关于开展2017年度“群众满意乡镇卫生院”

创建工作方案

为贯彻落实深化医药卫生体制改革要求，加强乡镇卫生院内涵建设，提高服务能力，根据株洲市《关于开展2017年度“群众满意乡镇卫生院”、“群众满意社区卫生服务中心”创建工作的通知》文件精神，结合我县实际，决定在全县范围内开展2017年度“群众满意乡镇卫生院”创建活动（以下简称活动）。特制定如下工作方案。

一、创建原则和目标

（一）创建原则

所有乡镇卫生院参加创建活动，充分调动辖区居民参与的积极性和主动性，了解群众需求，进一步开展群众测评，并对照“群众满意乡镇卫生院”标准，查找不足，整改提高。以活动中优秀的单位（淦田中心卫生院、朱亭中心卫生院已达到标准，已通过省验收）为模范，相互学习先进，整改不足。

（二）创建目标

必须有2个乡镇卫生院成功创建为国家级“群众满意乡镇卫生院”。

二、创建范围

12家乡镇（中心）卫生院。

三、创建内容

（一）切实提高乡镇卫生院的服务能力

1．进一步加强基础设施建设。加强乡镇卫生院标准化建设，改善院容院貌，合理配置医疗设备。加强农村卫生信息化建设，全面推广应用湖南省农村卫生信息系统。

2．进一步加强人才队伍建设。加强对在岗人员的适宜技术、适宜技能、基本公共卫生知识培训和在职学历教育；实施农村订单定向免费医学生培养计划；探索实施乡镇卫生院全科医生特设岗位计划；扎实开展城乡对口支援工作；加强乡镇卫生院院长职业化培训。

3．进一步强化医疗质量和安全。医务人员全部具备相应执业资质，规范开展常见病、多发病诊疗活动，优化诊疗流程，注重医疗质量和医疗安全，强化合理用药。加强护理、临床检验、医学影像等质量管理，防范医源性感染和医院感染，医疗废物和污水、污物实行无害化处理。

4．进一步规范公共卫生服务。落实国家基本公共卫生服务项目，严格按照国家规范开展服务，提高服务的质量和效果，提高居民感受度。

5．进一步完善运行新机制。贯彻《湖南省人民政府办公厅关于印发〈湖南省巩固完善基本药物制度和基层运行新机制实施方案〉的通知》（湘政办发〔2013〕51号）、《湖南省卫生计生委关于进一步完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的意见》（湘卫药政发〔2014〕1号）精神，坚持执行基本药物制度，合理选择配备使用基本药物，落实稳定长效的多渠道补偿政策。完善绩效考核和人事分配制度，提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。

6．进一步规范内部管理。严格按照《乡镇卫生院管理办法（试行）》规范内部管理，加强医疗核心制度建设，积极推行乡镇卫生院信息公开。强化新农合基金管理，严格财务管理和会计核算。

（二）密切乡镇卫生院和群众的联系

1．积极转变服务模式。组建由全科医生、护士、公共卫生人员等参加的全科医生团队，包村到户，定期开展巡回医疗服务，进一步加强对辖区居民进行连续动态的健康管理。

2．切实加强医患沟通。提高沟通技巧，畅通沟通渠道，通过设立群众信箱、投诉电话等形式，听取群众意见，安排专人处理群众反映的问题，并及时予以反馈。

3．加强医德医风建设。践行医务人员职业精神和行为规范，落实加强医疗卫生行风建设“九不准”，树立良好的行业形象。

4．完善基层首诊制度。继续实行并进一步完善基层首诊、双向转诊制度，为急危重症患者提供向上级医疗机构转诊的绿色通道，为上级医疗机构恢复期患者入院进行康复治疗提供便利条件。

5．实行乡村卫生服务一体化管理。按照《湖南省卫生厅关于印发〈湖南省乡村卫生服务一体化管理实施方案〉的通知》（湘卫农卫发〔2012〕3号）精神，乡镇卫生院与村卫生室在机构设置、人员准入、业务、药械、财务、绩效考核等方面实行一体化管理，提高乡村医生的服务能力，确保辖区居民能够享受到均等的基本医疗和基本公共卫生服务。

