2017年基本公共卫生服务考核评分标准(总分140分) |
考核项目 | 考 核 内 容 | 考核方法 | 分值 | 评分标准 | 得分 | 备注 |
一、组织管理(10分) | 1.制定村级资金分配方案及考核方案,开展季度考核。 | 1.1有村级资金分配及考核方案;1.2有分季度考核及资金拨付材料。 | 查文件或资料。 | 2 | 1.1有村级资金分配方案及考核方案各0.5分;1.2开展季度考核,考核结果与资金拨付挂钩,每季度0.25分。 | | |
2.开展公卫人员及村级人员培训。 | 2.2开展2017版《规范》培训,提供培训通知、日程、签到、培训材料及图片,现场抽查培训效果。 | 查文件或资料。 | 1 | 有培训文件通知及相关材料得0.5分;培训有效果0.5分。 | | |
3.按时报表报账。 | 3.1及时上报月报表,数据真实可靠;3.2及时上报免费服务卷,电话核实真实性。 | 查阅日常报表报账记录,电话或资料核实真实性。 | 1 | 报表及时0.5分;报账及时0.5分。 | | |
4.问题整改落实 | 4.1季度督导存在问题整改落实到位;4.2半年及年度考核问题整改落实到位。 | 查督导及考核问题清单,查整改报告,核实问题整改落实情况。 | 1 | 每年2次督导、2次考核问题都能够整改到位1分,每次整改0.25分。 | | |
5.服务对象知晓率、满意度调查 | 5.1 抽查的服务对象知晓率达85%;5.2 抽查的服务对象满意度90%。 | 通过入户或电话调查等形式,随机了解获得过基本公共卫生服务的常住居民,对基本公共卫生服务项目级家庭医生签约服务的知晓率及满意度情况。 | 3 | 5.1服务对象知晓率达85%以上得1.5分,实际知晓率得分=1.5x实际知晓率;5.2服务对象满意度达90%以上得1.5分,实际满意度得分=1.5x实际满意度。 | | |
6.医务人员知晓率、满意度调查 | 6.1 抽查的医务人员知晓率达100%;6.2抽查的医务人员满意度达90%. | 通过匿名问卷的形式,随机抽查访事基本公共卫生服务人员对项目及签约服务的知晓率、满意度。 | 2 | 6.1医务人员知晓率达100%以上得1分,实际知晓率得分=1x知晓率;6.2医务人员满意度达90%以上得1分,实际满意度得分=1x满意率。 | | |
二、居民健康档案管理(5分) | 提高健康档案使用率 | 1.1执行2017版《规范》,在管的重点人群及贫困人口纸质电子档案使用(更新)率达100%。 | 1.1机抽查5份重点人群及5份贫困人口档案,了解档案使用更新情况;1.2电话核实档案的真实性。 | 5 | 1.1执行2017版《规范》 2.5分;1.2在管的重点人群及贫困人口档案每年使用更新率达100%2.5分,达不到按照比例扣分。 | | |
三、健康教育(10分) | 1.发放健康教育宣传资料及播放健康教育影像资料。 | 1.1执行2017版《规范》,每年免费提供不少于12种内容的健康教育宣传资料;1.2播放不少于6种内容的音像资料;1.3其中至少三分之一为中医药内容。 | 1.1现场查看候诊区、诊室、咨询台,核实发放宣传资料情况;1.2候诊区、观察室、健教室等场所现场播放健康教育音像资料的种类和数量情况;1.3查阅健教活动照片和资料等。 | 1.5 | 1.1宣传资料在规定地点发放有登记得0.6分;1.2影像资料在规定地点播放有登记得0.3分;1.3有中医药内容得0.6分。 | | |
