各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

    为全面加强医院临床护理工作，深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，我部决定开展2010年“优质护理服务示范工程”考核活动。现将有关事项通知如下：

    一、活动目标

    充分发挥优质护理服务先进单位和个人的示范作用，进一步推进优质护理服务深入开展，改善临床护理服务，提高护理水平，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者。

    二、活动范围及原则

    活动范围：全国开展优质护理服务的各级各类医院。

    活动原则：按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，坚持“高标准、严要求”的原则，在全国卫生系统评选出50个优质护理服务先进单位，300个先进病房和600个先进个人。

    三、活动内容和重点要求

    考核活动包括优质护理服务先进单位、优质护理服务先进病房及优质护理服务先进个人的考核。

    （一）优质护理服务先进单位考核活动重点要求。

    1.领导高度重视，工作成效显著。医院将“优质护理服务示范工程”列为“一把手”工程，加强组织领导，定期研究问题，细化工作方案，进度明确，工作措施实、力度大。医院开展优质护理服务成效明显，获得患者、社会及政府的认可和赞誉。

    2.改革工作模式，落实护理职责。医院深化“以病人为中心”理念，实施优质护理服务的病房改革临床护理工作模式，对患者实施责任制整体护理。责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责患者提供全面、全程的护理服务。

    3.保证人力配置，调动护士积极性。医院充实临床一线护士配置，满足临床护理工作需要，提高临床一线护士福利待遇，充分调动护士工作积极性。

    4.落实保障措施，形成长效机制。医院多部门联动，形成一切围绕临床护理工作需要的支持氛围，各项保障支持措施落实到位。逐步建立科学合理、工效挂钩的薪酬分配制度，激励护士立足临床、力争上游，形成推动优质护理服务深入开展的长效机制。

    5.医院开展优质护理服务的病房数量达到病房总数的60%以上。

    （二）优质护理服务先进病房考核活动重点要求。

    1.开展优质护理服务至少5个月以上。

    2.改革分工方式，实施责任制整体护理。病房深化“以病人为中心”理念，改革护士分工方式，每个责任护士均负责一定数量患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全面负责。责任护士为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务。

    3.公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房予以公示。责任护士根据患者护理级别、病情和自理能力，按照服务项目和服务内涵全面提供相应护理服务。

    4.护士配置合理。依据护理工作量和患者病情配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4，工作量大的科室应当根据实际情况适当增加病房护士数量配置，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。兼顾临床需要和护士意愿实施合理、弹性排班。

    5.护理行为规范。护士全面履行职责，按照有关要求对患者提供全面、全程、连续的护理服务，临床护理服务规范、到位，并能体现专科特点，保障医疗质量和患者安全。

    6.医患关系和谐。病房安静、有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，陪护率明显下降，医患关系更加融洽。

    7.患者满意程度高。患者知晓自己的责任护士，对护理服务认可、满意。病房能根据患者需求采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。

    （三）优质护理服务先进个人考核活动重点要求。

    1.正确理解认识“示范工程”活动的目的意义，工作中牢固树立“以病人为中心”的服务理念，热爱护理工作，具有良好的思想品德和职业道德。

    2.切实全面履行护理职责，工作到位，为患者提供生活照顾、病情观察、治疗、康复和健康指导等全面、全程优质护理服务，经常与患者沟通交流，给予心理护理。

    3.对待患者热情、细心、耐心，态度好，工作认真、踏实、严谨，富有爱心，经常受到患者赞扬和好评。

    4.具有团队合作精神，沟通协调能力强，工作积极主动、配合默契，赢得同行、患者和社会认可。

    5.认真钻研、不断进取，爱岗敬业，工作能力突出，在开展优质护理服务工作中，充分发挥模范带头作用。

     四、有关事项

    （一）各省级卫生行政部门要按照本通知要求组织考核活动，严格按照标准推荐优质护理服务先进单位、病房及个人（具体名额分配表见附件1）。我部确定全国卫生系统优质护理服务先进单位、病房及个人后，将在2011年全国医政工作会议上进行表彰。

    （二）请各省级卫生行政部门按照推荐顺序填写推荐表（见附件2、附件3及附件4）并附相关事迹材料（可另附页，1500字左右），于2011年1月10日前将纸质版和电子版报送我部医政司。

    联 系 人：卫生部医政司护理管理处  王曼莉、孟莉