四、创建标准

（一）基本标准

1．看病就医方便经济。辖区居民到乡镇卫生院看病就医方便，常见病、多发病能够得到及时诊治，就医环境温馨舒适；医务人员服务热情、举止文明；诊疗服务和公共卫生服务流程优化；辖区居民就医负担有所减轻，参合农民能够即时结报；辖区居民能够定期在家享受到乡镇卫生院提供的主动服务、上门服务。

2．宣传氛围浓厚温馨。乡镇卫生院具备浓厚的宣传氛围，有卫生计生宣传专栏，并做到定期更换。有健康教育活动室，及时开展计划生育和健康知识传播活动，为居民免费赠送健康教育传播材料。开展无烟卫生计生机构的创建活动，达到《无烟卫生计生机构标准》要求。

3．医疗服务安全可靠。医务人员业务水平高，常见病、多发病能够得到有效诊治；护理服务及时得当，检查检验项目必需、结果阳性率高且可靠；临床用药安全、有效、价廉；医院感染管理较规范；中医药服务简、便、验、廉；康复和计划生育服务便捷有效。

4．公共卫生服务可及。辖区居民了解自身的健康状况，健康意识较强，健康行为养成率较高；适龄儿童预防接种及时方便；孕产妇、7岁以下儿童、老年人能够定期得到健康检查和指导；高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制有效；重性精神疾病患者能够得到定期随访和及时转诊服务；辖区内传染病、突发公共卫生事件能够得到及时处置；老年人和儿童等人群能够定期得到中医药健康指导；卫生监督协管工作有序开展。

5．内部管理规范有序。医务人员信息、药品及检查项目价格、新农合报销信息、院内规范管理制度等在乡镇卫生院内显著位置公布；医务人员严格遵守各项管理制度；水、电、气、暖、被服、膳食等供应及时，未发生过影响辖区居民看病就医情况；医疗废物处理及时，不影响辖区居民的生产生活。

6．农村居民满意信任。辖区居民首选乡镇卫生院就诊的意愿较高，乡镇卫生院诊疗人次逐年提高，所在乡镇的参合农民到卫生院住院人次逐年提高，辖区居民对在乡镇卫生院获得医疗卫生服务的有效性、经济性、安全性、方便性、舒适性满意。

（二）一票否决事项

1. 未按期通过医疗机构校验。

2. 出现骗取、套取新农合（医保）资金行为。

3.年内发生过经医疗事故技术鉴定结论为二级及以上负主要责任的医疗事故。

4.年内发生过领导班子成员违纪违法案件和其他职工违法犯罪案件。

五、创建工作安排

1.2017年3月，启动“群众满意乡镇卫生院”创建工作。

2.2017年4月24日至28日，我局组织对“满意乡镇卫生院”创建进行验收并将名单报市卫生计生委。

3.2017年5月30日之前，迎市级专家组对我县“满意乡镇卫生院”创建验收。

六、创建要求

（一）加强组织领导。各镇（中心）卫生院要统一思想，提高认识，把加快开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动摆上重要议事日程，要因地制宜，实事求是，分类指导，循序渐进，确保创建活动目标任务落实到位，县卫计局将创建活动列入工作目标考核。县卫计局成立创建活动领导小组，由局党组书记、局长王宇平任组长，全体局领导为副组长，局医政股、办公室、公卫股、政工股、计财股、监察室、医改办负责人为成员，领导小组下设医政股，具体负责全县创建活动的组织协调和日常监督管理与考核验收工作。各镇（中心）卫生院应当成立相应的领导小组，制订实施细则，对卫生院开展活动情况进行指导和督查，并对活动结果进行审核。要按照要求，精心部署，认真组织，确保活动取得实效。

（二）加强宣传引导。充分发挥新闻宣传和舆论引导作用，调动乡镇卫生院、医务人员、辖区居民参与的积极性，深入挖掘各地“建设群众满意的乡镇卫生院”的好经验、好做法，发挥典型示范作用，推动活动的顺利开展。

（三）加强监督指导。我局将对活动开展情况进行监督和考核。将通过报纸、网络等媒体向社会公布“群众满意的乡镇卫生院”，接受社会和群众监督，对于群众举报，将组织人员进行核查。

