法定上报传染病分类及基层上报指南

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法定上报传染病分类及基层上报指南

一、法定上报传染病的核心分类（依据 2025 年《传染病防治法》）（一）甲类传染病（2 种，“强制管控” 级）

1. 鼠疫：烈性传染病，病死率高，需立即隔离治疗；

2. 霍乱：肠道传染病，可致剧烈呕吐腹泻，需 2 小时内上报。

（二）乙类传染病（29 种，“严格管理” 级，含登革热）

[size=11.0000pt]类别	[size=11.0000pt]具体病种
[size=11.0000pt]呼吸道传染病	[size=11.0000pt]新型冠状病毒感染、传染性非典型肺炎、人感染新亚型流感、麻疹、肺结核等
[size=11.0000pt]血液 / 性传播疾病	[size=11.0000pt]艾滋病、病毒性肝炎（甲肝 / 乙肝 / 丙肝等）、淋病、梅毒
[size=11.0000pt]病媒传播疾病	登革热[size=11.0000pt]（与你关注的防控指南直接相关）、流行性乙型脑炎、疟疾、丝虫病
[size=11.0000pt]其他	[size=11.0000pt]脊髓灰质炎、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、血吸虫病、猴痘等

（三）丙类传染病（11 种，“监测管理” 级）

包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、急性出血性结膜炎、麻风病、黑热病、包虫病、除霍乱 / 痢疾 / 伤寒外的感染性腹泻病等。

（四）其他需上报的情形

1. 突发原因不明的传染病（如新型病原体引发的疫情）；

2. 省级政府规定按乙 / 丙类管理的地方性传染病（如部分地区的恙虫病）；

3. 不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例（重点监测疾病）。

二、基层必须掌握的上报关键要求（依据《传染病信息报告管理规范》）（一）责任主体

• 责任报告单位：村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等所有医疗机构；

• 责任报告人：接诊医生、乡村医生、网格员（协助上报疑似病例）。

（二）报告时限（与登革热防控流程衔接）

[size=11.0000pt]传染病类别	[size=11.0000pt]报告时限	[size=11.0000pt]举例（结合你的指南）
[size=11.0000pt]甲类 + 乙类中的 “甲管” 病种	[size=11.0000pt]诊断后2 小时内[size=11.0000pt]网络直报	[size=11.0000pt]鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎
[size=11.0000pt]其他乙类传染病（含登革热）	[size=11.0000pt]诊断后24 小时内[size=11.0000pt]网络直报	[size=11.0000pt]登革热疑似病例需先转诊，卫生院 2 小时内上报（指南第三部分要求）
[size=11.0000pt]丙类传染病	[size=11.0000pt]诊断后24 小时内[size=11.0000pt]网络直报	[size=11.0000pt]手足口病、流感聚集性病例
[size=11.0000pt]疫情暴发 / 不明原因传染病	[size=11.0000pt]立即上报（最迟不超过 2 小时）	[size=11.0000pt]1 周内同一网格出现 3 例及以上登革热病例

（三）报告内容与方式

1. 必填信息：患者姓名、性别、年龄、住址（精确到网格）、症状、发病时间、旅居史、实验室检测结果（如登革热病毒核酸阳性）；

2. 上报途径：

◦ 网络直报：通过 “传染病信息网络报告系统” 填写电子报告卡；

◦ 无网络条件：电话 / 传真报县级疾控中心，2 小时内补寄纸质报告卡；

1. 特殊要求：需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病（其他病种无需报告病原携带者）。

三、与登革热防控衔接的实操提醒

1. 登革热上报要点：村卫生室发现 “发热≥38℃+ 皮疹 / 关节痛 + 流行区旅居史” 的疑似病例，需立即转诊至乡镇卫生院，由卫生院在2 小时内完成上报（与指南 “早发现、快处置” 流程一致）；

2. 聚集性疫情上报：同一村 / 社区 14 天内出现 2 例及以上登革热病例，需同时启动疫情处置（如核心区消杀）和聚集性疫情上报；

3. 与其他病媒传染病鉴别：若患者同时有蜱虫叮咬史，需排查 “发热伴血小板减少综合征”（部分地区按乙类管理），避免漏报。

四、常见误区纠正

1. 误区：“登革热只是乙类，晚点报没关系”→ 错！登革热易暴发流行，按指南要求需 “疑似即上报”，确诊后 24 小时内完成网报；

2. 误区：“丙类传染病不用重视”→ 错！手足口病、流感等丙类病若聚集发生，可能引发局部流行，需按时上报；

3. 误区：“只有确诊病例才报”→ 错！疑似病例、临床诊断病例（无实验室结果但符合症状 + 流行病学史）均需上报。