手术室护士<术前\术后访视制度>

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手术室护士<术前\术后访视制度>

术前访视：

手术前一日由巡回护士到病房查阅病历，全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况　　
⑴一般情况： 生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。　　

⑵病史 ：包括现病史、既往史、手术史。　　
⑶其他 ：生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格；接受手术的态度，对医疗的协助程序。　　
2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。　　
⑴ 确认患者，自我介绍，说明访视的目的。

⑵ 告知手术的目的、意义、重要性以及术前准备的必要性。　　
⑶ 告知从入手术室到离开手术室的大体过程，手术时的体位等。

⑷ 说明手术服装与病房服装的不同。　　
⑸ 询问患者的不安和担心的事情。　　
⑹ 给予病人激励的话语。　　
⑺ 与患者交流的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。　　 　　
⑻告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。

术后回访：

1．术后1～2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术间温度、体位舒适度、术野暴露情况、护士操作等方面意见,便于改进工作
2、了解病人术后有无异常情况，及时报告医生。
3、就病人现有的不适，给予问侯和疏导。椎管内麻醉后有术后头痛头晕的，应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙，脑脊液会有点外漏的可能，脑脊液压力下降、颅内组织形态会发生改变，牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛，平卧可减少脑脊液的外渗、维持脑压。嘱咐病人正确卧位的必要性。

银珠

术前和术后制度非常不错。

湖南冬梅

可能最好订一个访视的范围，要全部做到确有难度。

rzlr

学习了，很不错！

lvjinmei

收藏了，谢谢老师。