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评估之后才知道病人需要什么

2010-12-29 00:09| 发布者: 湖南冬梅| 查看: 1305| 评论: 0

摘要: 昨天医务部主任找了我,两位医师先后为一位结脑病人作CVC,没能成功,问我们能否作PICC。我想,CVC都置不了,还让我们置PICC? 今天我抱着试试看的心情,带着外科科护士长和乳腺外科护士长一道去了。一开始,只要一 ...

      昨天医务部主任找了我,两位医师先后为一位结脑病人作CVC,没能成功,问我们能否作PICC。我想,CVC都置不了,还让我们置PICC

       今天我抱着试试看的心情,带着外科科护士长和乳腺外科护士长一道去了。一开始,只要一触碰病人,他就尖叫,他说他的全身都疼。我们一边与他交流,一边查看血管,没想到肘窝的三支血管基本上都没被破坏。不一会,病人接纳了我们,他很愿意作PICC置管。考虑到费用的问题,我们决定单独与患者父亲沟通。他的第一句话是:护士长怎么不早些告诉我们有这样的方式?护士长无言以对。原来,病人每天q6h甘露醇脱水,外周静脉留置针输液,不一会就外渗了,每天穿刺二、三次。既不节约又痛苦。

      是呀!都说病人有知情同意选择权,可是如果我们都不评估并告诉病人都有哪些选择项目,何言选择?如果我们能够在治疗初期即针对病人的治疗方案、综合病人的情况与病人一起讨论,让他自主选择最合适的穿刺工具,今天的情况就不会存在了。

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