类别

时限

目的

项目/病人选择

查房者

相关负责护士/责任护士报告

行政查房记录/业务查房记录

1、护理行政查房

30分钟

对护理管理质量进行检查指导、现场解决问题

护理单元各项非疾病专科疾病护理管理及质量工作

院级、护理部、科室质控组

1、相关负责护士报告工作流程、2、质量管理方式、相关制度规范

1、  记录现场检查存在问题，分析原因。

2、  对科室及负责护士提出疑难问题给予现场解决与找出原因，。

3、  与质量检查不同点，分析原因，现场解决指导。

2、专科护理查房

20分钟

了解病人现存护理及医嘱执行效果，关怀了解病人及家属感受，对责任护士进行专科护理指导。

新入病人、手术前后病人、重病人、特殊需要病人。

上级护师、责任组长、护士长

1、责任护士报告病人现存问题，2、护理难点、家属要求，及需要指导问题。

1、  责任护士学习笔记记录

2、  辅助护士当场按照表格记录

3、  记录指导方法及要求

3、个案查房

30—40分钟

了解病人现存护理难题及效果、对责任护士及医生提出问题及医嘱效果、患者提出问题和要求指导解决。

特殊、危重、大手术、新业务新技术病人、住院时间长的病人

上级护师（可外请专家）

护士长

1、  责任护士报

告病人整体病情、治疗措施及效果。

2、  护理难点、

疑问、病人及家属情况、需要解决问题。

3、  记录责任护士提出的疑难问题

4、  记录患者存在的特殊问题

5、  记录上级护师对病人护理指导意见，

6、  记录上级护师指导的专科疾病前沿信息

4、教学查房

30—40分钟

了解病人护理问题及效果，讨论介绍本病诊断、病理、用药、治疗、康复相关理论知识、治疗护理新进展。

依据教学大纲要求、选择本专科主要疾病、病情相对复杂病人

总带教老师、带教主任

1、  责任护士/

同组护生报告病人整体病情，以现存为主，

2、  提出病人护

理需要加强护理的问题，需要老师指导的问题。

3、  希望交接的

本疾病最新医疗护理进展及经验。

1、  记录病人目前护理效果不理想问题。

2、  老师带领讨论问题（不需要具体内容）

3、  记录老师指导护理防范

4、  记录本疾病护理前沿知识及信息

5责任护士报告

3分钟

1、  各类查房均以现存问题为主。

2、  运用护理程序模式报告。

1、让上级护师及参与者了解病人现存问题、2、正在进行治疗及效果、3、生命体征、阳性检查化验、4、家属及患者心理及需要5、护理难点及需要上级指导问题。

6、讨论问题

1、以现存问题为主，2、以需要解决问题为主，3、教学查房可以广泛些。

疑难复杂的病人请医生或科主任、跨专业专家指导。