附件：“建设群众满意的乡镇卫生院”活动群众满意度调查表（2017年版）

株洲县卫生和计划生育局

2017年3月24日

附件

“建设群众满意的乡镇卫生院”活动群众

满意度调查表（2017年版）

一、就医意愿

1.您需要看病就医时是否愿意首先选择到乡镇卫生院就诊？

A.愿意           B.不愿意

2.您及您的家人近一年来到医疗卫生机构就诊的比率中，乡镇卫生院占比：

A.0—20%            B.20%—40%    C.40%—60%   

D.60%—80%       E.80%—100%   

二、就医有效性

3.您认为乡镇卫生院对健康状况及疾病的诊断准确吗？

A.不准确           B.基本准确        C.比较准确   

D.准确          E.非常准确

4.您认为乡镇卫生院对疾病的治疗有效吗？

A.没啥效果     B.基本有效       C.比较有效   

D.有效          E.非常有效

三、就医经济性

5.相比去其他医疗卫生机构，您在乡镇卫生院就诊产生的医疗费用：

A.太高了，灾难性的      B.比较高    C.还可以     

D.一般                 E.便宜

6.相比去其他医疗卫生机构，您到乡镇卫生院就诊的成本（比如交通、就餐等）：

A.太高了         B.较高        C.差不多   

D.较低        E.很低

四、就医安全性

7.您对您及家人到乡镇卫生院就诊放心吗？

A.不放心      B.一般      C.比较放心   

D.放心       E.很放心

8.如果您在乡镇卫生院就医时遇到医疗纠纷，您的看法是：

   A.肯定是处置不当       B.可能是处置不当   

   C.不能随便下结论，由专业机构鉴定了才知道

   D.卫生院的管理还算规范，应该不会是处置不当   

   E.卫生院的管理很规范，不会是处置不当

五、就医方便性

9.您到乡镇卫生院就诊方便吗？

A.不方便        B.一般     C.比较方便   

D.方便       E.很方便

10.您在乡镇卫生院进行新农合报销方便吗？

A.不方便        B.一般     C.比较方便   

D.方便       E.很方便

六、就医舒适性

11.您认为在乡镇卫生院就医环境舒适吗？

A.不舒适        B.一般     C.比较舒适   

D.舒适       E.很舒适

12.您在与乡镇卫生院医务人员沟通交流时顺畅吗？

A.不顺畅         B.一般          C.比较顺畅      

D.顺畅        E.很顺畅

七、基本公共卫生服务知晓程度                 

13.您是否了解乡镇卫生院可以免费为您提供国家基本公共卫生项目服务？

A.不了解         B.听说过     C.了解，但说不出是什么项目

D.了解，能说出几个项目来   

E.非常了解，能清楚说出是什么项目

14.您或您周围的人有接受过乡镇卫生院免费提供的国家基本公共卫生服务项目吗?

A.从来没有    B.偶尔接受过      C.接受过几次，不规律

D.接受过，基本规律        E.接受过，一次不落

八、健康知识储备

15.您认为您具备的健康知识中有多少比例是从乡镇卫生院获得的？

A.0—20%           B.20%—40%        C.40%—60%   

D.60%—80%         E.80%—100%

16.您认为乡镇卫生院为您提供的健康知识有用吗？

A.用处不大        B.一般              C.比较有用

D.有用            E.很有用

九、健康意识和行为养成

17.您认为乡镇卫生院在帮助您养成和提高健康意识方面发挥了作用吗？

A.用处不大          B.一般         C.发挥了作用

D.发挥了较大作用     E.发挥了很大作用

18.您认为乡镇卫生院在帮助您养成健康的行为和生活方式方面发挥了作用吗？

A.用处不大         B.一般       C.发挥了作用

D.发挥了较大作用    E.发挥了很大作用

十、基本医疗和基本公共卫生服务满意度

19.您对乡镇卫生院提供的看病就医服务满意吗？

A.不满意           B.基本满意      C.比较满意   

D.满意          E.非常满意

20.您对乡镇卫生院提供的基本公共卫生服务满意吗？

A.不满意        B.基本满意     C.比较满意   

D.满意          E.非常满意

评分标准：满分100分，其中第1题选A得5分，选B得0分，2—20题中，A：1分，B：2分，C：3分，D：4分，E：5分。