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一个作死的病人终于死了——你一心要死,我能怎样呢? 导语:事先声明:都是真人真事,无戏剧加工,故事走向符合现实。 今天早晨八点多,一个急性心肌梗死支架植入术后并发再梗死的病人死了,四十多岁,五十不到。 我看到的时候并不意外,因为这个人早就已经被同事默认会死了。 不是因为病重,而是因为病人自以为「很有主见」,自以为「很会维护自己的权益」。 从此人入住开始,他就演示了一个完美的病人如何作死的范例。 几天前,病人入院半小时,确诊急性心梗,广泛前壁。 主治医师和病人及家属谈话。 医生:「你这个病是急性心梗,非常严重,广泛前壁梗死,需要立刻手术。」 病人:「我以前身体好得很!怎么可能心梗!我就是胸口有点疼!你说心梗,有什么证据?」 医生解释了如何诊断心梗并提供相应检查化验报告。 用了半小时,大部分时间在被病人家属纠缠无关问题,例如抽血多少钱,你为什么做了三次心电图,是不是心电图赚钱。 病人家属:「我看不懂!还不是你们说是什么就是什么!」 病人:「你讲要怎么搞吧。」 医生:「你这个病需要立刻手术,放支架!」 然后用模型讲了大概手术过程、目的,可能的并发症,又用了半小时。 病人家属:「就是说血管堵了,你们要放个东西,把它撑开!那你能不能撑开了就把东西拿走,不放在里面,就便宜了吧?」 这个病人家属你很有想法,但这不是目前的技术手段可以办到的! 这时候病人的胸痛明显加重,被送回病房,家属继续和医生谈话。 家属:「手术大概要多少钱?」 医生:「现在没有看到血管情况,不能定论,先交个两万块钱,如果多了就退给你们。」 家属:「支架用进口的和国产有区别吗?」 医生解释了十分钟。 家属:「用进口的你们是不是回扣多点?」 医生:「今天我科有十二台手术要上,如果你还不能决定是否手术,台次不能安排,下个病人上去后你就要再等。病人不见得能等的起。」 家属抱怨了几句,意思是医院真黑,然后终于签字手术。 然而下一台手术已经开始,所以这个病人只能继续等,因为胸痛更厉害了,家属大骂医院耽误治疗。 急诊手术安排在能排到的最早,造影提示病人冠脉三支血管病变,前降支狭窄99%,右冠60%,回旋支75%,急诊手术在前降支放了三个支架后,病人症状缓解,安返病房。 等等! 手术后病人按例一律入住CCU(监护室),病人家属表示反对,一天一千块钱谁住得起?! 必须不住! 于是病人躺在平车上,在走廊进行漫长的等待。 床位医生,主治医师,主任医师,科副主任先后与病人家属谈话,病人及家属坚持不住CCU。 「做个手术不就好了吗?住什么贵病房!都被你们把钱花完了!」 「术后病人最好在CCU监护几天,平稳后转出普通病房。」 「普通病房才十几块钱,CCU一千!你们抢钱啊!」 类似于上述对话重复多次,总之无论如何病人一家就是不松口,最后给予全程谈话录像及签字。病人回普通病房。 从这以后,病人就开始每天要求出院,抗议心电监护,拒绝口服双抗血小板药物,理由当然是贵。 经过了如此这般每天谈话每天签字的「治疗」之后,病人在今早死亡了。 我很难有一点点的同情心。 病人家属正在纠集人手哭着喊着要给病人「讨回公道」。 来源: 主管护师 |
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