转发李冰在丁香园的讨论：《院长如何管理护理？》

我有机会被邀请为省级院级管理人员讲《院长如何管理护理？》
非常希望能听到大家的心声，
希望《丁香园》网站，
集合的是一队有素质，有思想，让人思考，受人尊重的护士队伍！

也希望得到大家的最科学最理智的提出问题
能感动和影响医院高层管理人员，
科学管理、激励护士、发展护理，
我也会总结写出文章发表在院长杂志，
希望大家本着对护士专业负责的，
能让管理者思考的角度，
提出你的问题和建议！

李冰老师真诚的希望论坛精英提出问题和对策，，
用213万职业护士最理智的思考角度，
为院长如何管护理提出你的建议！
我会想办法让更多管理人看到的！

大家的回应：

1.首先要给护理部对护士的招聘、调配、解聘权。

给护理部一些能支配的资金，让护理部也有机会奖励护士，不要总是处罚。

2.通过各种方法使临床一线的护士安心工作，如：适当提高护士的待遇。分配上要体现多劳多得。

3.有些科室护士很辛苦，风险高，收入不高；有些科室护士较清闲，收入反而高，影响了护士的工作积极性。这样，很多人想方设法往好科室调，这样相关领导手中的权力正好寻租。所以关键是院领导不存私心，公平对待、善待护士。4.对护理部、护士长要任人唯贤，不要任人唯亲。目前的管理环境是行政干预过多，院长想不理上级的关系恐怕也难。

有权利才好办事情

5.和护理有关的事情，如果是护理部说了算，肯定是好办一些，当然，这个说了算，一定是领导支持的
要不，总会有相关部门进行不作为的，

6.工作做好，是一个团队的事情，可是，这个团队，是否和谐，是很重要的。是否都是同样的价值理念。或者说，都有自己的理念，但是，是服从于同一的目标之下的，就好了

7.权利过大也会影响管理的正确性，我觉得有适当的约束是必须的，这也是见仁见智的事啊。

一个负责的院长应该知道：
一线护士是全院最辛苦的一个群体，也是一个弱势群体，工作量大，收入少，无尽的白班夜班轮换损害了身心健康；他们既要面对病人痛苦的面容，甚至是指责，还要小心避免护士长甚至是护理部无尽的检查；可是护士又是很好号召的一个群体，一点酬劳，几句温暖的话，他们就会不怕苦累的去完成工作。我所接触的护士现在都50岁了还在一线不停地忙碌。我们不整天说对病人要人性化服务吗？我们对护士是不是也要人性化管理为主，想办法调动他们的主观能动性！还有，就像楼上说的：
8.关键是院领导不存私心，公平对待、善待护士。对护理部、护士长要任人唯贤，不要任人唯亲。目前的管理环境是行政干预过多，院长想不理上级的关系恐怕也难。
9.希望院长能对护士的分配作一公正调整，年纪大的到非临床科室，年轻的护士就要充实到临床一线，这样对护士长的管理工作也有益。

10.院长如何管护理，这个题目我想突出了一个“管”字。要怎么管，和管什么。
做了15年的护理工作，给我最深的体会就是我们护理人员的深造机会很少，交流的平台有限。
11.我是一名呼吸内科的护士，在进行一个机械通气病人护理的过程中，我感觉我们的护理人员充当了多个角色。我们做了物理治疗师，呼吸机治疗师，营养师，康复治疗师等等。尤其在看到haochen老师讲课以后，感觉为什么我们就不能培养和发展自己的专科护理人才。管护理，管好护理，就要先发展护理，发展专业特色的护理人才。护理人员不仅仅是打针和输液，我们应该有我们自己的专科护理师。
12.楼上的战友说的好，我们日日夜夜进行着周而复始的倒班，工作压力非常的大，护士的流动也很大，加上现在搞的：无陪护病房，护理人员流失严重。在这样的压力下，我觉得医院应该设置相应的部门与护理人员进行直接的交流，鼓励同仁说出自己想说的话，同时给予相应的疏导和解答。护理人员太需要理解了。
13.护理人员层次安排合理，并且做好人员的储备。当床位数增加是，医院相关部门应该适当增加护理人员，避免出现护理人员超负荷工作现象。
14.人性化的管理，不仅仅是对病人我们要人性化管理，对护理人员更应该人性化管理。院长应该将权力适当下放，对护理工作有贡献的人员应该给予鼓励。做到奖惩分明。每位护士都有平等的工作权及得到培养及晋升的机会。护理人员的排班应该与生活相协调。
15.感觉有很多想要说的，但我国的医疗体系让我们有很多的局限，只能说我们的理想与现实还是有差距的。我们只能努力努力再努力。

