XXX﹝2014﹞？号

XXX医院

护士岗位管理工作实施方案（试行）

各科室、社区卫生中心：

实施岗位设置管理是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为加强护士队伍科学管理，促进优质护理服务的持续深入推进，根据国务院办公厅《2011年公立医院改革试点工作安排》、《XXX关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等有关文件精神，结合我院护理工作现状，特制定本实施方案。

一、指导思想

认真贯彻科学发展观，坚持科学人才观。通过建立护士岗位管理制度，创新管理体制，转变用人机制，整合人力资源，凝聚优秀人才，实现由身份管理向岗位管理的转变，充分调动护理人员的工作积极性，为优质护理的深入推进和护理专业的可持续发展提供人才保障和智力支持。

二、工作目标

（一）建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、按岗取酬的科学管理机制，不断完善护理专业技术岗位设置，明确岗位职责、任职条件和聘用期限，逐步实现由身份管理向岗位管理转变，实现护理人力资源管理的科学化、规范化和制度化。

（二）按照《XXX局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》文件精神，根据护士岗位需求、专业发展的人才结构和人才培养等要素，统筹学科建设，兼顾各类护理人员结构现状，合理确定护理专业技术岗位的总量、结构比例和等级，并建立动态化管理机制，提高用人质量与用人效益。

（三）构建适合护理工作发展需求的人才培养模式，规范岗前培训、毕业后教育、继续教育在内的终身教育体系。以增强护理人员临床综合能力为导向，形成分级负责、逐层管理、专家指导、全员参与、分工协作的护理培训管理体系，推动医院各层次护理人才建设工作的开展。

（四）完善以绩效考核为核心的护理人员薪酬管理体系。探索和建立科学合理、工效挂钩的薪酬体系，将绩效考核结果与护士的薪酬分配、评优、护士晋升、晋级直接挂钩，充分体现护士的工作绩效、岗位风险、工作成效，逐步形成护理人员激励的长效机制。

三、基本原则

（一）坚持科学合理、按需设岗，有利于调动全院护理人员工作积极性。

（二）坚持公平公开、竞争择优，有利于优秀人才脱颖而出。

（三）坚持优化组合、精简高效，有利于全面提高护理服务质量

（四）坚持平稳实施，稳步推进，有利于医院护理工作长远发展。

四、实施范围与对象

全院在职在岗的各级各类护理人员，岗位管理中涉及护士长、中层干部的按医院相关规定执行。

五、护理岗位设置

（一）护理岗位设置原则

1.科学合理、按需设岗。根据医院护理临床、教学、科研以及管理和服务的任务要求，按照护理岗位的工作量、技术难度科学合理地确定护士的配置，科学合理设岗。按照岗位结构比例标准，规范设置岗位，加强宏观调控和监督管理。

2.优化组合、精简高效。以临床护理队伍为主体，优化各层级人员的结构，合理配置人力资源，加强高层次护理人才队伍建设，提高用人质量与用人效益。

3.按岗聘用，按责考核。以岗位设置为基础，深化聘用制度改革，强化岗位聘用，按岗定责，按责考核，完善人才培养、使用、评价、考核、激励机制。促使护理人员全面履行岗位职责，促进人力资源管理的科学发展和自我约束。

4.分级管理，协调发展。明确各层级护士岗位的聘用条件和岗位职责，实现分层级管理，逐级进阶，充分调动工作人员的积极性，促进人才队伍建设全面协调发展。

5.平稳实施，稳步推进。深入调查研究，准确掌握情况，认真听取多方意见，坚持科学论证，充分考虑医院现状，做好政策衔接，严格按照工作程序，顺利完成岗位设置与聘用工作。

（二）护理岗位设置

护理岗位分为护理管理岗位、临床护理岗位（临床责任、教学、专科护士）及其它岗位三种类别。

1.护理管理岗位

（1）是从事医院护理管理职责或管理任务的工作岗位，包括护理部岗位、科护士长和护士长岗位。医院实行护理部、科室和病区三级管理。管理岗位分为三个等级，即由高到低为护理部主任（副主任）、科护士长、护士长（副护士长）。

（2）护理管理岗位的护理部主任（副主任）由医院人力资源部按照干部人事管理的有关规定聘任。

（3）片区科护士长、护士长（副护士长）岗位按照相关规定实行竞聘。由医院护理岗位管理领导小组协同医院人事科按照医院规模、任务需要设置，公布岗位数及相应任职条件，实行岗位竞聘，报医院院长办公会议批准后聘任。聘任期间由护理部按照相关要求进行管理、考核。

2.临床护理岗位设置

（1）临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位。主要包括：病房（含重症监护病房）、门诊、急诊科、手术室、产房、血液透析室、内窥镜检查室、放射影像科等直接服务于患者的岗位。

（2）临床护理岗位分为临床责任岗位、临床教学岗位、专科护士三个岗位，临床责任岗位从N₀—N₄分为五个层级。

（3）临床责任岗位是临床护理为主系列岗位，具有临床护理相应基础、专科护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作职能及相应能力要求。

（4）临床教学岗位具有临床教学、科研工作职能和相应能力水平要求的岗位，在直接从事临床护理工作的基础上，负责护理专业学生、新入职护士的临床带教工作，以及临床业务技术的指导和培训工作，但临床教学岗位应为兼职，不得脱离临床工作。

3.其他护理岗位设置

其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位，主要包括：消毒供应中心、医院感染管理部门等间接服务于患者的岗位。

