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知》。《通知》中提到：严格落实医疗机构基本标准，优化医疗机构诊疗科目 ...

原创：霍小斯霍尔斯智库

上月，卫健委出台了《关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知》。《通知》中提到：严格落实医疗机构基本标准，优化医疗机构诊疗科目登记，完善二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”，逐步实现营利性医疗机构床位数由投资主体自主决定。

1
国家利好政策

在国家政策一轮接一轮地扶持下，社会办医将在经营范围和经营规模上迎来重大进步。这一次在医疗器械问题上国家也做了很大的让步，允许营利性医疗机构的床位数由投资主体自主决定。

医院的病床是医院的重要组成部分和收费载体，同时也是衡量医院规模的重要依据。国家在对于医院等级划分是十分严格的，依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质进行评定，也就是说，医院的床位数决定医院的规模，医院的规模决定了医院的等级。

为何国家这次会进行让步允许营利性医疗机构的投资主体自主决定医院的床位数？

政府意识到管理思维需要发生变化。管理公立医院的思维方式和方法不适用于非公立医院，因为营利性医院的医院性质、经营方式等都与公立医院大不相同。政府开始注重非公立的营利性医疗机构的特点：自主生存、自主经营、自负盈亏、自主管理等。这些特点注定政府在进行管理的时候不能完全站在商人的角度进行管理，一旦过度的管理反而让营利性医院发展受阻，这也不利于医改的深化。

另一方面，政府尊重盈利性医疗机构的投资者的商业决策。医疗机构的投资方在供需方面、投资回报、经营思路方面都比其它任何机构和个人都更了解。他们对医疗领域供需变化的关注度、做出反应的灵敏度都比公立的管理者要高出许多，政府过多的干预反而会影响营利性医院的发展。

2
合理规划床位

对于国家新政大开放，对营利性医疗机构投资者来讲，可谓是打开了一条康庄大道。但是，对于医院床位数，投资者们真的会规划吗？医院床位数的确定是一项决定医院经营成败的关键因素，不仅关系到医院的整体医疗服务水平和收益，甚至也会对医院未来的发展产生影响。霍尔斯将对科学合理的规划床位数提出以下建议：

1.考虑不同病种、专业及收费标准对单床年平均收益的影响。不同的专业及病种，病人在住院期间的收费项目不尽相同。在医院策划病床数量时，要认真计算出不同专业、病种的住院周期、收费项目。一般建议请专业的公司进行风险评估，方可设定床位基数。

2.考虑支付体系的改变带来的影响。医保的支付也和住院挂钩，因此病床数也是保证医院收益的重要指标。即将到来的按病种收费，可能在使得医院住院的病人数量会大大减少。

3.考虑医疗模式的改变带来的影响。在未来，无论从医疗机构的设置、医生职业的方式、法律及政策的修订、支付体系及方式的改变等，都会给现有的医疗模式带来巨大的冲击。病床数作为衡量医院规模的重要指标，在计算过程中一定要具有严谨性、前瞻性和科学性。

4.考虑智能时代对医疗设备带来的影响。现有的病房形式已无法适应未来科技。人工智能将很快接管医疗卫生系统的所有细节，它们会分析病人病历，指导病人在适当时间去适当地点，并自动回应医生的笔记和处方。病人可以在见到医生之前将数据下载到他们的可穿戴医疗跟踪器上，虚拟程序和实时协商将成为日常医疗的一部分。这会大大导致病床数量的减少。

总结
霍尔斯认为此次国家开放政策对营利性医疗机构床位的控制，可以看出国家将医改进行到底的决心。营利性医疗机构的投资者也可以借此机更好的经营管理医院，吸引患者，在实现盈利的同时也更好的深化医疗卫生改革。