16.多招聘一些素质高的护理人员，提高整体素质，分层使用不再是空话，不要让护师或主管护师去做一些基础护理，提拔干部重视能力

17.管理护理工作首先要重视，不要认为护理是医疗的附属品，应该将其视为一个单独的管理单元。其实护士的要求真的是比较少，先按马斯洛的人的基本需求给就行

18.我在工作了十几年的医院，感觉护理工作得不到应有的尊重，护士得不到应有的尊重，还记得医院的一位老职工，给院长写了一封匿名信，提到了医院存在的多方面的问题，有医疗的，有管理的，有药品的，在长长的信件中，他同样提到了护理工作，认为护理部没事就考核，做的都是面子工程，我们护理部管理考核的护士长为此还掉了眼泪，看看在同行的眼中，护理是什么样的，护士是什么样的，有谁真正的了解护士，理解护士，我们的管理者也是一样，每次都是在护士节的时候，说护士们很辛苦，护理工作很重要，事实上呢，他们真的重视护理工作吗，真的知道护士每天面对的是什么吗，希望一个真正懂得护士，了解护士的人来管理护理工作，让医院的每一个人意识到护士的重要性，真正的尊重护士。

19.关于如何去管好护士，我想还是要看看如何看待护士，如何能让更多的护士去更深的发展，比如专科护士，如何能激励护士，主动学习，丰富自己的理论知识和积累临床经验，这样才能更好的去服务患者，同时实现自我价值，提高医患关系。我的一点体会是，不断学习新知识，掌握新技术，多与患者沟通，发现医生了解不到的东西，真正的和患者聊天，掌握患者心理状态，同时我每周为患者做集体教育，从患者着想，给患者可操作性的改变自己的方法，给患者补充护理自己的营养性精神食粮，患者有如获至宝的感觉，威信也就自然树立，当然需要自己做出巨大的努力，需要有爱心，需要有不断的给自己施加压力，更需要院领导的支持，才能在全院中得到更好的发展。

20.重点做好护士分层次使用；一线护士在职称、奖金上倾斜；加大考核力度，鼓励在职学习，避免一考定终身

其实i现在护理部的权利已经很大了，可是一些医院护理部主任素质很低，专业能力不强，倒是会搞些乱七八糟的整人的事情，特别是在一些民营小医院里，忽悠院长忽悠病人可是她们的强项。

21 护理部要有一定的经济支配，因为经济地位决定社会地位，护理是一门独立的学科，护理工作在人文关怀、学科建设等方面都有自己的特点。目前，护理在医院无论是在奖金的发放、工作性质都从属与各科主任、医生。发展的不平衡性注定护理工作得不到医院高层领导投资与重视。

22 护理内部管理应该创建和谐、宽松的学习、工作氛围；中高层管理队伍、学科带头人设定相关条件，与业绩考核挂钩；选择的人才应该能者上、庸者下，开阔工作思路。

我想作为院长，自己首先要增加对护理的认识和了解，如果自己都认为护理只是打打针、发发药、做点体力活，从何谈发展护理，也体会不到引进人才、提高护士待遇的必要性！

23.增加护士人数，尤其是优质护士服务示范工程活动的开展，临床一线护士更多的淹没在无休止的体力劳动中，没有时间思考、没有时间和患者交流、没有时间了解病情、没有时间对患者进行健康教育和心理护理，我想要真正为患者实施优质护理，不应该以简单的牺牲护士青春为代价，而只有补充临床护理人力资源，才能真正为临床护理安全和质量提供保障（增加护理人数，无疑就是增加医院成本，这就需要卫生部门增加对医院的补助，另一方面则要求医院对蛋糕进行重新分配）

24.促进专科护士的发展，护理也有内涵，有知识也有技术！只是目前护士起点低，整体素质有待提高，但我想只要不断学习必然会有改变！一个知识、经验丰富的护士可以更早的发现病情变化、预防并发症、促进患者康复！

25.真正授权，让护理出身的有能者管理护理，因为只有他们才知道临床护理需要什么！

26.善待护士，我想请每一位院长做一个假想“假如我的女儿是护士”，你是否会有几分心疼、有几分怜悯？那就请善待她们！

非常感谢大家积极发表看法，大家谈的非常好，也很客观，希望更多的朋友发言，让更多的院长能够看到，能用我们护士的视角和事实改变一些管理者！