2.设置健康教育宣传栏,内容定期更新。 | 2.1按照标准设置固定健康教育宣传栏,卫生院不少于2个,村卫生室不少于1个;2.2每个宣传栏面积不少于2平方米;2.3乡镇宣传栏每月至少更新一次;2.4村室宣传栏每2月更新一次;2.5其中至少三分之一为中医药内容。 | 现场查看卫生院和1个卫生室健康教育宣传栏设置及内容更新情况。 | 2 | 2.1宣传栏按照标准设置得0.2分;2.2宣传栏按照要求更新得1.2分;2.3有中医药内容得0.6分。 | | |
3.开展健康教育咨询服务并发放宣传资料。 | 3.1卫生院每年开展至少9次面向公众的健康教育咨询服务;3.2卫生室协助开展9次或独立开展6次面向公众的健康教育咨询服务;3.3其中至少三分之一为中医药内容。 | 3.1查阅活动记录资料,包括横幅、照片、活动总结、宣传材料发放记录等;3.2了解举办健康教育咨询活动的次数及内容。 | 2.5 | 3.1活动频次达标并及时发放卫生局印制的健康手册得1分;3.2活动资料齐全得0.9分,无3.24、4.26、10.8、11.14、12.1等宣传日宣传的,缺1次扣0.2分;3.3有中医药内容得0.6分。 | | |
4.举办健康知识讲座。 | 4.1卫生院每月至少举办1次,每次参加人数不低于40人;4.2村卫生室每2个月至少举办1次,参加人数不低于25人;4.3其中至少三分之一为中医药内容。 | 4.1查阅活动记录资料,包括通知、签到、照片、小结、讲义、宣传材料发放记录等;4.2了解举办健康教育讲座次数及内容。 | 3 | 4.1活动资料齐全得2.4分,未开展学生结核病;中小学生疟疾、大众人群合理膳食、慢病防控;流动人口、农民工、青少年、妇女艾滋病等讲座(艾滋病相关讲座材料需上报县疾控)少1次扣0.4分;4.2有中医药内容得0.1分。开展医务人员艾滋病反歧视讲座(资料上报县疾控)0.2分,健康巡讲开展及材料上报0.3分 | | |
5.配备专兼职人员开展健教专业知识培训。 | 5.1健康教育专兼职人员不少于2人;5.2每年开展健康专业知识培训不少于1次。 | 5.1现场查阅资料专兼职人员明确情况;5.2查阅培训资料。 | 0.5 | 5.1人员明确0.1分;5.2开展培训0.4分,无通知、签到、课件、总结各扣0.1分。 | | |
6.制定年度健康教育工作计划及实施方案,建立健康教育工作档案。 | 6.1健康教育年度计划、实施方案内容切合实际,具有科学性和时效性;6.2健教资料(文字、图片、映像等)按年度归档保存;6.3做好总结评价。 | 6.1现场查阅健康教育活动计划、方案、总结评价等资料。 | 0.5 | 6.1年度计划0.1分;6.2实施方案符合要求0.1分;6.3总结评价0.1分;6.4资料档案规范得0.1分。健康教育季报表上报情况0.1分 | | |
四、免疫规划(10分) | 1.掌握辖区0-6岁儿童(包括外地儿童和超生儿童)基础资料并做好登记,建立预防接种证,为辖区适龄儿童接种国家免疫规划疫苗。 | 1.1对辖区内所有居住的适龄儿童进行预防接种登记建证,建证率100%;1.2客户端6-1报表,免疫规划疫苗每剂次累计接种率达90%以上%;1.3省平台静态报表接种率达85%以上%。 | 以计生系统出生率为基数,结合教育机构,全面建立辖区适龄儿童台账,根据在册儿童数统计儿童建卡率和各剂次接种率。 | 2.2 | 1.1辖区0-6岁儿童流向清晰、真实,管理到位得0.2分;1.2客户端6-1报表,免疫规划疫苗每剂次不达标扣0.2分,扣完为止。1.3省平台静态报表免疫规划疫苗每剂次不达标扣0.2分,扣完为止。 | | |