六、组织管理

为保证护士岗位管理工作的顺利进行，成立巴南区第二人民医院护士岗位管理试行工作领导小组。

（一）领导小组

组  长：XXX

副组长：XXX

成  员：XXX

主要负责护理岗位管理的领导工作。领导小组下设工作办公室在护理部。

（二）护士岗位管理小组

组长：XXX

副组长：XXX

成  员：XXX

职责：

1.负责拟定各级各类护理人员岗位管理方案，组织实施岗位管理试点的具体工作。

2.负责对护理岗位设置；岗位培训管理、绩效管理等工作进行指导。

3.负责对护理岗位设置、培训、绩效管理等工作的实施。

（三）具体分工

1.人事科：负责岗位设置管理的政策指导和管理方案的初审。根据医院的规模变动增减岗位，核定护理编制。

2.财务科：根据人事科核定的岗位人员总数，财务科给予匹配相应的岗位绩效工资。

3.护理部：护理部为实施护士岗位管理的牵头部门，在医院领导小组的指导下，协调人事科、财务部科制定《XXX医院护士岗位管理实施方案》，负责护士岗位管理的实施与管理。起草护士岗位管理的各项制度与规定。医院内各护理单元成立岗位管理工作小组，由护士长、N_4、N_3、级护理人员及护理学科带头人组成，负责协助护理部完成护士岗位管理试点具体工作的开展与落实。

七、实施步骤

（一）调研准备阶段（2014年1月1日—2月28日）

1.成立医院护理人员岗位管理试行工作领导小组，组建护士岗位管理小组，明确工作职责。

2.在全院护理人员中开展岗位管理政策及相关文件的学习、做好培训和动员工作，广泛听取护理人员意见及建议。

3.组织人员收集全院各病房工作量相关指标，开展临床调研，为制定岗位管理实施方案提供基线数据。

4.在充分调研的基础上，制定医院护理人员岗位管理实施方案、相关工作制度，并上报医院领导小组审批。

5.对各病房进行定编和定岗，并开展岗位分析，制定岗位说明书。

6.对护理人员进行分类、分级，制定各类、各级护理人员的工作标准及护士晋级的管理规定。

（二）组织实施阶段（2014年3月1日—2014年3月31日）

1.根据《XXX医院护理人员岗位设置实施方案》相关要求，在完成医院各护理单元定编、定岗及护理人员分类、分级的基础上，通过个人申报、科室审核、医院评聘的方式切实完成各类各级护理人员的岗位设置与聘用工作。

2.根据《XXX医院护理人员岗位培训管理实施方案》相关要求，实行分层次、分阶段岗位培训，建立培训体系，明确培训要求，规定培训内容，体现培训内容与护士临床岗位的有机结合，完善培训记录，评价培训效果，形成适合护理人才培养的培训模式。

3.根据《XX其它事业单位绩效工资的实施意见》（XX发﹝ ﹞ 号）文件精神和医院具体实施办法，建立护士岗位绩效考核指标，把护士护理患者和完成护理工作的数量、质量、技术难度以及服务对象的满意度作为重点的考核内容。

4.根据《XXX医院护理人员晋级与职称晋升管理实施方案》相关要求，开展护理人员的晋级管理，充分体现临床护理工作量、实际临床工作表现和能力在晋升各层级及各职称级别的权重比例。护士的职称晋升应向临床一线护士倾斜。

（三）总结完善阶段（2014年4月）

认真总结岗位设置工作的成功经验和存在的问题，并对实施中的瓶颈问题进行研究和探索，提出完善解决的办法。对于好的经验和做法形成制度，巩固取得的成绩。

八、工作要求

（一）加强领导，履行职责。护士岗位试行领导小组履行职责，精心组织，周密部署，做好护士岗位管理的领导工作，各相关职能部门加强沟通，做好协调和配合，正确处理实施工作中遇到的问题，确保实施工作平稳有序地进行，各级护理管理人员加强对护士的培训和动员，使护理人员对开展此项工作有正确认识，支持和配合护士岗位管理工作。

（二）以人为本、公平公正。护理管理部门在实施过程中应充分体现以人为本、公平公正的原则，在工作思路上要以提高护理人员的满意度为出发点，激发其工作的积极性和创造性，在工作的方法上要加强沟通，充分听取各方面意见建议，增强工作的透明度，做到政策公开、过程公开、结果公开，保证广大护理人员知情权、参与权、选择权和监督权，确保医院护理工作的正常进行，确保护理队伍的稳定。

（三）政策为先，结合实际。根据卫生部、XXX卫生计生委相关文件精神，本着先入轨、后完善的原则对护理人员实施岗位管理。按照卫生部的要求从护理人员设置、护士配备、绩效考核、职称晋升和岗位培训等方面进行实施和完善，并结合医院护理人力资源的现状进行设置和调配，逐步实现医院护理人力配置的最优化。

（四）充分调研，确保稳定。护士岗位管理工作是公立医院改革的重要组成部分，要求各级护理管理人员要高度重视，正确对待，在做好调研，客观分析的基础上平稳有序开展护士岗位管理试点工作，对事关护理人员切身利益的重大事项应充分征求群众意见，考虑个人意愿，保证岗位管理工作的稳步实施。

九、本方案从2014年？月？日起执行

附件：1.XXX临床护理人员分级与标准

附件：2.XXX医院临床护理单元分类

XXXX医院

2014年2月1日

附件1