护理质量管理制度

荷塘月色-1

1．有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2．制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。
3．制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。
4．每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5．检查护理质量标准落实情况，并有记录。
6．关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准与质量保证措施，如急诊科、重症监护病房、血液净化室、手术室、供应室等。
7．建立与规范护理不良事件制度，包括不良事件报告制度及处理流程。
8．建立和完善护理会诊、护理病历讨论和护理查房制度。
9.建立质量可追朔机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。每年定期与不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。

秋天童话

荷塘月色-1 老师很乖

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很好呀，值得参考

蚊子

学习了，谢谢老师