2.建设规范化接种门诊,规范接种流程。 | 2.1按照《安徽省规范化预防接种门诊建设标准(2015版)》设置规范化接种门诊;2.2执行2017版《规范》,按照规范及流程为适龄儿童提供免疫规划服务。 | 2.1现场查看规范化预防接种门诊软硬件建设达标情况;2.2查看接种流程是否科学。 | 4 | 2.1按照《安徽省规范化预防接种门诊评审办法(2015版)》进行校验,根据结果量化得分.2.2未按照规范及流程为适龄儿童提供免疫规划服务,引起纠纷或投诉每起扣1分。 | | |
3.儿童预防接种信息系统管理 | 3.1及时迁回或为辖区适龄儿童(包括流动儿童)建立儿童信息档案,确保儿童基本信息完整率达100%;3.2及时录入接种信息并上传,确保接种信息完整率达100%;3.3及时备份数据,异地保存;3.4疫苗管理规范;3.5适龄儿童在册状态清楚,无临时卡和重复建卡现象。 | 3.1通过定期对省市信息平台数据核实,统计辖区适龄儿童管理率,基本资料的完整率、接种信息的完整率、备份上传率,接种信息上传率;3.2 核实《儿童预防接种信息管理系统接种点客户端》儿童预防接种、疫苗管理及冷链管理记录、适龄儿童在册状态等。 | 1.5 | 3.1辖区儿童管理率、基本信息完整率未达100%,各扣0.2分;3.2儿童本地接种信息和及时上传率未达100%,各扣0.2分;3.3不能及时备份数据并异地保存扣0.2分;3.4疫苗不能及时录入系统扣0.1分,疫苗消耗和疫苗台账、实物不符扣0.2分。3.5客户端儿童居住属性、在册情况与儿童迁入迁出登记不符扣0.2分。 | | |
4.入托入学《儿童预防接种证》查验 | 开展秋季儿童入托入学接种证查验及补种工作。 | 4.1以县教育机构提供的学校、托幼机构数,以及信息系统来核查儿童接种证的查验率和补种率;4.2随机抽查适龄儿童的幼儿园登记情况和社区预防接种登记情况。 | 0.6 | 4.1根据文件要求,查验资料规范整洁得0.3分;4.2单位查验率,适龄儿童查验率未达100%扣0.1分,补种率未达95%,扣0.1分4.3幼儿园适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种率未达95%,扣0.1分。 | | |
5.免疫规划监测工作 | 5.1发现、报告、处置疑似预防接种异常反应;5.2根据国家要求维持无脊灰状态,麻疹发病率控制在1/100万内;5.3及时上报常规接种率报表;5.4动态更新监测冷链设备;5.5及时在网络平台进行疫苗消耗管理 | 5.1.通过《中国免疫规划信息系统》,查看各单位常规疫苗接种率、疫苗消耗、AEFI监测报告、冷链设备管理情况;5.2通过《中国疾病预防控制系统》查看各单位疫苗针对性疾病监测情况 | 0.8 | 5.1全年未发现疑似AEFI扣0.1分;5.2未开展疑似麻疹和AFP病例监测工作扣0.1分,未开展流脑和乙脑监测工作各扣0.1分;5.3不能及时上报表常规接种率报表和上传客户端6-1报表的各扣0.1;5.4不及时更新监测冷链设备扣0.1分;5.5不能及时在网络平台进行疫苗消耗管理扣0.1分。 | | |
6.有疫苗管理制度,按规定进苗、储存、运输、报废处理疫苗。 | 6.1及时登记疫苗出入库和报废、破损情况,疫苗储存量要与登记数相符;6.2及时清理过期疫苗,每天及时查看并登记冰箱温度2次。 | 6.1查看疫苗管理登记记录,并核对某种疫苗储存数与登记数是否相符;6.2查看冰箱温度记录、疫苗领发通知单。 | 0.4 | 6.1疫苗存放正确得0.05分;6.2疫苗台账项目齐全0.05分;6.3规范登记冰箱温度记录0.05分;6.4疫苗运转途中温度记录0.05分;6.5二类疫苗管理与接种工作规范得0.2分。冰箱内存放异物、疫苗过期浪费、正常损耗系数过大均不得分。 | | |
7.宣传 | 开展“4.25儿童预防接种日”和“7.28世界肝炎日”宣传活动。 | 查看照片、宣传材料、横幅和总结。 | 0.1 | 缺1个宣传日,扣0.05分 | | |
