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在五年前,随着新医疗服务技术和新的医院管理方法的探求、开创、复制和扩散,以及广告轰炸主导的营销思路成就了一些医院效益大幅攀升,生产率边界就经常性地向外拓展。比如,深圳地区的博爱医院、阳光医院、福华医院,山西现代女子医院、北京五洲女子医院等,不仅重新界定了医院运营的生产率边界,而且还开创出将医疗活动与其他运营活动(如预约门诊处理和就诊后续服务)联结在一起的丰富可能性。同样的,涉及整套运营活动的精益管理,也使医院在服务效率和资产利用方面获得了实质性改善。 至少在过去10年间,许多民营医院管理者满脑子都在思考如何提高医院的运营效益。为了弥补知名度的不足,大量投入广告;为了争取病源,大量增加科室、不断增加和包装新的医疗项目,或是高频率变换没有技术突破的医疗项目的广告包装;为了消除低效现象、提高患者满意度以及达成最佳实践,管理者已经通过诸如全面服务质量管理、标杆法、薪资高比例绩效挂钩之类的管理工具,改变了运营活动的实施方式。管理者还信奉上了持续改进、授权、变革管理和学习型组织,希望借此跟上医疗服务生产率边界的移动步伐。但近年来,国内外一些有超前意识的医院集团高层,已在推动个人健康管理、家庭医疗服务、和网上虚拟医院等医疗服务行业发展的新趋势,这些现象已反映出在医疗服务产业链的前端即医疗投资者们已经意识到,要做到象生产性企业或工厂那样高效、高质地实施综合性大医院所有运营活动是相当困难的,必须要实行业务聚焦,走上推行差异化的错位竞争之路,简言之,大专科化路线是一个民营医院第三次转型的重要突破口,华美整形(医疗美容)、博生医疗集团(现代女子医院)、爱康健口腔等是大专科化业务聚焦战略的典范。 医院往生产率边界移动时,经常能同时改善多方面的绩效。比如,那些采用,医疗设备快速换线做法的非疾病类医院或科室,能够在降低成本提高附加值的同时也改善了自己的差异性,但不应该出现有严重营销短视症的虚假取舍行为,比如医院必须杜绝在服务投诉率、医疗技术事故率、医院权威学术研究、医德医风建设与成本和经济效益之间进行有违道德的取舍,否则会让医院在健康事业发展路途中噩梦连绵,特别是民营医院,医院管理者经营策略中任何一种不道德的小事都会引起媒体的高度关注,随着网络传播的影响力崛起,负面后果严重的甚至足以摧毁多年经营下来的事业,医疗服务行业从医院集团投资者到医院各级管理层,都必须要学会去抵制这些虚假的取舍,在国强民弱的医疗行业中,民营医院与国有医院相比,要学会承受和应对各种更大的公关危机与压力。 运营效益上的不断改进,也许是民营医院获得出色盈利能力的必要条件,但通常不是充分条件。几乎没有医院能在长时间内凭借运营效益赢得竞争,而要维持自己的领先地位正变得日益困难。其中最明显的原因就在于最佳实践方法与经验会迅速扩散和传播复制。竞争对手可以迅速模仿其它医院更先进的管理技巧、引进新医疗技术、投入更先进设备,促成满足患者需求的更佳方式。以深圳区域为例,深圳阳光医院的迅速崛起就是博爱医院经营模式的拷贝。 最通行的解决方案(那些在多重环境下都适用的医院管理解决方案)扩散的速度也最快。福建莆田秀屿民间资本占据着中国很多城市医疗市场民营医院份额中的大部分,随着福建莆田医疗行业投资者之间的医院经营经验及时交流与快速传播,与此同时,职业经理人开始介入医疗产业,使医院运营管理模式得以大量复制,加上近年也有了更多专业医院管理顾问咨询公司的支持(例如:北京同合至诚医院管理顾问咨询公司、深圳市康达信医院管理顾问公司、北京要实医疗管理咨询公司、北京仁达方略、九鼎咨询顾问、上海医甸管理咨询等),进一步加速了改善医院运营效益的管理技术和方法的复制与传播,咨询公司一套通用的理论模式或方案,稍微改改名字或变换几个数据可以推销给很多医院,以上种种因素使医疗行业同质化恶性竞争的进一步加剧。所以运营效益的改善并不是医院生存发展的救命草,以提升运营效益为目的的战略规划都不能引导医院走向能成就百年老店的可持续发展之路。 |
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