熟人手术前各项准备不全惹麻烦

作者芊芋

转中国护士论坛

 

我要讲的是这样的
有个女患者背景复杂，她好像跟我们医院上至院长下至普通医生都认识，听起来好像关系很铁那样的，那女的性格还挺急的，噼里啪啦的，还是个富婆，说她刚买了辆奔驰，晚上请人吃饭
2010年4月份在我们医院做输尿管镜下取石术并出院
同年10月又来了，嘴巴里嘟囔好像是我们医院没做好，石头没给拿出来
。。。
一般说输尿管镜下取石是择期手术，泌尿科的主任脉人情，说是熟人，现在就接。
当时是上午10点，我去接病人，一看她什么检查结果都没有，还有对于她这样的应该做个造影的
但是她什么都没有，急忙的就要跟我就上手术室
我看一下他们还用的是4月份的病历，结果是正常的，我也略看了下，了解她10年前因宫颈癌做过淋巴清扫术，可能是通过关系拿下来的吧
然后手术还没签字
我就说***您什么检查都没看到结果呢，还有手术同意还没签字，拍了片子吗把片子给我看下好吗、
那人很神气，说抽血了，没事，我跟你们*院长说了，要签字啊，给我笔我就签，片子我有你看下
我一看片子是有，单不是造影片，而且也不是在我们医院做的
她说，没事，做就是，我晚上还有事呢，我现在早点做完晚上要和某某应酬。对了，叫你们那个*主任给我打麻药哈。
我就跟她的经管医生说她没有术前检查结果，那个科室主任说，没什么事，接上去就是
。。。
然后手术签完字，我就接她进手术室了，如她愿，我们的麻醉科前任主任亲自过来给她实行麻醉
如果手术顺利就好，但是那天所以以前只是想到的，却都确切发生了
首先，做输尿管镜时，镜子就是进不去输尿管，医生说，输尿管有狭窄，然后在里面捣鼓弄了近2小时，没有成功。
等渗液体用了近20000ml。我摸下病人的腹部都绷紧了。
中午1点左右又把她 推下去放射科拍片子
然后1点半回来跟她好说歹说，那个科主任几乎是求她同意全身麻醉做开腹手术
接着就更麻烦了，找输尿管找不到，里面粘连一塌糊涂，我当时就想跟她十年前手术史有关，我想他们医生应该知道就没在提醒。请了上级医院的泌尿专家来了
大约下午5点石头取出来了，关腹了。在醒麻药的时候发现没有尿出来。病人下腹还是紧绷的，这就是说，输尿管有渗漏，尿液没流出来进腹腔了。
接着又是与时间的较量，找那个渗漏的地方，还要找那根:失踪"输尿管
那个专家在手术台上说，为什么没有给病人做造影，如果做造影了，说不定早点就发现问题了。。。。终于在晚上11点半手术做下来了，病人也恢复了
但是最终最不愿做开刀的病人自己开了两刀
还有她住院的一切费用，医院负责
之前还理直气壮跟你们医院谁谁是哥们，现在呢，闹的不可开交

从这件事来我自己反思了，我觉得我做的不对的地方就是没有力制这种没看到检查结果，就把病人接上来的惯性思维，以为领导都知道她要做手术，那就是没什么事的
有的人也是出于人情考虑，想为朋友们省点经费，但是结果是得不偿失
虽然有些农村病人确实贫困，我理解因为我也是农村出来的，但是我觉得保证病人安全最重要，你服务态度亲切些，平时多关心下病人，不要病人疑问你什么就烦躁，多点耐心给她们解释，比什么都重要