8.儿童家长满意度调查 | 及时更新儿童监护人联系方式,为适龄儿童提供优质服务 | 从客户端随机抽取近期接种的10名7岁内儿童个案信息,逐一电话与儿童家长核对姓名、住址、接种信息等,同时询问对接种单位的满意情况。 | 0.4 | 8.1电话打通率≥90%,得0.2分,每下降≤10%扣0.1分。8.2群众满意度≥95%,得0.2分,每下降≤10%扣0.1分。 | | |
五、传染病报告处理(10分) | 1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。 | 1.1成立传染病和突发公共卫生事件报告管理领导小组;1.2传染病疫情管理、登记、自查奖惩、培训、网络直报、突发公共卫生事件报告等相关制度齐全;1.3疫情报告有专人负责;1.4传染病报告管理自查工作每月1次,实行奖惩。 | 1.1查阅领导小组文件及相关制度;1.2核查自查记录及奖惩情况。 | 1.5 | 1.1有领导小组0.2分;1.2制度齐全并上墙得0.6分;1.3专人负责0.1分;1.4有奖惩记录0.1分;1.5开展自查得0.5分,每少一次扣0.1分,扣完为止。 | | |
2.传染病和突发公共卫生事件的发现、登记和管理。 | 2.1门诊日志、出入院登记、检验科登记、影像科登记项目齐全、规范;2.2检验、影像科建立与传染病诊断有关的异常信息结果反馈机制;2.3非住院结核病人管理记录完整。 | 2.1查看与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院登记、检验科、影像科登记项目是否齐全、填写是否规范、有无漏登和缺项;2.2核查检验、放射科阳性结果反馈记录;2.3查阅乡级督导管理结核病人资料。 | 3.5 | 2.1登记本齐全0.2分,登记项目齐全2分,每少一项或登记不规范扣0.2分,扣完为止;2.2有阳性反馈记录得0.3分,无反馈每例扣0.1分;2.3做好非住院结核病人管理,资料完整得1分。 | | |
3.传染病和突发公共卫生事件信息报告。 | 3.1传染病报告率、及时报告率、纸质报告卡填写的完整率、准确率、网络报告信息一致率均达100%,无月0缺报;3.2每年1次对本院传染病报告数据进行常规分析;3.3院内全员传染病报告管理培训不少于1次。 | 3.1核查相关登记本、传染病登记本,并与报告卡、网络报告情况核对;3.2查看常规分析文件;3.3查阅培训资料。 | 5 | 3.1传染病疫情报告率、及时率、完整率、准确率、一致率达标各得0.5分,每月传染报告网络正常运行得1分;3.2有分析结果并院内通报得0.5分;3.3开展培训得1分,无通知、签到、课件、总结、测试各扣0.2分。 | | |
六、0—6岁儿童健康管理(10分) | 1.掌握辖区内0-6岁儿童数量及分布。 | 1.掌握本辖区内0-6岁儿童基本情况并进行登记。 | 1.1查阅辖区内0-6岁儿童数;1.2.核查乡、村儿童花名册。 | 1 | 1.1有分村(社区)儿童花名册得0.5分;1.2登记齐全得0.5分;1.3无分村(社区)花名册不得分,登记不全酌情扣分。 | | |
2.为0-6岁儿童建立儿童保健手册并发放服务券。 | 2.1、为当年出生婴儿建立《儿童保健手册》并发放服务券;2.2城市、农村建册率均达90%以上。 | 2.核查儿童保健手册及服务券发放登记本。 | 1 | 2.1达到相应比例要求得1分;2.2低于标准按比例扣分。 | | |
