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值得护士们收藏的34个疾病护理常规!

2015-7-28 14:11| 发布者: admin| 查看: 19910| 评论: 0|来自: 中国护理之声

摘要: 1、传染病护理常规按内科一般病人护理.病人入院后按病种隔离,严格执行消毒隔离制度,注射器一人一针一管并做好随时消毒和终末消毒,避免交叉感染.急性期患者要绝对卧床休息,待病情好转,方可适当活动.室内经常 ...



 
32、心跳骤停护理常规

按心血管疾病一般护理常规.

按昏迷病人护理常规.

平卧地上或硬板床上,传呼有关人员参加.立即行心前区叩击3-5次,心跳未恢复者,立即行胸外心脏按压.如确认心跳呼吸同时停止,应先口对口吹气4次,即行胸外心脏按压3-5次,如此反复.

迅速建立两条静脉通路,以维持有效循环和使用各类特殊药物.

保持呼吸道通畅与吸氧(流量为5-6升),必要时行气管插管和使用人工呼吸器.

心电监护,观察抢救效果,必要时除颤起搏.

备齐抢救药品和用物,并能熟练操作抢救仪器和掌握常用治疗心血管疾病的药物,及时准确地执行医嘱或先给心急救处理.

病人情况及抢救药品,应准确记录.并保留安瓿备查.

复苏后的处理:①设专人监护,密切观察心率,心律的变化,心率应维持在80-120次/分,心率过缓或过速,心律不齐均易再次出现停搏或心功能不全,应及时采取防治措施.

②降低颅内压,预防脑水肿,可置冰袋,冰帽于头部,腹股沟等大血管处,保持体温32-35度之间,遵医嘱给以脱水剂,细胞活化剂,保护脑组织.

③每30-60分钟测血压一次,应维持在80-90/50-60MMHG,血压测不到,应协助医生查明原因.

④复苏后的呼吸功能不健全,可表现为呼吸不规则,表浅,双吸气,潮式呼吸,间断呼吸等,鼓励病人咳嗽排痰等,必要时行气管插管,使用人工呼吸机或做气管切开术.

⑤严格记录24小时尿量,以判断病情.

⑥预防感染,严格遵守各项无菌操作,尽早拔除插管,合理使用抗菌素.



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