各国手术室的人性化举措

手术室是最容易让患者感觉无所适从的地方。不可预知的手术结果、陌生的环境、没有亲人的陪伴……这时，医护人员如果能够给予患者温暖的、人性化的关怀，相信会起到事半功倍的效果。下文中的一些举措其实并不难实现，不妨一试。

英国：盖上一床保温毯

那年春节刚过，我有幸前往英国伊丽莎白公主骨科中心学习。学习期间，该医院手术室里处处体现着对人性的关怀与尊重，让我这个旁观者也感到了浓浓的暖意。

手术室结构合理。英国手术室的结构是“三室一厅”———大厅是手术间，只用来做手术，旁边有三间屋子，分别是器械准备室、麻醉准备室、污物处理室。这样一来，不同的事情在不同房间内同时进行，互不干扰。否则，骨科手术用的器械多数都是金属的，如果患者在等候手术时，耳边听着护士准备器械时发出的叮当之声，难免会感到恐惧。

不折腾病人。手术开始前，手术室会派一辆专用的转运车，把患者从病房接到麻醉准备室，患者就在这辆转运车上接受麻醉，然后再被推到手术室。这辆转运车上铺有三层单子，最上面一层是丝绸质地的，非常柔软光滑；中间一层是厚厚的纯棉质地，软软的很舒服；最下面一层是皮革质地，很结实，周边还带有把手。麻醉师、护士、手术医生会按照固定的位置站好，各自攥住皮单子上的把手，一起用力把患者从转运车移到手术床，无需多次折腾患者。

非常注意保暖。麻醉后，患者的血流速度变慢，体温降低，常常会感觉很冷。然而，手术室的温度又不能太高，否则一来，细菌容易繁殖；二来，裹着厚厚手术服的医护人员会感觉燥热；三来，医护人员的汗水还可能造成污染。对此，英国手术室的做法是，患者麻醉好后，麻醉师会立即给病人盖上一床特殊的“保温毯”。这个保温毯实际上是一个白色柔软的塑料大口袋，里面被分隔成很多空腔，通过一根管子与能产生热风的机器连接在一起。打开机器开关，恒温的热风从一侧吹进去，在毯子的各个空腔里流动，最后再从对侧吹出来。在保温毯的下面还设计有胶条，可以粘在患者身上，保证毯子不会乱动，以免影响手术操作。胶条的质地也很柔软，不会弄伤患者皮肤。温暖的环境会让患者很放松，不仅可以稳定心率和血压，还能放松肌肉，方便手术操作，不容易因寒冷导致患者生病。（李子剑）

日本：医生只说鼓励的话

日本外科医生在手术时，和患者的对话是非常有讲究的。记者从位于东京代代木的日中友好医院了解到，日本外科医生在手术前一天，需要和患者进行充分沟通，会很详细地说明手术有哪些危险性等等，同时对患者的所有疑问，都会耐心地一一解答。

一位前不久刚动过手术的朋友对记者说，手术正式开始前，医生和护士会微笑着跟患者谈论一些题外话，比如“今天天气不错，我们都准备得很好了，你觉得身体有什么不舒服吗？”、“一会儿手术结束后，护士会赠送美丽的鲜花给您，不知道您喜欢玫瑰还是百合呢？”这一类的话，会迅速转移患者的注意力，使之不再紧张。

手术正式开始后，旁边的护士除了每隔几分钟询问一下患者的感受，比如是否感到呼吸困难，是否感到寒冷等等，还会不断鼓励患者。采访中，记者遇到一位因手指骨折而刚动完手术的女中学生，她对记者说，手术过程中她一点儿都不紧张，反而觉得很愉快，因为手术时护士不断地对她说：“你很坚强，是我见到过的最勇敢的女孩子，你真是个好女孩。”“这话让我难忘，一辈子都会记住的。”她感动地对记者说。（林雪原）

德国：放病人最爱听的歌

德国是个盛产音乐家的国度，巴赫、贝多芬、勃拉姆斯等世界最伟大的音乐家都诞生在这里。因此，身处德国任何一个地方，音乐声几乎不绝于耳，就连医院手术室也不例外。

汉堡城市医院座落在美丽的易北河边。不久前，记者因颈部发现一个不明原因肿大的淋巴结，要在这里做手术。

手术前一天，主治医生亲切地叮嘱记者，手术前后要准备和注意的所有事情。手术当天，进入手术室后，主刀医生和护士已经等候在那里。他们逐一介绍了自己的名字和在此次手术中担任的职责，当一切交代完毕，记者躺在手术台上后，轻柔的音乐声响了起来，仔细一听，竟然是记者最喜欢的德国小提琴家大卫?格瑞特的小提琴协奏曲。原来，昨天在与主治医生的闲聊中，记者无意间说起喜欢格瑞特的音乐，没想到竟在手术台上听到了，内心顿时感到一阵温暖。

手术非常成功。后来，记者从德国医院管理学专家佩特拉那里了解到，德国医院通常会播放三类音乐：患者最喜欢的音乐；如果患者没有特别的喜好，通常会播放鸟鸣、流水等大自然的声音；复杂的大手术会播放主刀医生本人喜欢的音乐。

“手术中播放音乐又被称为‘术中音乐干预’。手术病人有两个焦虑高峰，一个是接到手术通知单时；另一个是被推进手术室时。音乐干预能缓解病人在手术室里的恐惧感。”佩特拉说，如果患者在手术过程中感受到温暖，就能放松地接受手术，从而更快地痊愈。（青木）

加拿大：护士握紧病人的手

加拿大医院在手术前对如何安抚病人，是很有心得的。加拿大是多元文化国家，患者的母语五花八门，即便如此，医院一定会在手术前找到一位懂得患者母语的护士。在手术开始前一天，医院会派这名能够与患者进行母语沟通的护士，作为“专职陪护”，一直陪伴患者到手术结束。“专职陪护”不仅会详细地告诉患者，手术的时间、主刀医生的背景、术中可能遇到的情况等，还会提前带领患者熟悉前往手术室的路线及手术室的环境。

手术开始之后，“专职陪护”还会一直站在患者身边，紧紧握住患者的手，不断地鼓励他、给他加油。

（护士学习笔记2015-01-26）