3.按时为新生儿提供家庭访视及保健指导。 | 3.1、执行2017版《规范》,为新生儿提供家庭访视服务;3.2新生儿访视率达90%。 | 3.1、查阅孕册及报表;3.2、查阅访视记录,核查访视率并随机访问儿童家长。 | 1 | 3.1访视率≥90%得0.5分,低于标准按比例扣分;3.2访视规范0.5分。 | | |
4.开展0-6岁儿童保健服务。 | 4.1执行2017版《规范》;4.2按规范提供儿童保健服务,每次儿童免疫接种前做健康体检;4.3 0-6岁儿童保健管理率达90%,0-3岁儿童系统管理率达85%。 | 4.1查阅报表及保健手册,核查保健管理率、系统管理率;4.2核查服务内容规范性;4.3随机电话抽查5名家长了解保健管理及服务券使用情况。 | 6 | 4.1 0-6岁儿童保健覆盖率、0-3岁儿童系统管理率达到标准各2分,未达标不得分;4.2按照新规范服务1分;4.3真实性1分。 | | |
5.开展儿童营养性疾病分类管理。 | 按要求对儿童营养性疾病进行分类管理。 | 5.1抽查儿童保健手册;5.2核查儿童营养性疾病管理登记本。 | 1 | 1.营养性疾病分类管理不规范扣0.5分;2.漏登、漏管扣0.5分。 | | |
七、孕产妇健康管理(10分) | 1.掌握本辖区孕产妇数。 | 1.掌握本辖区内孕产妇基本情况并进行登记。 | 1.1、查阅产妇数;1.2、核查孕产妇花名册。 | 1 | 1.1、有分村(或社区)孕产妇花名册得0.5分;1.2登记齐全得0.5分。无分村(社区)花名册不得分,登记不全酌情扣分。 | | |
2.为孕妇建立孕产妇保健手册。 | 2.建卡率达到90%。 | 2.1、查阅报表;2.2核查建卡率与孕产妇保健服务券发放率。 | 1 | 2.1建卡率≥90%得1分;2.2低于指标按比例扣分。 | | |
3.开展孕产妇保健服务。 | 3.1执行2017版《规范》,免费为孕产妇提供孕产期保健服务,孕产妇系统管理率达85%;3.2.为孕产妇发放免费服务券有登记。 | 3.1、查阅报表及保健手册,核查系统管理率;3.2核查服务内容是否规范;3.3电话抽查5名孕产妇,了解孕产期保健服务提供及服务券使用情况。 | 5 | 3.1、系统管理率≥85%得2分,低于指标不得分;3.2、按照新规范提供服务得2分,服务项目不全酌情扣分;3.3服务内容真实性1分。 | | |
4.开展高危孕产妇专案管理。 | 4.按要求进行高危筛查、转诊、随访。 | 4.1、抽查报表及保健手册,了解高危管理率;4.2、查看高危筛查、转诊、随访记录表。 | 1.5 | 4.1、高危孕产妇管理率低于全县平均水平扣0.5分;4.2、高危孕产妇管理不规范扣0.5分;4.3高危未追踪随访扣0.5分。 | | |
5.按时为产妇提供产后访视及42天体检服务。 | 5.1、按照规范提供产后保健服务;5.2、产后访视及42天体检率达90%。 | 5.1查阅报表及保健手册,核查访视率及42天体检率;5.2核查产后访视及42天体检质量。 | 1.5 | 5.1、访视率、42天体检率≥90%各0.5分,低于指标按比例扣分;5.2、按照规范提供服务得0.5分,服务项目不全酌情扣分。 | | |
八、老年人健康管理(10分) | 1.对辖区65岁及以上老年人进行登记管理。 | 1.1掌握辖区65岁以上人口数量及分布,并进行登记管理;1.2完成老年人健康管理任务数。 | 1.1查阅65岁以上人口登记册,核查老年居民登记率;1.2查看老年人管理资料。 | 2.5 | 1.1完成目标任务得2分,未完成不得分;1.2有老年人登记册得0.5分。 | | |
