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香港医院手术室的管理特色 转自中国麻醉 地区医院手术室的工作宗旨,是本着爱心和奉献精神,群策群力,以病人为中心、提供完善、高速率、高效益、高素质的手术服务。1997年10月我们随团赴香港,考察了8所公立医院的手术室,对香港医院手术室的管理情况有了进一步的了解。感到香港医院手术室的护理同仁在管理思维及方式上有很多经验值得我们学习、借鉴。 1 高效率的资源利用 香港医院手术室注重医疗设施的充分利用,高效益的利用资源。以东区尤德夫人那打素医院为例:病床总数与手术间比例为138.5:1,手术护士与手术台比例为6.25:1;1997年与1996年同期相比病人平均住院日由6.1天降至5.2天。医院设立了日间手术中心,为病人提供即日出院之全身麻醉及局部麻醉的手术服务。开展手术日入院的手术服务,将入院日期和做手术之日期编排在同一日,手术后会根据病情安排住院一晚或一日以上时间,使卫生资源得到充分利用。 2 高质量的器械供应系统 香港各医院手术室都配有完备的仪器、器械保养供应部门,他们不仅有严格的组织结构,充足的人员配置,还定有严格的质量标准,其特点为: 2.1 质量检查标准化,如:器械供应、回收的查对标准,器械的配备标准,器械损坏、处理标准,仪器借取、归还标准,医疗废物的分类处理标准等,都有严格的规定及法规约束,并有专人负责检查。 2.2 器械清洗规范化,手术器械的清洗严格、规范,普通器械、精密器械的清洗都有专门的机器和清洗液,每一步骤都有专人检查,使用超声清洗后的器械还需专人用钢刷对齿间及关节进行特殊处理,保证器械性能的良好。 3 完善的后勤支援系统 完善的后勤工作是我们最深刻的感触之一。护士不需在清点敷料、消毒物品等程序上花费很多工作时间。医院设立多项支援服务系统,以减少非护理工作的压力,如手术病人的接送由电话通知运输队负责。医院维修中心每日来检查、维修,各系统的运转临时发生故障即电话通知5min后即有技师前来修理。各部门设有专职文员负责计算机的操作、资料的统计、文件的处理,极大的减轻了护士的负担,人员充足的后勤服务队,使每台手术及时得到清洁、消毒,保证了医疗工作的高效运作。 4 体会 在考察过程中我们印象最深的是所到医院各级、各部门的领导和员工都有一个明确的目标即一切以病人为中心。医生、护士紧紧围绕病人转,后勤系统围绕临床第一线转,各级领导围绕全体员工转,所到医院到处都能看到各种方便病人的措施,如鲜明的路标、地面防滑的有效措施、病人在接送、手术物品供应及病人被服的保暖等方面,每一项工作、每一个决策都体现了以病人为中心的管理思想。香港地区医院之所以能产生高效率、高效益、高质量的运行机制,关键因素在于有一批优秀的管理人员,对医疗资源进行有效的控制和利用,减少消耗与支出,使各项管理制度得到最有效的落实,为医院和病人创造最大的效益。 在管理上他们注重团队精神,告诉每位职员都会被尊重及器重。鼓励员工提供意见、参与管理,勇于接受挑战并致力创新。每一个人都在兢兢业业完成自己的本职工作,体现了对工作负责就是对自己负责的工作态度。 香港医院手术室在管理手段及方式上,由于受其体制、社会经济基础、文化背景和信仰的差异,有着自身的特点,我们可以从中吸取先进的经验,根据自己的实际情况加以改进,以此推动手术室专业向国际化标准迈进
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