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美国输液中的感染控制与安全操作 李冰推荐 1. 所有的静脉输液操作要求应用无菌技术,执行标准预防措施,保持物品的无菌状态。 2. 护士在实施输液治疗过程中应戴手套,护士从事此类操作时有暴露于血液和体液的危险。 3. 在植入中长导管、所有类型的中心导管及各种方式导管置换过程中,需实施最高等级的无菌屏障预防措施。 4. 操作前后都应按标准实行合格的手部清洁。 5. 所有受血液污染的一次性物品和锐气,包括但不局限于探针、手术刀、注射器和针头,应丢弃于不透水,防 汆透的容器中。 6. 重复使用的一次性物品和锐气,必须按生产厂商提供的产品说明和指南进行进行重复从消毒和使用。 7. 应遵照周立法规对于感染有关的发病率和死亡率,进行回顾、评估与报告。 8. 应实施监督感染监控措施的有效性的质量提高计划。以最大程度的减少院内感染和社区感染发生的潜在危 险,必要时提供修正措施。 9. 实施输液治疗程序时,护士不允许带假指甲和指甲类产品。 10.护理人员的排班在制度和护士的工作量,应该和感染控制的工作要求一致。 美国输液标准中的感染控制 1. 在医疗机构的制度和程序中,明确规定无菌技术的要素及细则。 2. 在医疗机构的制度、程序、和实践指南中明确注明保证陈品完整性和无菌性的细则。 3. 护士在实施那些可能导致飞溅血液或体液的操作时应应用最大限度的无菌保护屏障。 包括但不限于手套、口罩、隔离衣、帽子、护目镜与手术单。 4. 常规的锐气盒,应放在各种方便丢弃的地方。应方便使用并按照医疗机构及实践指南由专人进行清理。由于接触血源性可能导致的严重后果及锐器损伤,所带来的永久性及至残性损害及严重后果,所有的针头必须带针尖安全性保护装置。 质量提高措施包括穿刺部位轮换及给药装置的更换,要与本规定一致。 5. 与输液相关的感染检测资料应进行分析,并作为质量分析资料的一部分。 6. 输液护士应参与医院病感染控制工作,参与多学科协作,和实施感染控制策略。 7.按感染公式计算感染率: 发生导管感染次数除导管留置总天数乘1000等于,每1000个导管留置日中,导管发生相关感染的发生率。
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