2.定期对65岁以上老年人进行全面体格检查和健康危险因素评估。 | 2.1执行2017版《规范》,为65岁以上老年人开展健康管理,进行危险因素评估、指导和干预;2.2老年人规范管理率达到60%以上。 | 抽查10份老年人健康档案,核查体检项目的完整性及体检的真实性。 | 5 | 2.1规范管理率≥60%得2分,低于指标不得分;2.2执行2017版《规范》得2分,真实性1分。 | | |
3.对患有慢性病的老年人纳入慢病患者健康管理。 | 3.1对患有慢性病的老年人纳入慢病患者健康管理,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导;3.2对高危人群要进行有针对性的健康教育,定期随访。 | 抽查10份老年人健康档案,核查患有慢病的老年人是否纳入慢病规范管理。 | 2.5 | 一份不符合要求扣0.5分,扣完为止。 | | |
九、高血压患者健康管理(10分) | 1.对辖区内35岁以上高血压患者进行摸底登记管理。 | 掌握辖区内35岁以上人群高血压发病情况并进行登记管理。 | 查阅乡、村两级门诊日志和高血压患者登记本。 | 2 | 1.1有35岁以上人群首诊测血压登记本得1分,无登记本不得分;1.2有高血压患者登记本1分,登记项目(姓名、性别、年龄、住址、诊断日期、是否纳入管理)缺1项扣0.2分,扣完为止。 | | |
| 2.对已确诊的高血压患者进行规范管理,并对影响健康的危险因素进行干预。 | 2.1执行2017版《规范》,每年进行1次全面健康检查;2.2每年至少4次面对面随访;2.3高血压患者规范管理率达50%以上;2.4高血压管理人群血压控制率达40%以上。 | 2.1抽查10份高血压患者档案,查看体检记录和随访记录;2.2了解真实性、规范管理率、血压控制率。 | 8 | 2.1完成规范管理年度任务得2分,未完成任务不得分;2.2规范随访4分,按照分类干预要求开展分类干预;2.3血压控制率达40%以上得2分,未达标按比例扣分。 | | |
十、II型糖尿病患者健康管理(10分) | 1.对辖区内35岁以上糖尿病患者进行摸底登记。 | 掌握辖区内35岁以上人群糖尿病发病情况并进行登记管理。 | 查阅分村疑似及确诊糖尿病患者登记本。 | 2 | 1.1有分村疑似及糖尿病患者登记本各得1分,无登记本不得分,(登记项目齐全,姓名、性别、年龄、住址、诊断日期、是否纳入管理)缺1项扣0.2分。 | | |
2.对已确诊的2型糖尿病患者进行规范管理,并对影响健康的危险因素进行干预。 | 2.1执行2017版《规范》,每年进行1次全面健康检查;2.2每年至少4次面对面随访;2.3二型糖尿病患者规范管理率30%以上;2.4二型糖尿病管理人群血糖控制率达40%以上。 | 2.1抽查10份二型糖尿病患者档案,查看体检记录和随访记录;2.2了解真实性、规范管理率、血糖控制率。 | 8 | 2.1完成规范管理年度任务得2分,未完成任务不得分;2.2规范随访4分,按照分类干预要求开展分类干预;2.3血糖控制率达40%以上2分,未达标按比例扣分。 | |
十一、严重精神障碍患者管理(10分) | 1.有专人(兼职)开展严重精神障碍患者管理工作,相关规范有落实。 | 1.1有专业或接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专(兼)职人员,负责对辖区内患者进行登记并实行分类管理;1.2发现死亡、打工、迁居外地、走失或连续三次未随访的,填写《严重精神障碍患者失访(死亡)登记表》。 | 1.1现场询问有无相应人员承担此项工作;1.2查看开展相关工作的记录。 | 1 | 1.1有人员负责0.5分;1.2相关工作有落实0.5分。 | | |
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